6),
соответственно кривым
сжатия (а), растяжения
(б) и направлению тяги
мышц (в). Функциональ
ный рост кости является
следствием реакции ее на
иопытываемое давление и
тягу сокращающихся
мышц. Губчатое вещество
расположено там, где ло
кализуется прикрепление мышц (для увеличения площа
ди прикрепления) или где необходима большая поверх
ность соприкосновения костей для противодействия влия
нию толчков и сотрясений. Известно, что в местах прикреп
ления сухожилий мышц кость шероховата, бугриста, имеет
гребни, отростки.
Рельеф кости и ее толщина меняются в процессе мы
шечной деятельности, доказана активная роль мускулату
ры в морфогенезе скелета. Установлено, что в случаях
сильно выраженного мышечного рельефа кости губчатая
структура распространяется не только на бугристости, но
и на прилежащие участки кортикального слоя кости. Та
1
ким образом, физические упражнения оказывают большое
формирующее влияние на опорно
двигательный аппарат и
имеется тесная взаимосвязь между его функцией и ана
томическим строением образующих его частей. Среди раз
личных физических упражнений особенно большой вос
становительной ценностью обладают движения, связанные
с трудовой деятельностью. Они оказывают особенно эф
фективное влияние на опорно
двигательный аппарат в свя
зи с их целенаправленным характером.
Массаж, так же как физические упражнения, в силу
рефлекторных связей оказывает действие на весь организм
человека. Особенно выраженным является влияние мас
сажа на систему кровообращения, связочно
мышечный и
суставной аппарат. Под влиянием массажа улучшается
кровоснабжение и трофика тканей. Это терапевтическое
воздействие является хорошим средством, предупреждаю
щим развитие мышечных атрофий. Известно, что массаж
способствует улучшению сократительной способности
мышц и повышает их эластичность, оказывает влияние на
тонус мышц (повышая или понижая его в зависимости
от характера и интенсивности приемов). Благодаря улуч
шению общего и местного кровообращения массаж усили
вает приток кислорода в мышцы и повышает их энергети
ческие ресурсы (в связи с накоплением сахара). Работо
способность мышцы после наступившего утомления быст
рее восстанавливается под влиянием массажа. Исследова
ния М. С. Гуревича (1925) указывают на то, что 3
5
ми
нутный массаж лучше восстанавливает мышцу, чем про
должительный отдых. Приемы массажа ведут к улучше
нию функции периферического нейромоторного аппарата,
выражающемся в изменении биоэлектрической активности
мышечной ткани (А. В. Сироткина, 1964).
Массаж улучшает течение репаративных процессов по
сле различных костных повреждений, улучшая общий об
мен веществ и оказывая стимулирующее действие на кос
теобразование (Г. И. Турнер, 1909). Приемы массажа
(поглаживание, растирание, разминание, поколачивание л
вибрация) по
разному воздействуют на организм. Почти
все приемы массажа оказывают влияние на функциональ
ное состояние мускулатуры. Поглаживание улучшает об
мен веществ в мышце, оказывает интенсивное деплеториое
действие на сосуды, расположенные в их толще, а легкое
поверхностное поглаживание способствует расслаблению
мускулатуры, снимает рефлекторное болевое напряжение
ее. Глубокое растирание также ведет к повышению тону
са мышц и возбуждает их сократительную способность.
Основным приемом, оказывающим влияние на функцио
нальное состояние мышц, является разминание, стимули
рующее их сократительную деятельность, улучшающее те
чение трофических процессов и способствующее укрепле
нию мышц. Данный прием усиливает кинестетические вос
приятия с мышц, увеличивая число афферентных импуль
сов, направляющихся от проприорецепторов, что имеет
большое значение для перестройки различных двигатель
ных навыков и стереотипов. Сократительная функция
мышц усиливается, а их тонус повышается также под вли
янием применения приемов поколачивания и вибрации оп
ределенной частоты (А. Е. Щербак, 1903; А. Ф. Вербов,
1950). Нежная вибрация снижает тонус мышц ((Иевег,
Оа11сЬо, 1962).
Под влиянием растирания восстанавливается подвиж
ность (скольжение) сухожилий при наклонности к сраще
нию их с подлежащими тканями, повышаются функцио
нальные качества связочного аппарата. С помощью неко
торых разновидностей данного приема (штрихование, рас
тирание большими пальцами) удается в ряде случаев до
биться восстановления эластичности суставной сумки. Ока
зывая рассасывающее действие (способствующее размель
чению и распространению на большую площадь различных
патологических отложений), прием растирания широко
используется при наклонности к солеотложению в су
ставах.
Физические упражнения и массаж, взаимно дополняя
друг друга, улучшают функциональное состояние опорно
двигательного аппарата.
Механизм лечебного действия физических упражнений
при различных заболеваниях и травме двигательного ап
парата определяется положительным влиянием их на ре
генеративные и восстановительные процессы, общеукреп
ляющим и тонизирующим воздействием на организм, воз
можностью постепенной подготовки и адаптации больного
к трудовому режиму, а также выработки компенсаторных
приспособлений при тяжелых необратимых двигательных
нарушениях. Физические упражнения способствуют непо
средственному восстановлению функции движения, про
тиводействуя развитию атрофии мускулатуры, пролифера
тивным изменениям в соединительной ткани, сни
жению эластичности всего периартикулярного аппарата
(В. Н. Мошков, 1954). Они играют, кроме того, болыпуй)
роль в профилактике различных заболеваний органов си
стемы опоры и движения.
Глава II
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
И ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ ЛЕЧЕБНОГО
ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
при ТРАВМАХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
ЛЕЧЕНИЯ при ТРАВМАХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Переломы позвоночника, таза, бедра, кисти и пальцев,
ампутации нередко ведут к длительной нетрудоспособности
и инвалидности. На длительное время нарушается способ
ность к трудовой деятельности у группы больных, перенес
ших полиомиелит, инфекционный неспецифический поли
артрит, а также у больных, страдающих церебральными
парезами. Инвалидность отрицательно сказывается на пси
хике больного, снижает его общую активность, выключает
из коллектива, осложняет жизнь семьи.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111
соответственно кривым
сжатия (а), растяжения
(б) и направлению тяги
мышц (в). Функциональ
ный рост кости является
следствием реакции ее на
иопытываемое давление и
тягу сокращающихся
мышц. Губчатое вещество
расположено там, где ло
кализуется прикрепление мышц (для увеличения площа
ди прикрепления) или где необходима большая поверх
ность соприкосновения костей для противодействия влия
нию толчков и сотрясений. Известно, что в местах прикреп
ления сухожилий мышц кость шероховата, бугриста, имеет
гребни, отростки.
Рельеф кости и ее толщина меняются в процессе мы
шечной деятельности, доказана активная роль мускулату
ры в морфогенезе скелета. Установлено, что в случаях
сильно выраженного мышечного рельефа кости губчатая
структура распространяется не только на бугристости, но
и на прилежащие участки кортикального слоя кости. Та
1
ким образом, физические упражнения оказывают большое
формирующее влияние на опорно
двигательный аппарат и
имеется тесная взаимосвязь между его функцией и ана
томическим строением образующих его частей. Среди раз
личных физических упражнений особенно большой вос
становительной ценностью обладают движения, связанные
с трудовой деятельностью. Они оказывают особенно эф
фективное влияние на опорно
двигательный аппарат в свя
зи с их целенаправленным характером.
Массаж, так же как физические упражнения, в силу
рефлекторных связей оказывает действие на весь организм
человека. Особенно выраженным является влияние мас
сажа на систему кровообращения, связочно
мышечный и
суставной аппарат. Под влиянием массажа улучшается
кровоснабжение и трофика тканей. Это терапевтическое
воздействие является хорошим средством, предупреждаю
щим развитие мышечных атрофий. Известно, что массаж
способствует улучшению сократительной способности
мышц и повышает их эластичность, оказывает влияние на
тонус мышц (повышая или понижая его в зависимости
от характера и интенсивности приемов). Благодаря улуч
шению общего и местного кровообращения массаж усили
вает приток кислорода в мышцы и повышает их энергети
ческие ресурсы (в связи с накоплением сахара). Работо
способность мышцы после наступившего утомления быст
рее восстанавливается под влиянием массажа. Исследова
ния М. С. Гуревича (1925) указывают на то, что 3
5
ми
нутный массаж лучше восстанавливает мышцу, чем про
должительный отдых. Приемы массажа ведут к улучше
нию функции периферического нейромоторного аппарата,
выражающемся в изменении биоэлектрической активности
мышечной ткани (А. В. Сироткина, 1964).
Массаж улучшает течение репаративных процессов по
сле различных костных повреждений, улучшая общий об
мен веществ и оказывая стимулирующее действие на кос
теобразование (Г. И. Турнер, 1909). Приемы массажа
(поглаживание, растирание, разминание, поколачивание л
вибрация) по
разному воздействуют на организм. Почти
все приемы массажа оказывают влияние на функциональ
ное состояние мускулатуры. Поглаживание улучшает об
мен веществ в мышце, оказывает интенсивное деплеториое
действие на сосуды, расположенные в их толще, а легкое
поверхностное поглаживание способствует расслаблению
мускулатуры, снимает рефлекторное болевое напряжение
ее. Глубокое растирание также ведет к повышению тону
са мышц и возбуждает их сократительную способность.
Основным приемом, оказывающим влияние на функцио
нальное состояние мышц, является разминание, стимули
рующее их сократительную деятельность, улучшающее те
чение трофических процессов и способствующее укрепле
нию мышц. Данный прием усиливает кинестетические вос
приятия с мышц, увеличивая число афферентных импуль
сов, направляющихся от проприорецепторов, что имеет
большое значение для перестройки различных двигатель
ных навыков и стереотипов. Сократительная функция
мышц усиливается, а их тонус повышается также под вли
янием применения приемов поколачивания и вибрации оп
ределенной частоты (А. Е. Щербак, 1903; А. Ф. Вербов,
1950). Нежная вибрация снижает тонус мышц ((Иевег,
Оа11сЬо, 1962).
Под влиянием растирания восстанавливается подвиж
ность (скольжение) сухожилий при наклонности к сраще
нию их с подлежащими тканями, повышаются функцио
нальные качества связочного аппарата. С помощью неко
торых разновидностей данного приема (штрихование, рас
тирание большими пальцами) удается в ряде случаев до
биться восстановления эластичности суставной сумки. Ока
зывая рассасывающее действие (способствующее размель
чению и распространению на большую площадь различных
патологических отложений), прием растирания широко
используется при наклонности к солеотложению в су
ставах.
Физические упражнения и массаж, взаимно дополняя
друг друга, улучшают функциональное состояние опорно
двигательного аппарата.
Механизм лечебного действия физических упражнений
при различных заболеваниях и травме двигательного ап
парата определяется положительным влиянием их на ре
генеративные и восстановительные процессы, общеукреп
ляющим и тонизирующим воздействием на организм, воз
можностью постепенной подготовки и адаптации больного
к трудовому режиму, а также выработки компенсаторных
приспособлений при тяжелых необратимых двигательных
нарушениях. Физические упражнения способствуют непо
средственному восстановлению функции движения, про
тиводействуя развитию атрофии мускулатуры, пролифера
тивным изменениям в соединительной ткани, сни
жению эластичности всего периартикулярного аппарата
(В. Н. Мошков, 1954). Они играют, кроме того, болыпуй)
роль в профилактике различных заболеваний органов си
стемы опоры и движения.
Глава II
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
И ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ ЛЕЧЕБНОГО
ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
при ТРАВМАХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
ЛЕЧЕНИЯ при ТРАВМАХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Переломы позвоночника, таза, бедра, кисти и пальцев,
ампутации нередко ведут к длительной нетрудоспособности
и инвалидности. На длительное время нарушается способ
ность к трудовой деятельности у группы больных, перенес
ших полиомиелит, инфекционный неспецифический поли
артрит, а также у больных, страдающих церебральными
парезами. Инвалидность отрицательно сказывается на пси
хике больного, снижает его общую активность, выключает
из коллектива, осложняет жизнь семьи.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111