Эффективен в тех случаях, когда другие противоопухолевые препара-
ты не действуют.
Показания. Острый лимфобластный лейкоз, лимфома, обострение
хронического лейкоза.
Противопоказания. Аллергические заболевания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, рвота, головная боль, лихо-
радка, нарушение функции поджелудочной железы и печени, лейкопе-
ния, тромбоцитопения, геморрагии и аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РОЗЕВИН. ВИНБЛАСТИН. Кохеу1пит. У!пЫа5Нпит.
Алкалоид из Утса говеа Ьтп.
Форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,005 г сухого препарата.
Растворитель-изотонический раствор натрия хлорида (5 мл).
Применение. Внутривенно 1 раз в неделю свежеприготовленный рас-
твор: вводят медленно одномоментно или капельно (дозу препарата
вводят в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида) по
521
одной из схем: а) после введения начальной дозы 0,000025-0.0001 г/кг
ежедневно проверяют число лейкоцитов и, если число лейкоцитов не
ниже 3 10/л, через неделю вводят 0,00015 г/кг, в дальнейшем дозу
увеличивают до 0,0003 г/кг. При достижении положительного лечебного
эффекта переходят на поддерживающие дозы-0,00015 г/кг каждые
7-14 дней; б) после начальной дозы 0,000025-0,0001 г/кг ежедневно
(при ежедневном гематологическом контроле) вводят, 0,0025-0,005 г
препарата до получения терапевтического эффекта, после чего перехо-
дят на поддерживающие дозы. В случае появления лейкопении (менее
3-10Ї/л лейкоцитов) лечение прекращают. Доза на курс лечения 0,1 г.
Действие. Цитостатическое, подавляет рост опухолевых клеток и
размножение лейкоцитов. В терапевтических дозах почти не влияет на
количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
Показания. Лимфогранулематоз, лимфоретикулосаркома; хрониче-
ский миелоз, устойчивый к лучевой терапии и другим химиотерапевтиче-
ским средствам.
Противопоказания. Лейкопения, инфекционные заболевания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, рвота, понос, стоматит, го-
ловная боль, парестезии, депрессии, плешивость, агранулоцитоз, лейко-
пения, носовые кровотечения, умеренная желтуха, альбуминурия, аллер-
гические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Переливание
крови или ее компонентов.
ВИНКРИСТИН. У1псг!1пит.
Алкалоид, выделенный из Ушса говеа ипп.
Форма выпуска. Порошок в ампулах по 0,0005 г.
Применение. Внутривенно с недельными интервалами в постепенно
возрастающих дозах до 0,00005-0,00015 г/кг. В первую неделю по
0,00005 г/кг, во вторую-по 0,000075 г/кг, в третью-по 0,0001 г/кг,
в четвертую- по 0,000125 г/кг и затем по 0,00015 г/кг. После достиже-
ния ремиссии по 0,00005-0,000075 г/кг в неделю.
Действие. Угнетает лейкопоэз, эффективен при развитии резистент-
ности к другим цитостатическим средствам
Показания. Острый лейкоз у детей, лимфосаркома, саркома Юинга.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Выпадение волос, парестезии, невротическая
боль, лейкопения, атаксия, лихорадка, полиурия, дизурия, язвенный
стоматит, тошнота, рвота, ухудшение аппетита и снижение массы тела.
Лечение осложнений и отравления. См. Винбластин.
КОЛХАМИН. Со1с11ат!пит. Оташ, 0етесо1с1п.
Метилдезацетилколхицин,
Алкалоид из Со1сЫсит вресювчт 51еу или Со1сЫсит аи1итпа1е Ь.
Форма выпуска. Таблетки по 0,002 г; 0,5 % колхаминовая мазь
(ипиепит Со1сЬатт1) в банках из темного стекла с притертыми проб-
ками по 25 г.
Применение. Внутрь через день по 0,002-0.004 г 2-3 раза в день
в зависимости от переносимости препарата. Всего на курс лечения 0,05-
0,1 г колхамина. При комбинированном применении колхамина с сар-
колизином оба препарата назначают внутрь одновременно 3 раза в
неделю. Сарколизин по 0,015 г (реже по 0,02 г), колхамин по 0,005 г
(реже по 0,006 г) на прием. Курс комбинированного лечения 4-5 нед
(10-15 приемов). Курсовая доза сарколизина 0,11-0,25 г, колхамина
0,05-0,075 г. По окончании курса делают перерыв на 1-2 мес или пе-
реходят на поддерживающее лечение, применяя препараты в указанных
дозах 1-2 раза в неделю. После перерыва можно проводить повторные
курсы лечения. Наружно назначают 0,5 % мазь. На поверхность опухо-
522
ли и окружающую ткань в пределах 0,5-1см наносят шпателем 1-1,5 г
мази, сверху накладывают марлевую салфетку и заклеивают лейко-
пластырем. Повязку меняют ежедневно, при этом тщательно удаляют
остатки мази от предыдущего смазывания и распадающуюся опухоле-
вую ткань. Курс лечения 18-25-35 дней. После прекращения лечения
в течение 10-!2 дней производят туалет раны и накладывают асепти-
ческую повязку.
Действие. Обладает антимитотической активностью (карнокластиче-
ский яд), блокирует митоз на стадии метафазы, задерживает развитие
ткани злокачественной опухоли, угнетает лейко- и лимфопоэз.
Показания. Внутрь при раке пищевода (в комбинации с сарколи-
зином). Наружно при раке кожи.
Протибочоказания. Рак пищевода, признаки намечающейся перфо-
рации в бронх или наличие перфорации, резкое угнетение кроветворения
(количество лейкоцитов менее 4-10"/л и тромбоцитов менее 100-10/л).
Побочные явления. Тошнота, рвота, угнетение кроветворения (лей-
копения, анемия, тромбоцитопения), понос, выпадение волос, кровь в
рвотных массах и кале.
Лечение осложнений и отравления. При первых симптомах интокси-
кации препарат отменить. При приеме внутрь-вызвать рвоту или про-
мыть желудок взвесью активированного угля. Переливание крови.
Трансфузионная терапия. Морфина гидрохлорид. Оксигенотерапия.
В случае необходимости-интубация и искусственная вентиляция лег-
ких. Гемодиализ.
ПОДОФИЛЛИН. Ро()орЬу11!пчп1.
Состав: подофиллотоксин, а- и Р-пелтатины.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Наружно смазывают участки слизистой оболочки на
месте удаления папилломы гортани 15 Ї/о спиртовым раствором. Курс
лечения 14-16 смазываний у детей. У взрослых смазывают папилломы
30 % спиртовым раствором 10 раз до операции, затем после их удале-
ния смазывают слизистую оболочку 20 раз. При отсутствии воспаления
применяют ежедневно, при наличии воспалительного процесса 1 раз
в 2-3 дня.
В моченой пузырь вводят по 100 мл 1 %, 4 %, 8 % или 12 Ї/о суспен-
зии в вазелиновом масле на 30-40 мин или 1-2 ч с недельным пере-
рывом.
Действие. Блокирует митоз на стадии метафазы, поэтому тормозит
пролиферативные процессы в тканях, подавляет рост папиллом, кроме
того, дает слабительный и желчегонный эффект при приеме внутрь.
Местно оказывает раздражающее действие.
Показания. Папилломатоз гортани и мочевого пузыря (вспомогатель-
ное средство).
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.
Побочные явления. Жжение в мочевом пузыре, при смазывании гор-
тани-тошнота, рвота, расстройства пищеварительной системы,
Лечение осложнений и отравления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249