Лечение. Для лечения больных тифопаратифозными заболеваниями применяются антибиотики левомицетин и синтомицин. Важно, чтобы больной соблюдал постельный режим и строгую диету. В связи с обильными кровотечениями больному необходимы постоянное питье и регулярное питание даже при отсутствии у него аппетита. Большое значение имеет применение противоэпидемических мер.
Профилактика. Профилактические меры в борьбе с тифопаратифозными заболеваниями осуществляются путем обезвреживания источника инфекции, нейтрализации его или пресечения факторов и путей распространения болезни и повышения невосприимчивости к ней. Указанным целям соответствуют госпитализация заболевших с обезвреживанием очага инфекции, лечение с использованием всех наиболее эффективных методов, выписка после полного клинического выздоровления и отрицательного результата двукратного бактериологического обследования.
Нейтрализация механизмов передачи инфекции достигается комплексом санитарно-гигиенических мероприятий, предусматривающим благоустройство населенных мест, обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, продуктами питания, соблюдение санитарных правил в местах хранения и приготовления пищи, повышение санитарной культуры и личной гигиены в быту и на работе (особенно среди работников пищевых предприятий и персонала детских учреждений).
Еще одним способом предотвращения эпидемии брюшного тифа и паратифов является своевременное проведение прививок, которые применяются по эпидемическим показаниям. Прививки осуществляются при высоком уровне заболеваемости в данной местности или при угрозе возникновения вспышки заболевания. Для иммунизации применяют следующие виды вакцин:
• убитая вакцина – ее вводят подкожно по 0,5 и 1 мл двукратно с интервалом в 10–14 дней;
• химическая вакцина – вводится однократно в дозе 1 мл.
Повторные прививки (ревакцинация) проводятся через год однократно обеими вакцинами в дозе 1 мл.
Пищевые токсикоинфекции. Это заболевания, вызываемые возбудителями, относящимися к группам сальмонелл, стафилококков (стрептококков) и условно-патогенных микроорганизмов. Заражение происходит в результате приема инфицированных продуктов питания.
Сальмонеллезы вызываются попаданием в организм сальмонелл – очень устойчивых микроорганизмов, сохраняющихся в продуктах питания длительное время. Основной источник инфекции – животные (крупный рогатый скот, собаки, свиньи) и птицы (особенно водоплавающие). Человек заболевает сальмонеллезом при употреблении в пищу мяса, молока или яиц больных животных и птиц.
Первые признаки заболевания сальмонеллезом появляются уже через 12–24 ч. Его симптомами являются тошнота, рвота, головная боль, боли в области живота, понос, судороги, падение сердечной деятельности. При этом температура тела нормальная или слегка повышенная, в тяжелых случаях высокая. Тяжесть заболевания зависит от вида возбудителя и количества попавших с пищей микробов. Продолжительность болезни – 3–5 дней. Тяжелые формы данного заболевания могут привести к летальному исходу.
Диагноз устанавливают на основании данных эпидемиологического анализа и обследования, острого начала и быстрого развития симптомов заболевания, а также лабораторных исследований.
Лечение. Легкие формы сальмонеллеза лечения не требуют. При тяжелых формах необходима медицинская помощь, заключающаяся в промывании желудка и последующем восстановлении деятельности систем, пострадавших от заболевания. Тепло, грелки к ногам или теплая ванна рекомендуются как вспомогательные средства для поднятия сердечной деятельности.
При стафилококковых пищевых токсикоинфекциях в продуктах питания образуются ядовитые вещества – энтеротоксины, отличающиеся термостабильностью и антигенными свойствами.
Пищевые токсикоинфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями (кишечные палочки, протей, палочка Моргана и др.), протекают легче и возникают после употребления готовых блюд, инфицированных уже после кулинарной обработки.
Симптомы болезни возникают внезапно, характер их и лечение не отличаются от симптомов сальмонеллеза.
Ботулизм – пищевое отравление, вызванное токсином ботулинической палочки. Возбудитель ботулизма – подвижная спороносная палочка (бацилла), живущая в анаэробных условиях. Ее споры широко распространены во внешней среде и отличаются высокой устойчивостью. Палочка ботулизма вырабатывает яд – экзотоксин, который по токсичности стоит на первом месте.
Источником инфекции являются теплокровные животные, в кишечнике которых обитает палочка ботулизма. Заражение человека происходит через различные продукты, в которых размножается возбудитель и накапливается токсин. Особенно опасными в этом отношении являются консервированные продукты из рыбы и овощей.
Также часто встречаются заболевания ботулизмом в результате употребления грибов, неправильно законсервированных в домашних условиях.
Первые симптомы заболевания возникают примерно через сутки после употребления инфицированных ботулинической палочкой продуктов. При этом наблюдаются признаки поражения центральной нервной системы, проявляющиеся тошнотой, общей слабостью, головокружением, головной болью и двоением в глазах, расширением зрачков, затруднением речи и глотания.
Лечение: немедленное промывание желудка и введение специальной сыворотки. Сывороточную терапию рекомендуется сочетать с применением биомицина.
Холера – острая кишечная инфекция, отличающаяся тяжестью клинического течения, высокой летальностью и способностью в короткие сроки принести большое количество жертв. Возбудитель холеры – холерный вибрион, имеющий изогнутую форму в виде запятой и обладающий большой подвижностью.
Самым опасным путем распространения холеры является водный путь. Это связано с тем, что холерный вибрион может сохраняться в воде на протяжении нескольких месяцев. Холере также свойствен и фекально-оральный механизм передачи.
Последние случаи вспышки холеры связаны с новым типом возбудителя – вибрионом Эль-Тор, отличающимся рядом особенностей, таких как:
– существование длительного вибриононосительства после перенесенного заболевания;
– наличие значительного количества стертых атипичных форм и здорового вибриононосительства;
– более выраженная устойчивость (резистентность) к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.
Инкубационный период холеры составляет от нескольких часов до пяти дней. Она может протекать бессимптомно. Возможны случаи, когда в результате тяжелейших форм заболевания холерой люди умирают в первые дни и даже часы болезни.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61