Генетически обусловленные нарушения на фаллической фазе предпубертатности и
пубертатности
То что генетические сдвиги не только ответственны за нарушения, то также за
спонтанное излечение, становится особенно ясно там, где генетически
обусловленные изменения являются качественными, т.е. касаются экономических
отношений в инстинктивной жизни или в организации Я. На фаллической фазе,
например, увеличивается инстинктивная сила, а с ней защита от страха кастрации,
страха смерти, желания смерти и пр., которая создает клиническую картину
смещения задержек, сверхкомпенсаций, регрессивных и пассивных действий. В целом
угрожающий возникнуть синдром может, однако, ни во что не вылиться, если сила
Эдипова комплекса снижается и ребенок делает биологически предписанный шаг в
латентный период. С ослаблением инстинктивной интенсивности инфантильный
невротик становится относительно беспроблемным. Обратное наступает со следующим
генетическим сдвигом, который знаменует собой переход от латентного периода к
предпубертатности. Здесь вновь появляются усилившиеся оральные и анальные
побуждения, предэдипаль-ного прошлого, угрожающие многим появившимся в латентном
периоде достижениям (социальное приспособление, сублимации). Полная видимость
психического здоровья и внутреннего равновесия вновь исчезает; остаются, с одной
стороны, невротические, с другой стороны, диссо-циальные действия, которые
придают предпубертатности ее противоречивый характер. Далее следует хорошо
известная аналитику из многих исследований картина пубертатности (см. Айслер,
1958; Гелеерд, 1958; также А.Фрейд, 1936). Вновь всплывающие генитальные
побуждения помогают утвердить мужественность и скорее покончить с привнесенными
из негативно-
198
А. Фрейд
го эдипова комплекса пассивно-феминистическими стремлениями и другими
прегенитальными остаточными проявлениями. С другой стороны, пубертатный сдвиг
создает свою собственную симптоматологию, которая при неблагоприятных
обстоятельствах равносильна психическим и юридическим нарушениям и начинает
отступать лишь с вступлением во взрослость. (Г.Нагера в работе "Инфантильные
неврозы", 1966, предлагает следующую хронологическую последовательность
ступеней: а) нарушения развития (посредством внешнего воздействия на процесс
развития); б) генетически обусловленные конфликты (как нормальные сопутствующие
явления генетических продвижений); в) невротические конфликты (между
инстинктивными требованиями и осознанными требованиями внешнего мира); г)
инфантильные неврозы.) Диссоциальность и криминальность как диагностические
категории в детской клинике Социальное приспособление и хронологический возраст.
Юридическая и психологическая точки зрения. Обсуждавшаяся выше неуверенность,
когда мы вправе сказать, что ребенок "врет" или "ворует", становится сильнее,
когда мы распространяем вопрос на целую область социального приспособления и его
неудачи. Начиная с какого возраста несовершеннолетний может быть привлечен к
суду (суду для несовершеннолетних) и отвечать перед законом за свои действия,
по-разному решается в различных государствах и на различных континентах. В
центральноевропейских странах средний возраст 13-14 лет. В Англии и Америке мы
находим постепенную градацию юридических мер, начиная с 8 лет до полной
ответственности с 16, 18 или 21 года. Европейские криминологи солидарны в том,
что "желательно вводить полную ответственность перед законом не раньше 18 лет".
Воспитатели и аналитики чувствуют себя в этой области не более уверенно,чем
криминологи. Мы лишь счи таем, что нецелесообразно характеризовать детей асоци-
альными, диссоциальными или преступными прежде, чем их развитие достигнет
уровня, который связан с социальным приспособлением. Мы пытаемся утвердить эту
точку зрения даже там, где действие и поведение нарушают все предписания и
моральные требования семьи или
Глава 5 Патологическое детское развитие
199
социального сообщества. Социальному приспособлению очевидно должно
предшествовать эмоциональное и интеллектуальное понимание таких предписаний и
идентификация с социальными требованиями, которая следует за идентификацией с
родителями как их представителями. Мы солидарны с юридическим миром в том, что
такое приспособление наступает медленно, в соответствии с хронологическим
возрастом. Но мы ожидаем его в целом раньше, чем криминологи. С наступлением
Эдипова комплекса, по нашему мнению, должны, как минимум, появиться основы для
социального приспособления. Теория и практика в этом отношении идут рука об
руку. Мы понимаем теоретически, что ребенок на предэдипальной фазе ни в
юридическом, ни в метапсихологическом смысле не может быть адаптированным членом
человеческого общества. Несмотря на это, мы используем в клиническом
исследовании и для этих ранних возрастных категорий такие термины, как
асоциальные, запущенные, общественно неприспособленные или, как минимум,
"латентно запущенные (беспризорные)" дети (Айхорн, 1925). В этих случаях мы
имеем ввиду не окончательное социальное приспособление созревшего индивида, а
много промежуточных ступеней и частичных успехов, которые характерны для пути к
социализации. Там, где ребенок, подрастая, не делает соответствующих продвижений
по этой ступенчатой лестнице, он вызывает нашу озабоченность в том, что ожи-
даемый конечный результат не появится или будет существовать лишь в ограниченном
размере. Мы не сомневаемся, что окончательное социальное приспособление
основывается на целом множестве условий, т.е. что генетические продвижения в
каждом пункте и со всех сторон психического аппарата должны сочетаться друг с
другом, чтобы достичь этого действия. Чем больше мы знаем об этих отдельных
условиях, тем лучше мы можем предсказывать более позднюю диссоциальность, даже
если ко времени установления диагноза в клинической картине можно увидеть лишь
едва заметный намек на рассогласование между генетическими линиями, расхождение
в темпе развития инстинкта и Я или недостатки и слабости в объектных отношениях.
Такое расщепление социального приспособления на его генетически-исторические
элементы кладет конец также и заблуждению, что диссоциальность или
криминальность, как назологические понятия, едины, что их можно свес
199
200
А. Фрейд
TII к специфическим внутренним причинам, таким как духовная и моральная
неполноценность, либо к специфическим влияниям окружающего мира, таким как
разлучение с родительским домом, распад семьи и т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165