Одной рукой фиксирует КС либо кистью,
либо в подмышечной впадине и смещает бедро в направлении аддукции
до барьера, кистью второй руки фиксирует зВПО изнутри, смещая синхронно
ПВК кнаружи до барьера.
1 фаза - пациент пытается выполнять отведение бедра против
сопротивления врача.
2 фаза - расслабление, врач следует до нового барьера, усиливая
аддукцию ноги и наружное смещение ЗВПО. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
3.4. Дисфункция подвздошной кости типа "крыло вовнутрь". МЭТ.
И.П.П. на спине. Нога со стороны ДФ согнута в коленном и тазобедренном
суставе под углом 90 градусов. Стопа на столе на уровне КС выпрямленной
ноги. Если у пациента выраженное укорочение аддукторов, то стопа стоит
на уровне КС с внутренней стороны. Если нет укорочения аддукторов,
то стопа располагается с наружной стороны КС. Врач одной рукой отводит
бедро кнаружи до барьера, кистью второй руки фиксирует крыло ПВК в
области ПВПО с противоположной стороны ДФ.
1 Фаза - пациент пытается осуществить аддукцию бедра против сопротив-
ления врача.
2 Фаза - Расслабление, врач усиливает отведение бедра кнаружи до
нового барьера. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
3.5. Краниальное смещение подвздошной кости.
И.п.П. на спине. Стопы за краем стола. Врач стоит у нижнего края
стола, своим бедром фиксирует стопу пациента со "здоровой" двумя руками
обхватывает голень в области голеностопного сустава со стороны ДФ и
осуществляет внутреннюю ротацию и отведение ноги до барьера.
Затем пациент делает 3 - 4 раза глубокий вдох и выдох, врач удерживает
ногу в состоянии преднапряжения. После чего пациент делает полувдох
и во время кашлевого толчка, врач делает резкий несильный рывок ноги
каудально. Процедура может выполняться несколько раз и кроме того
в позе на животе.
3.5.1. Мб подвздошной кости в каудальном направлении при
помощи ПИР.
И.П.П. подобное как в предыдущем приеме. Разница заключается лишь
в том, что в 1 фазе во время вдоха пациент смещает выпрямленную ногу со
стороны ДФ в краниальном направлении против сопротивления врача.
Во 2-ой фазе пациент расслабляется, усиливает давление стопой о бедро
врача с противоположной стороны ДФ, а врач медленно на выдохе
увеличивает смещение ноги со стороны ДФ в каудальном направлении.
техника повторяется 3 - 5 раз.
3.6. Каудальное смещение подвздошной кости.
И.П.П. на "здоровом" боку у края стола. Врач у спины пациента, лицом
краниально. Одной рукой врач отводит слегка согнутую в КС ногу пациента
и фиксирует её между своим предплечьем и тазом. Голень пациента слегка
обхватывает туловище врача. Затем вилкой из 1-го и 2-х пальцев обеих
кистей кольцом обхватывает безымянную кость таким образом, чтобы большие
пальцы фиксировали седалищный бугор, а указательные соответственно
симфизу зВПО; смещает безымянную кость кранио-латерально до барьера.
1 фаза - глубокий вдох, врач удерживает положение краниального
преднапряжения.
2 Фаза - выдох, расслабление: врач смещает безымянную кость в заданном
направлении до нового барьера. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
В конце движения можно выполнить несильный толчок в краниальном
направлении.
4. МАНУАЛьНАЯ ТЕРАПИЯ ДИСФУНКЦИИ крестцово-КОПЧИКОВОГО
СОЧЛЕНЕНИЯ.
4.1. Флексионное смещение копчика Мб копчика в направлении
экстензии с использованием ПД либо при помощи ПИР.
И.П.П. на любом боку. Ноги согнуты в КС и ТБС под углом 90 градусов
Врач стоит сзади на уровне таза пациента. Указательным пальцем через
кожную складку, медленно достигает верхушку копчика, захватывает ее и
смещает до барьера, затем ритмическими ПД смещает в направлении экстен-
зии (каудо-дорзально). Либо после достижения преднапряжения пациент
делает вдох, врач удерживает копчик: на выдохе врач медленно смещает
его в направлении экстензии. Процедура выполняется 3 - 5 раз После
МТ на копчике не рекомендуется садиться 2 - 3 часа, либо сидеть на
книгах, помещенных под ягодицы, высвобождая копчик, чтобы отсутствовала
нагрузка на КкС.
4.1.1. Мб копчика в направлении экстензии при помощи ПИР и
гравитационного отягощения.
И.П.П. сидя поперек узкого конца стола, таз свисает за край стола,
копчик свободен, руками фиксирует передний край стола Врач стоит
сзади через кожную складку фиксирует верхушку копчика и смещает её
дорзально до барьера.
1 фаза - пациент делает вдох, сжимает ягодицы друг к другу.
2 фаза - расслабление, выдох, врач смещает медленно копчик в
направлении экстензии. Процедура выполняется 3 - 5 раз.
4.1.2. АМБ копчика в направлении экстензии при помощи ПИР и
гравитационного отягощения.
И.П.П. на спине. Ладонными поверхностями обеих кистей захватывает
ягодичные мышцы и смещает их латерально до преднапряжения.
1 фаза - пациент делает вдох, сближает ягодицы друг к другу и приподни-
мает таз.
2 фаза - расслабленный выдох, опуская таз пациент медленно разводит
ягодичные мышцы кнаружи. Процедура повторяется 3 - 5 раз.
4.2. Мб копчика в направлении флексии при помощи ПД и ПИР
И.П.П. лежа на животе. Стопы свисают со стола. Врач стоит сбоку
большими пальцами, наложенными друг на друга фиксирует копчик и
смещает его вентрально в направлении флексии до барьера.
1 фаза - пациент делает вдох, сближает ягодицы, врач следует за
увеличивающейся флексией копчика.
2 фаза - расслабление, выдох, врач удерживает копчик в состоянии
преднапряжения. Процедура выполняется до ощущения расслабления в
крестцово-копчиковом сочленении. После чего назначается АМБ копчика
при помощи ПИР ягодичных, мышц, техника приёма как при выполнении амб.
4.2.1. только лишь в положении на животе.
4.3. Мб копчика в направлении латерофлексии при помощи ПД и ПИР
И.П.П. лежа на противоположном боку латерофлексии. Ноги согнуты в
КС и ТБС приблизительно под углом 90 градусов. Врач стоит сзади на
уровне таза пациента. Указательным пальцем пальпирует копчик в зоне
ККС и смещает его латеро-латерально до барьера. При наличии тригерных
пунктов в большой ягодичной мышце в зоне ее прикрепления к крестцу и
копчику выполняется акупрессура тригера. После чего пациент, делает
вдох, сближает ягодичные мышцы, врач удерживает под преднапряжение
копчика, на выдохе и расслаблении смещает его в противоположную
сторону латерофлексии, либо выполняет ритмические ПД копчика без ПИР.
Процедура выполняется 3 - 5 раз.
5. МТ СВЯЗОК ТАЗОВО-ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ.
5.1. Мб подвздошно-поясничной, крестцово-подвздошной и
крестцово-бугорной связок при помощи ПИР
И.П.П. лежа на спине, нога со стороны напряжения и болезненности
связок согнута в коленном и тазобедренном суставах, стопа на столе.
Врач стоит с противоположной стороны лицом к тазу пациента, осуществляет
флексию в обеих суставах до 90 градусов, из этого положения
выполняет:
1 2 3 4 5 6
либо в подмышечной впадине и смещает бедро в направлении аддукции
до барьера, кистью второй руки фиксирует зВПО изнутри, смещая синхронно
ПВК кнаружи до барьера.
1 фаза - пациент пытается выполнять отведение бедра против
сопротивления врача.
2 фаза - расслабление, врач следует до нового барьера, усиливая
аддукцию ноги и наружное смещение ЗВПО. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
3.4. Дисфункция подвздошной кости типа "крыло вовнутрь". МЭТ.
И.П.П. на спине. Нога со стороны ДФ согнута в коленном и тазобедренном
суставе под углом 90 градусов. Стопа на столе на уровне КС выпрямленной
ноги. Если у пациента выраженное укорочение аддукторов, то стопа стоит
на уровне КС с внутренней стороны. Если нет укорочения аддукторов,
то стопа располагается с наружной стороны КС. Врач одной рукой отводит
бедро кнаружи до барьера, кистью второй руки фиксирует крыло ПВК в
области ПВПО с противоположной стороны ДФ.
1 Фаза - пациент пытается осуществить аддукцию бедра против сопротив-
ления врача.
2 Фаза - Расслабление, врач усиливает отведение бедра кнаружи до
нового барьера. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
3.5. Краниальное смещение подвздошной кости.
И.п.П. на спине. Стопы за краем стола. Врач стоит у нижнего края
стола, своим бедром фиксирует стопу пациента со "здоровой" двумя руками
обхватывает голень в области голеностопного сустава со стороны ДФ и
осуществляет внутреннюю ротацию и отведение ноги до барьера.
Затем пациент делает 3 - 4 раза глубокий вдох и выдох, врач удерживает
ногу в состоянии преднапряжения. После чего пациент делает полувдох
и во время кашлевого толчка, врач делает резкий несильный рывок ноги
каудально. Процедура может выполняться несколько раз и кроме того
в позе на животе.
3.5.1. Мб подвздошной кости в каудальном направлении при
помощи ПИР.
И.П.П. подобное как в предыдущем приеме. Разница заключается лишь
в том, что в 1 фазе во время вдоха пациент смещает выпрямленную ногу со
стороны ДФ в краниальном направлении против сопротивления врача.
Во 2-ой фазе пациент расслабляется, усиливает давление стопой о бедро
врача с противоположной стороны ДФ, а врач медленно на выдохе
увеличивает смещение ноги со стороны ДФ в каудальном направлении.
техника повторяется 3 - 5 раз.
3.6. Каудальное смещение подвздошной кости.
И.П.П. на "здоровом" боку у края стола. Врач у спины пациента, лицом
краниально. Одной рукой врач отводит слегка согнутую в КС ногу пациента
и фиксирует её между своим предплечьем и тазом. Голень пациента слегка
обхватывает туловище врача. Затем вилкой из 1-го и 2-х пальцев обеих
кистей кольцом обхватывает безымянную кость таким образом, чтобы большие
пальцы фиксировали седалищный бугор, а указательные соответственно
симфизу зВПО; смещает безымянную кость кранио-латерально до барьера.
1 фаза - глубокий вдох, врач удерживает положение краниального
преднапряжения.
2 Фаза - выдох, расслабление: врач смещает безымянную кость в заданном
направлении до нового барьера. Фазы повторяются 3 - 5 раз.
В конце движения можно выполнить несильный толчок в краниальном
направлении.
4. МАНУАЛьНАЯ ТЕРАПИЯ ДИСФУНКЦИИ крестцово-КОПЧИКОВОГО
СОЧЛЕНЕНИЯ.
4.1. Флексионное смещение копчика Мб копчика в направлении
экстензии с использованием ПД либо при помощи ПИР.
И.П.П. на любом боку. Ноги согнуты в КС и ТБС под углом 90 градусов
Врач стоит сзади на уровне таза пациента. Указательным пальцем через
кожную складку, медленно достигает верхушку копчика, захватывает ее и
смещает до барьера, затем ритмическими ПД смещает в направлении экстен-
зии (каудо-дорзально). Либо после достижения преднапряжения пациент
делает вдох, врач удерживает копчик: на выдохе врач медленно смещает
его в направлении экстензии. Процедура выполняется 3 - 5 раз После
МТ на копчике не рекомендуется садиться 2 - 3 часа, либо сидеть на
книгах, помещенных под ягодицы, высвобождая копчик, чтобы отсутствовала
нагрузка на КкС.
4.1.1. Мб копчика в направлении экстензии при помощи ПИР и
гравитационного отягощения.
И.П.П. сидя поперек узкого конца стола, таз свисает за край стола,
копчик свободен, руками фиксирует передний край стола Врач стоит
сзади через кожную складку фиксирует верхушку копчика и смещает её
дорзально до барьера.
1 фаза - пациент делает вдох, сжимает ягодицы друг к другу.
2 фаза - расслабление, выдох, врач смещает медленно копчик в
направлении экстензии. Процедура выполняется 3 - 5 раз.
4.1.2. АМБ копчика в направлении экстензии при помощи ПИР и
гравитационного отягощения.
И.П.П. на спине. Ладонными поверхностями обеих кистей захватывает
ягодичные мышцы и смещает их латерально до преднапряжения.
1 фаза - пациент делает вдох, сближает ягодицы друг к другу и приподни-
мает таз.
2 фаза - расслабленный выдох, опуская таз пациент медленно разводит
ягодичные мышцы кнаружи. Процедура повторяется 3 - 5 раз.
4.2. Мб копчика в направлении флексии при помощи ПД и ПИР
И.П.П. лежа на животе. Стопы свисают со стола. Врач стоит сбоку
большими пальцами, наложенными друг на друга фиксирует копчик и
смещает его вентрально в направлении флексии до барьера.
1 фаза - пациент делает вдох, сближает ягодицы, врач следует за
увеличивающейся флексией копчика.
2 фаза - расслабление, выдох, врач удерживает копчик в состоянии
преднапряжения. Процедура выполняется до ощущения расслабления в
крестцово-копчиковом сочленении. После чего назначается АМБ копчика
при помощи ПИР ягодичных, мышц, техника приёма как при выполнении амб.
4.2.1. только лишь в положении на животе.
4.3. Мб копчика в направлении латерофлексии при помощи ПД и ПИР
И.П.П. лежа на противоположном боку латерофлексии. Ноги согнуты в
КС и ТБС приблизительно под углом 90 градусов. Врач стоит сзади на
уровне таза пациента. Указательным пальцем пальпирует копчик в зоне
ККС и смещает его латеро-латерально до барьера. При наличии тригерных
пунктов в большой ягодичной мышце в зоне ее прикрепления к крестцу и
копчику выполняется акупрессура тригера. После чего пациент, делает
вдох, сближает ягодичные мышцы, врач удерживает под преднапряжение
копчика, на выдохе и расслаблении смещает его в противоположную
сторону латерофлексии, либо выполняет ритмические ПД копчика без ПИР.
Процедура выполняется 3 - 5 раз.
5. МТ СВЯЗОК ТАЗОВО-ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ.
5.1. Мб подвздошно-поясничной, крестцово-подвздошной и
крестцово-бугорной связок при помощи ПИР
И.П.П. лежа на спине, нога со стороны напряжения и болезненности
связок согнута в коленном и тазобедренном суставах, стопа на столе.
Врач стоит с противоположной стороны лицом к тазу пациента, осуществляет
флексию в обеих суставах до 90 градусов, из этого положения
выполняет:
1 2 3 4 5 6