Применение. Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутри-
венно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора 1 раз в день.
Курс лечения 1-3 мес.
Действие. Анаболическое, повышает активность ферментов цикла
Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшают-
ся обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется ве-
нечное кровообращение.
Показания. Аритмия, особенно при передозировке сердечных глико-
зидов. Инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, хроническая сердеч-
чая недостаточность, гепатит, неврит.
Противеноказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ДИЗОПИРАМИД. 1)!хоругат111ит. КтНеп. Китоап.
4-Диизопропиламяно-2фенил-2-(2-пиридил)-бутирамид фосфат.
Форма выпуска. Капсулы по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г (1-2 капсулы) 3-4 раза в день
(через 6-8 ч). Лечение можно начать с нагрузочной дозы 0,3 г, а за-
теи подобрать оптнмальную дозу.
Действие. Аитиаритмическое. Блокирует натриевые каналы, увели-
чивает рефрактерный период в предсердиях, замедляет проводимость
в пучке Гиса. Уменьшает частоту сердечных сокращений; в больших
дозах угнетает сократимость миокарда, снижает систолическое артери-
альное давление.
Показания. Предсердные и желудочковые экстрасистолин, наджелу-
дочковая тахикардия.
Протавопоказания. Предсердно-желудочковая блокада, выраженная
Йрадикардия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность. Наруше-
ние выделительной функции почек (в этом случае при фармакокинети-
ческом контроле уменьшают дозу). После приема амнодарона и других
препаратов, замедляющих пульс, дизопирамид нужно назначать с осто-
рожностью.
Побочные явления. Сухость во рту, диспесия, нарушение аккомо-
дации, затруднение мочеиспускания в связи с антихолинергичсскими
свойствами препарата, аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гая. Лечение отравления-см. Хинидина сульфат.
ВЕЩЕСТВА ПРЯМОГО ПРЕССОРНОГО ДЕЙСТВИЯ
(СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА)
АНГИОТЕНЗИНАМИД. АпюпяпатМит. Нурееттит. Апм-
епвпшт II.
М-{1-{М-М-М{-[М-(№ Аспарагиниларгинил)-ваяи.1}-тирозип} -валил} -
гистидил} -пролил} -З-феиилатанйн.
Форма выпуска. По 0,001 г в герметически укупореняых флаконах.
Применение. Внутривенно капельно на изотоническом растворе нат-
рия хлорида по 3-10-60 мкг в 1 мл. Концентрацию раствора и ско-
рость инфузии подбиратот таким образом, чтобы поддерживать систо-
лическое давление иа уровне 12-13 кПа (90-100 мм рт. ст.).
198
Действие. Суживает прекапиллярные артериолы кожи в области,
"ццервируемой чревным нервом, благодаря чему вызывает сильное и
быстрое повышение артериального давления. Гемодинамика в скелет-
ных мышцах и миокарде изменяется мало. По силе прессорного эффек-
та в 40 раз превосходит норадреналин и эффективен в случаях, когда
катехоламнн не действует. Преимущество его перед последним заклю-
цадя в том, что он практически не влияет на сердце и в терапевти-
ческих дозах не вызывает аритмии. Быстро инактивируется фермента-
ми Длительность и сила эффекта не только зависят от дозы, но и мо-
гут изолироваться скоростью инфузии препарата. Малотоксичен. Болев
даектнеп при начальных формах заболевания.
Показачя. Шок, вазомоторный коллапс. С большой осторожнос-
о-пр:1 кардиогенном шоке.
Противопоказания. С осторожностью-при нарушениях сердечного
VI т м а.
побич-1-.:е явления. Резкая гипертензпя (артериальное давление при
пфузии измеряется каждые 2-3 мин и каждые 5 мин после инфузии),
):ликария. У больных атеросклерозом возможна местная ишемия
НОС.ЧСДУЮЩИМ некрозом тканей.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ЛИТИЛИГИНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Д, Нитриты
НИТРОГЛИЦЕРИН. М1го1усег1пит. Апе!п1пе. МНготш1. Тппиго1.
Тринптрат глицерина.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0005 г; 1 % спиртовой раствор во
ф.чаконах по 5 мл; масляный 1% раствор в капсулах по 0,0005 и
0,001 г.
Применение. Под язык по 2-3 капли или по 1 таблетке (0,0005 г)
во время приступов.
Высшие дозы под язык-разовая 1,5 таблетки (4 капли), су-
точная 6 таблеток (16 капель).
Действие. Расслабляет гладкие мышцы, особенно венечных сосудов;
благодаря расширению капилляров улучшает кровоснабжение и обес-
печение кислородом миокарда, понижает артериальное давление (крат-
коиременно), учащает сердечный ритм, углубляет и усиливает дыха-
ние. Легко всасывается слизистыми оболочками. Терапевтический эф-
фект проявляется через 2-5 мин после введения и продолжается 60-
120 мин.
Показания. Купирование приступов стенокардии, эмболия централь-
ной аргерии сетчатки, бронхиальная астма, печеночная, кишечная
колики.
Противопоказания. Анемия, глаукома, повышенное внутричерепное
лазлоиис, гппотензия, идиосинкразия. С осторожностью следует назна-
""ть !:р11 нарушении проходимости венечных сосудов.
оочные явления. Головная боль, шум в ушах, головокружение,
тахп-.ард1:я, коллапс.
.ечсн!1г осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть жв-
лок взвесью активированного угля. Солевое слабительное. Трансфу-
"я терапия. Ангиотензинамид. При метгемоглобинемии (более
-хромосмон или метиленовый синий (0,1 мл/кг 1% раствора
-тривснпо в течение 10 мин). Аскорбиновая кислота. Переливание
Р"- При попадании на кожу остатки смывают водой с ыылом. Окси-
"Рапия. Адреналин противопоказан.
.199
ТРИНИТРОЛОНГ. Тг1пиго1оп.
Состав: полимерные пленки, содержащие 0,001 или 0,602 г нитрогли
церина.
Форма выпуска. Пластинки, содержащие 0,001 и 0,002 г нитрогли-
церина.
Применение. Орально пленку прикрепляют к слизистой оболочке по-
лости рта (в области верхней "десны над клыками или малыми корен-
ными зубами).
Действие. См. Нитроглицерин. Отличается продолжительностью (3
4 ч и более) действия при сохранении присущего нитроглицерину бы-
строго его развития.
Показания. Стенокардия напряжения и покоя (купирование и про-
филактика приступов).
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Нитроглицерин.
НИТРОНГ. МИгоп?.
Форма выпуска. Таблетки специальной микрокапсулированной ле-
карственной формы по 0,0026 и 0,0065 г нитроглицерина.
Применение. Внутрь перед едой по 1-2 таблетки 2-3 раза в сут-
ки. Максимальная разовая доза 0,013 г, суточная 0,039 г.
Действие. Действует длительно антиангинально. Эффект развивает-
ся в течение первого часа и достигает максимума через 3-4 ч после
приема. См. Нитроглицерин.
Показания. Стенокардия, хроническая ишемическая болезнь сердца.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и от-
равления. См. Нитроглицерин.
МАЗЬ <НИТРОНГ>. ипечеп1ит <Ргопе>. ипечепит №1го 2 %,
Форма выпуска. Мазь, содержащая 2% масляный раствор нитрогли-
церина, в тубах.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249