Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутривенно капельно (0,0005 г в 250-500 мл
" к раствора глюкозы) по 15-20 капель в 1 мин до угнетения сокра-
щений матки. Внутрь по 0,005 г каждые 2-3 ч до 0,04 г в сутки. При
чохой переносимости дозу уменьшают в 2 раза. Курс лечения 1-
" "ед Ректально в свечах по 0,005 г 1-4 раза в сутки.
251
Действие. Бета-адреностимулятор. Токолитик. См. Фенотерол.
Показания. Угрожающие преждевременные роды.
Противопоказания. Пороки сердца. Аритмин сердца. Тиреотоксикоз.
Глаукома.
Побочные явления. Тахикардия, гипотензия, тремор рук, мышечная
слабость, потливость, тошнота, рвота, ранние сроки беременности.
Лечение осложнений и отравления. Для уменьшения побочных яв-
лений внутривенно вводят изоптин (0,03 г).
СРЕДСТВА, ОКАЗЫВАЮЩИЕ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ВЛИЯНИЕ
НА ПРОЦЕССЫ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
ГОРМОНЫ. ИХ АНАЛОГИ
И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Гормоны гипофиза
КОРТИКОТРОПИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ. СогМсо1гор!пит рго !п)ес1!о-
тЪия. СогНсогорЬшит. АСТН. ЕхасНп.
Полипептид, состоящий из 39 аминокислот.
Форма выпуска. Асептнчески приготовленный лиофилизированный
порошок во флаконах по 10, 20, 30, 40 ЕД АКТГ.
Применение. Внутримышечно по 10-20 ЕД 3-4 раза в сутки;
к концу лечения дозу уменьшают до 20-30 ЕД в сутки. Курс лечения
3-6 нед. Обычно при остром ревматизме на курс лечения расходуют
800-1200 ЕД. При необходимости его повторяют 2-3 раза с переры-
вами 1-4 нед. При хронических инфекционных полиартритах курс ле-
чения продолжают 8 нед. Внутривенно капельно по 5-10 ЕД в 500-
1000 мл 5 % раствора глюкозы 1 раз в сутки. При ревматизме назна-
чают внутримышечно детям до 1 года 15-20 ЕД, 3-6 лет 20-40 ЕД,
7-14 лет 40-60 ЕД в сутки; суточную дозу делят на 3-4 приема.
При лейкозах у детей вводят 5-30 ЕД в сутки (в 3-4 приема). Курс
лечения. 2-5 нед. К концу лечения дозу постепенно уменьшают.
Действие. Стимулирует синтез и выделение в ток крови гормонов
коркового вещества надпочечников, главным образом глюкокортико-
стероидов (кортизола, кортизона и др.). Биохимический механизм этой
стимуляции связан с активацией фермента фосфорилазы, накоплением
восстановленного никотинамидадениндинуклеотида, необходимого для
биосинтеза кортикостероидов, с параллельным уменьшением содержа-
ния аскорбиновой кислоты и холестерина. Взаимоотношения гипофиз -
надпочечники осуществляются по принципу обратной связи; уменьше-
ние содержания кортикостероидов в крови стимулирует выделение
АКТГ гипофизом, и, наоборот, повышение до определенного уровня в
крови гормонов тормозит выделение АКТГ. По фармакодинамике
АКТГ напоминает глюкокортикостероиды. Он оказывает противовоспа-
лительное, противоаллергическое действие, угнетает развитие лимфоид-
ной ткани, тормозит активность гиалуронидазы, влияет на обмен угле-
водов, белков и баланс электролитов. Необходимо помнить, что ле-
чебный эффект АКТГ проявляется, в отличие от глюкокортикостероидов,
при наличии достаточной функциональной способности коркового ве-
щества надпочечников.
Показания. Заболевания соединительной ткани (ревматизм, неспеци-
фнческий инфекционный артрит, системная красная волчанка, дерма-
томиознт, периартериит узелковый, склеродермия); аллергические за-
252
болевания (тяжелые формы бронхиальной астмы, лекарственной бо-
нн), язвенный колит, ревматические и аллергические заболевания
гчаз, болезни крови (острые лимфоидные, мислоидные лейкозы, моно-
ц\к.1еоз и др.), болезни кожи (невродермиты, псориаз, экзема, контакт-
ные дерматиты, пузырчатка), подагра, недостаточность надпочечников,
вызванная длительным применением кортикостероидов.
Противопоказания. Психозы, синдром Иценко-Кушинга, болезнь
Лдднсопа, тяжелые формы диабета, гипертоническая болезнь, кератнт,
актизные и латентные формы туберкулеза, простой герпес, коровья
оспа, ветряная оспа, недостаточность сердечной деятельности (кроме
недостаточности, обусловленной ревматическим процессом), беремен-
ность, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатн-
псрстнои кишки, нефрит, сифилис. С осторожностью следует назначать
11р:[ гирсутизме, остеопорозе, тромбофлебите, недостатечности функции
почек, лицам пожилого возраста.
Побочные явления. Гирсутизм, аменорея, угри, повышение артсрн-
а.1ого давления, эозинопения, лимфоцитопеиия, увеличение массы
тпп. .[унообразность лица, отеки, общая слабость, гипергликемия и
глюкозурия. Повышается опасность тромбозов и эмболии, перфораций,
язв [1 кровотечений. Сахарный диабет, изменения психики, нервоз]:ость,
бессонница, <синдром отмены АКТГ>, аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Лечение
симптоматическое. При анафилаксии-адреналин, искусственное ды-
хагне. Аминофиллин 0,5 г внутривенно медленно.
СИНАКТЕН-ДЕПО. 5упас1Ьепит-Оеро{.
Состав: в 1 мл суспензии содержится 0,001 г тетракозактида гек-
саацстата, адсорбированного на фосфате цинка.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл суспензии.
Применение. Внутримышечно по 1 мл каждые 2-3 дня. При тяже-
лых заболеваниях (астматический статус) по 1 мл каждые 12 ч, за-
тем -по 1 мл ежедневно, в дальнейшем - по 1 мл каждые 2-3 дня,
позднее-по 1 мл 1 раз в неделю. Детям грудноге возраста по
0,25 мл; 2-6 лет по 0,25-0,5 мл; 6-14 лет по 0,25-1 мл внутри-
мышечно.
Действие. Подобно адренокортикотропному гормону стимулирует
функцию коркового вещества надпочечников, обладает пролонгирован-
ным действием. Не содержит белков. 0,001 г препарата соответствует
100 [Щ АКТГ.
Показания. Заболевания соединительной ткани, отек Квинке, брон-
хиальная астма, язвенный колит, дерматозы, нефропатии, обострение
пр>1 множественном склерозе, полиневрит, периферический парез лице-
воп. нерва, отек мозга.
Противопоказания. Острые психозы, инфекционные вирусные забо-
1са;:";!я, пептическая язва, сердечно-сосудистая недостаточность, снн-
Дрс1 Кушинга, беременность. С осторожностью при сахарном диабете,
"111 итензии (необходима корректировка доз противодиабетическнх и
"ш-.нзивных средств).
Побочные явления. Отеки, гипертензия, гипокалиемия, синдром Ку-
шиша, остеопороз, пигментация кожи, пептическая язва, обострение
инфекционных процессов, редко-аллергические реакции.
Течение осложнений и отравления. См. Кортикотропин.
СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-КОРТИКОТРОПИНА. Зиврепяю 21пс-согМсо-
"орШ!.
Состав: в 1 мл 20 ЕД кортикотропина с добавлением цинка х.чо-
Р1да и др,
орма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 мл,
253
Применение. Только внутримышечно по 10-40 ЕД 1 раз в сутки,
для поддерживающей терапии по 20 ЕД 2-3 раза в неделю.
Действие. См. Кортикотропин. Отличается медленным всасыванием,
поэтому действие начинается через 8-10 ч и продолжается более 244,
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249