Так как секретарь часто видит пациентов, приходящих на прием с
различными жалобами, она поставила диагноз прежде, чем это успела сде-
лать врач - базедова болезнь". Базедова болезнь - наиболее распростра-
ненная форма гипертиреоза.
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ВСЕГДА ЛЕГКО РАСПОЗНАТЬ
Что касается проблем с щитовидной железой, то Конни и Марджори оказы-
ваются в очень большой компании. По данным Американской ассоциации спе-
циалистов по заболеваниям щитовидной железы, миллионы американок страда-
ют от нарушения ее функций и многие из них не подозревают об этом. Даже
врачи не всегда осознают, насколько распространены проявления дисфункции
щитовидной железы. Особенно часто они встречаются у пожилых женщин и
женщин более старшего возраста, причем по ошибке их могут относить за
счет других заболеваний. То, что пришлось перенести Конни, к сожалению,
совсем не редкость.
Напоминающая по форме бабочку, щитовидная железа расположена на шее,
причем два ее "крылышка" охватывают трахею ниже адамового яблока. Эта
очень важная для жизнедеятельности организма железа в норме весит менее
унции, но ее воздействие на здоровье чрезвычайно велико. Ее можно расс-
матривать как регулятор обмена веществ. Железа вырабатывает два гормона,
но главным образом - содержащий йод тироксин. Эти гормоны участвуют в
регуляции сердечных сокращений, температуры тела, от них зависит, нас-
колько быстро вы будете "сжигать" калории, с какой скоростью пища будет
проходить по пищеварительному тракту и многое другое.
В норме щитовидная железа вырабатывает такое количество гормонов, ко-
торое необходимо для полноценной жизнедеятельности организма. Но, как
это было у Марджори, она может стать излишне активной и вырабатывать
слишком много гормонов. Или, как в случае с Конни, ее деятельность может
быть снижена, и гормонов тогда вырабатывается меньше обычного. В любом
из этих случаев ухудшается обмен веществ, происходит или ускорение, или
замедление окислительных процессов.
Большинство возникающих проблем связано с аутоиммунной реакцией. Им-
мунная система защищает организм от внедрившихся микробов. Однако при
аутоиммунной реакции иммунная система начинает функционировать во вред
организму.
"При гипотиреозе иммунная система вырабатывает антитела, которые ата-
куют и повреждают клетки щитовидной железы, что приводит к еще большему
уменьшению количества вырабатываемых железой гормонов", - отмечает Кей
Мак-Фарланд, доктор медицины, эндокринолог и профессор медицинского фа-
культета университета г. Колумбии, Южная Каролина.
При базедовой болезни, напротив, антитела прикрепляются к рецепторам
клеток щитовидной железы и стимулируют выработку избыточного количества
гормонов, объясняет д-р Мак-Фарланд. И в том, и в другом случае происхо-
дит разбалансировка системы регуляции выработки энергии. К счастью, в
обоих случаях лечение приносит хорошие результаты, если установлен диаг-
ноз.
ГИПОТИРЕОЗ: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА
Прежде чем у Конни был диагностирован гипотиреоз, у нее появились
почти все возможные симптомы. "У меня все было прямо по учебнику, -
рассказывает она, - сухая кожа, выпадали волосы, я все время мерзла,
чувствовала себя усталой и больной. Почему никто из врачей, к которым я
обращалась, не мог просто посмотреть на меня повнимательнее, чтобы заме-
тить эти симптомы, которые, как я узнала позднее, являются классическими
симптомами гипотиреоза, не укладывается у меня в голове".
"Но распознать гипотиреоз бывает трудно, особенно у пожилых людей, -
отмечает д-р Мак-Фарланд. - Эти симптомы настолько неспецифичны, что мо-
гут быть приписаны целому ряду других заболеваний".
Например, эти симптомы сходны с развивающимися в результате старения
организма, именно поэтому, по мнению членов Американской ассоциации спе-
циалистов по заболеваниям щитовидной железы, они часто неправильно оце-
ниваются врачами. Сами женщины часто обманываются, потому что симптомы
обычно нарастают постепенно, в течение месяцев и лет. Пониженная актив-
ность щитовидной железы может вызывать ригидность мышц, мышечные боли и
судороги. Эти симптомы часто остаются незамеченными.
"Гипотиреоз характеризуется также повышенными уровнями холестерина в
крови, болями в груди, и, как следствие, ускоренным затвердением артерий
(атеросклероз)", - объясняет д-р Мак-Фарланд.
Именно это произошло у Конни. "У меня оказался высокий уровень холес-
терина, болело в груди, я страдала от головокружений, дыхание было зат-
руднено, сердцебиение учащенное. Кардиолог обнаружил у меня закупорку
двух коронарных артерий. Мне сделали баллонную ангиопластику для улучше-
ния кровоснабжения сердца. Я была уверена, что все мои проблемы исчез-
нут, - говорит она, - но боль в груди и другие неприятные ощущения оста-
лись. Мне требовались огромные усилия, чтобы просто встать утром с кро-
вати. Шли месяцы, мне становилось все хуже, и я решила, что я умираю".
Но ей стало лучше.
БЛАГОПРИЯТНЫЙ исход
Установить гипотиреоз несложно, если выполнить несколько простых ана-
лизов крови, наиболее важные из которых - измерение уровня тиреостимули-
рующего гормона (тироксина) в крови. Тиреостимулирующий гормон вырабаты-
вается гипофизом и оказывает действие, которое предполагает его название
- стимулирует высвобождение гормона щитовидной железой. Гипофиз выраба-
тывает этот гормон в ответ на количество содержащегося в крови тирокси-
на. Чем меньше тироксина вырабатывается в организме, тем выше уровень
циркулирующего в крови тиреостимулирующего гормона.
Когда были сделаны анализы крови, взятой к Конни, оказалось, что уро-
вень тиреостимулирующего гормона у нее в семь раз выше обычного. Ей не-
медленно назначили принимать искусственный тироксин, чтобы компенсиро-
вать ослабление функции щитовидной железы. "После принятия первой же
таблетки я почувствовала огромное облегчение, - вспоминает Конни. - Че-
рез несколько часов сердце перестало скакать, прекратилась боль в гру-
ди".
Врачи знают, что реакция на лечение в этом случае просто потрясающая.
Как заметил один врач, "это все равно, что давать инсулин диабетику, по-
тому что вы даете как раз то, что необходимо организму".
Врачи из национального института здравоохранения теперь считают, что
у каждой десятой женщины старше 40 лет функция щитовидной железы в ка-
кой-то степени ослаблена. Так как у женщин заболевания щитовидной железы
встречаются в четыре раза чаще, чем у мужчин, многие специалисты реко-
мендуют одновременно с гинекологическим обследованием производить обсле-
дование состояния щитовидной железы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185
различными жалобами, она поставила диагноз прежде, чем это успела сде-
лать врач - базедова болезнь". Базедова болезнь - наиболее распростра-
ненная форма гипертиреоза.
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ВСЕГДА ЛЕГКО РАСПОЗНАТЬ
Что касается проблем с щитовидной железой, то Конни и Марджори оказы-
ваются в очень большой компании. По данным Американской ассоциации спе-
циалистов по заболеваниям щитовидной железы, миллионы американок страда-
ют от нарушения ее функций и многие из них не подозревают об этом. Даже
врачи не всегда осознают, насколько распространены проявления дисфункции
щитовидной железы. Особенно часто они встречаются у пожилых женщин и
женщин более старшего возраста, причем по ошибке их могут относить за
счет других заболеваний. То, что пришлось перенести Конни, к сожалению,
совсем не редкость.
Напоминающая по форме бабочку, щитовидная железа расположена на шее,
причем два ее "крылышка" охватывают трахею ниже адамового яблока. Эта
очень важная для жизнедеятельности организма железа в норме весит менее
унции, но ее воздействие на здоровье чрезвычайно велико. Ее можно расс-
матривать как регулятор обмена веществ. Железа вырабатывает два гормона,
но главным образом - содержащий йод тироксин. Эти гормоны участвуют в
регуляции сердечных сокращений, температуры тела, от них зависит, нас-
колько быстро вы будете "сжигать" калории, с какой скоростью пища будет
проходить по пищеварительному тракту и многое другое.
В норме щитовидная железа вырабатывает такое количество гормонов, ко-
торое необходимо для полноценной жизнедеятельности организма. Но, как
это было у Марджори, она может стать излишне активной и вырабатывать
слишком много гормонов. Или, как в случае с Конни, ее деятельность может
быть снижена, и гормонов тогда вырабатывается меньше обычного. В любом
из этих случаев ухудшается обмен веществ, происходит или ускорение, или
замедление окислительных процессов.
Большинство возникающих проблем связано с аутоиммунной реакцией. Им-
мунная система защищает организм от внедрившихся микробов. Однако при
аутоиммунной реакции иммунная система начинает функционировать во вред
организму.
"При гипотиреозе иммунная система вырабатывает антитела, которые ата-
куют и повреждают клетки щитовидной железы, что приводит к еще большему
уменьшению количества вырабатываемых железой гормонов", - отмечает Кей
Мак-Фарланд, доктор медицины, эндокринолог и профессор медицинского фа-
культета университета г. Колумбии, Южная Каролина.
При базедовой болезни, напротив, антитела прикрепляются к рецепторам
клеток щитовидной железы и стимулируют выработку избыточного количества
гормонов, объясняет д-р Мак-Фарланд. И в том, и в другом случае происхо-
дит разбалансировка системы регуляции выработки энергии. К счастью, в
обоих случаях лечение приносит хорошие результаты, если установлен диаг-
ноз.
ГИПОТИРЕОЗ: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА
Прежде чем у Конни был диагностирован гипотиреоз, у нее появились
почти все возможные симптомы. "У меня все было прямо по учебнику, -
рассказывает она, - сухая кожа, выпадали волосы, я все время мерзла,
чувствовала себя усталой и больной. Почему никто из врачей, к которым я
обращалась, не мог просто посмотреть на меня повнимательнее, чтобы заме-
тить эти симптомы, которые, как я узнала позднее, являются классическими
симптомами гипотиреоза, не укладывается у меня в голове".
"Но распознать гипотиреоз бывает трудно, особенно у пожилых людей, -
отмечает д-р Мак-Фарланд. - Эти симптомы настолько неспецифичны, что мо-
гут быть приписаны целому ряду других заболеваний".
Например, эти симптомы сходны с развивающимися в результате старения
организма, именно поэтому, по мнению членов Американской ассоциации спе-
циалистов по заболеваниям щитовидной железы, они часто неправильно оце-
ниваются врачами. Сами женщины часто обманываются, потому что симптомы
обычно нарастают постепенно, в течение месяцев и лет. Пониженная актив-
ность щитовидной железы может вызывать ригидность мышц, мышечные боли и
судороги. Эти симптомы часто остаются незамеченными.
"Гипотиреоз характеризуется также повышенными уровнями холестерина в
крови, болями в груди, и, как следствие, ускоренным затвердением артерий
(атеросклероз)", - объясняет д-р Мак-Фарланд.
Именно это произошло у Конни. "У меня оказался высокий уровень холес-
терина, болело в груди, я страдала от головокружений, дыхание было зат-
руднено, сердцебиение учащенное. Кардиолог обнаружил у меня закупорку
двух коронарных артерий. Мне сделали баллонную ангиопластику для улучше-
ния кровоснабжения сердца. Я была уверена, что все мои проблемы исчез-
нут, - говорит она, - но боль в груди и другие неприятные ощущения оста-
лись. Мне требовались огромные усилия, чтобы просто встать утром с кро-
вати. Шли месяцы, мне становилось все хуже, и я решила, что я умираю".
Но ей стало лучше.
БЛАГОПРИЯТНЫЙ исход
Установить гипотиреоз несложно, если выполнить несколько простых ана-
лизов крови, наиболее важные из которых - измерение уровня тиреостимули-
рующего гормона (тироксина) в крови. Тиреостимулирующий гормон вырабаты-
вается гипофизом и оказывает действие, которое предполагает его название
- стимулирует высвобождение гормона щитовидной железой. Гипофиз выраба-
тывает этот гормон в ответ на количество содержащегося в крови тирокси-
на. Чем меньше тироксина вырабатывается в организме, тем выше уровень
циркулирующего в крови тиреостимулирующего гормона.
Когда были сделаны анализы крови, взятой к Конни, оказалось, что уро-
вень тиреостимулирующего гормона у нее в семь раз выше обычного. Ей не-
медленно назначили принимать искусственный тироксин, чтобы компенсиро-
вать ослабление функции щитовидной железы. "После принятия первой же
таблетки я почувствовала огромное облегчение, - вспоминает Конни. - Че-
рез несколько часов сердце перестало скакать, прекратилась боль в гру-
ди".
Врачи знают, что реакция на лечение в этом случае просто потрясающая.
Как заметил один врач, "это все равно, что давать инсулин диабетику, по-
тому что вы даете как раз то, что необходимо организму".
Врачи из национального института здравоохранения теперь считают, что
у каждой десятой женщины старше 40 лет функция щитовидной железы в ка-
кой-то степени ослаблена. Так как у женщин заболевания щитовидной железы
встречаются в четыре раза чаще, чем у мужчин, многие специалисты реко-
мендуют одновременно с гинекологическим обследованием производить обсле-
дование состояния щитовидной железы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185