Местные проявления: изменения плотности и формы пораженного органа, болевые ощущения и нарушения иннервации (парестезии, парезы и параличи); изменения проходимости в результате сдавления извне или обтурации изнутри (ателектаз, дисфагия, сужение привратника желудка, кишечная непроходимость, механическая желтуха, анурия, нарушения кровотока и лимфообращения), местные отеки, асцит, гидроторакс, гидроперикард, патологические переломы и костные дефекты при метастазах, тканевый распад (кровохарканье, желудочно-кишечное кровотечение, маточное кровотечение, гематурия; образование полостей в паренхиматозных органах и изъязвлений в полых).
Общие проявления свойственны главным образом злокачественным опухолям: лихорадка, исхудание, повышение СОЭ, лейкоцитоз, анемия, диспротеинемия, аллергия, полиартрит, дерматомиозит.
ОРМОНДА БОЛЕЗНЬ (идиопатический ретроперитонеальный фиброз) характеризуется развитием массивных рубцов в забрюшинном пространстве со сдавлением ретроперитонеально расположенных органов: почек и мочеточников (гидронефроз, пиелонефрит, азотемия, артериальная гипертензия), нижней полой вены (отеки ног). В поздних стадиях рубцовый процесс захватывает кишечник и желчевыводящие пути. Наблюдаются абдоминальные боли, повышение температуры, малокровие. Течение длительное, рецидивирующее.
ОРНИТОЗ (пситтакоз) – острое инфекционное заболевание из группы зооантропонозов. Возбудитель относится к хламидозоа; устойчив к высыханию и низким температурам. Источником инфекции являются птицы (утки, индейки, куры, голуби, попугает и др.), у которых заболевание может протекать латентно. Заражение происходит через органы дыхания. Наблюдаются вспышки у рабочих птицефабрик и птицеферм. Встречаются спорадические случаи при бытовом заражении.
Основные клинические проявления: интерстициальная пневмония (без выраженных катаральных явлений в легких), лейкопения. Может протекать также по типу гриппозного заболевания или бронхита с кратковременной лихорадкой и латентно. Орнитозная пневмония часто рецидивирует; при хроническом течении может развиваться пневмосклероз. Окончательный диагноз базируется на данных рентгенографии легких, серологических (реакция связывания комплемента положительна со 2-й недели) и аллергических тестов (внутрикожная проба с орнитозным аллергеном положительна с 3-го дня заболевания). Течение острое, хроническое и латентное.
ОРТНЕРА СИМПТОМ – появление локальной боли в области желчного пузыря при постукивании по краю правой реберной дуги. Отмечается при холецистите. Разлитая болезненность имеет место при холангите и гепатите.
ОРХИТ – воспаление яичка – наблюдается как осложнение острых и некоторых хронических (бруцеллез, туберкулез, гонорея и сифилис) инфекционных заболеваний. Орхит может навести на мысль об этих инфекциях. Аналогичное диагностическое значение имеет воспаление придатка яичка – эпидидимит.
ОСЛЕРАСИМПТОМ – мелкие болезненные эритематозные узелки на кончиках пальцев. Наблюдается при затяжном септическом эндокардите.
ОСЛЕРАЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ см. Рандю-Ослера болезнь.
ОСЛЕРА-ВАКЕЗА БОЛЕЗНЬ см. Вакеза болезнь.
ОСТЕОМИЕЛИТ ГАРРЕ – хроническое доброкачественное воспаление (без нагноения) костного мозга; поражаются преимущественно трубчатые длинные кости (особенно большеберцовая). Исходы: остеосклероз и облитерация костномозгового канала.
Основные клинические проявления: боль в пораженной кости, субфебрилитет. Распознается рентгенологически. Необходимо дифференцировать с остеосклеротическими процессами другой этиологии (см. Остеосклероз) и глубокими флебитами.
ОСТЕОПОРОЗ – декальцинация, размягчение костей – характеризуется пониженной рентгеноконтрастностью, искривлениями и патологическими переломами костей; субъективно – боли. Наблюдается распространенный при гиперпаратиреозе, циррозе печени, нефротическом синдроме, поликистозе почек, синдромах Олбрайта и Фанкони, стеаторее, голодании, синдроме Иценко–Кушинга, длительном применении АКТГ, глюкокортикоидов и гепарина. Отдельные кости поражаются при параличах и длительной иммобилизации. См. также Переломы костей патологические.
ОСТЕОСКЛЕРОЗ – уплотнение костного вещества–характеризуется повышенной рентгеноконтрастностью пораженных костей; возможны патологические переломы.
Наблюдается распространенный остеосклероз при болезни Альберс-Шенберга, флюорозе, сатурнизме, стронциевой и фосфорной интоксикациях; старческий. Отдельные кости могут поражаться при метастазах рака (молочной и предстательной желез, а также бронхов чаще всего) и остеомиелите Гарре. См. также Миелофиброз.
ОСТЕОХОНДРОЗ РАССЛАИВАЮЩИЙ (болезнь Кенига) характеризуется образованием инородного тела в суставе (чаще в коленном, реже – локтевом) именуемого «суставная мышь». Результат ограниченного асептического некроза эпифиза.
Основные клинические проявления: боль и припухлость сустава; распознается рентгенологически. Необходимо дифференцировать с артритами. См. также Гоффа синдром, Левена болезнь.
ОТЕК ЛЕГКИХ проявляется быстро нарастающим удушьем и большим количеством сухих и влажных хрипов в легких. Рентгенологически выявляются крупноочаговые тени (больше у корней легких). При затяжном отеке может накапливаться транссудат в плевральных полостях (особенно справа).
Наблюдается при заболеваниях сердца (митральный стеноз и недостаточность двустворчатого клапана, недостаточность аортального клапана и стеноз устья аорты, коронарная недостаточность и инфаркт миокарда, миксома и шаровидные тромбы в левом предсердии), при легочной патологии (острые пневмонии и инфаркт легких, быстрое опорожнение плевральной полости при плеврите и гидротораксе); токсические отеки легких (уремия, отравления окислами азота, диметилсульфатом, хлорпикрином, хлором, фосгеном и др.); при артериальной гипертензии (особенно остром нефрите) и гипертензивных кризах; при заболеваниях головного мозга (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли, воспалительные процессы, травмы черепа); при аллергических состояниях (сывороточная болезнь, ингаляции пенициллина и др.); после переливания крови и вливания большого количества жидкости (особенно больным с сердечной патологией); при агонии (терминальный отек легких). См. также Сердечная астма.
ОТЕКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ наблюдаются при воспалительных процессах (ограниченные), флеботромбозе и тромбофлебите, посттромбофлебитическом синдроме, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, нефритах, болезни Ормонда, синдроме Педжета–Шреттера, аллергических состояниях (Квинке отек), кахексии, анальбуминемии, синдроме Менетрие, кишечной липодистрофии, синдроме Пархона, микседеме, ожирении;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99