Малотоксичен, хорошо всасывается и циркулирует в кровн длительное
время. Кумулирует. Можно сочетать с пенициллином и тетрациклином.
Показания. Абсцесс, септицемия, флегмона, фурункулез, отит, пнев-
мония, ожоги, гнойные раны, остеомиелит, гонорея.
Противопоказания. Аллергия, язвенная болезнь желудка и двенадца-
типерстной кишки.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, аллерги-
ческие явления (покраснение слизистой оболочки рта, глотки, боль при
глотании, кожная сыпь).
ПОЛИМИКСИНА М СУЛЬФАТ. Ро1утухш1 М иНаз. Ро1утухшит
М эиИипсит.
Полипептид.
Форма выписка. Герметически закрытые флаконы с порошком по
500000 БД и 1000000 ЕД: таблетки по 500000 ЕД; тубы с мазью по
10 II 30 г с содержанием 20 000 ЕД полимиксина в 1 г.
Применение Внутрь по 500000 ЕД 4-6 раз в день после еды или
за 30 мин до еды. Суточная доза 2 000 000-3 000 000 ЕД. Курс лечения
5-10 дней. Повторный курс можно назначать через 3-4 дня. Наружно
410
в виде раствора 10000-20 000 ЕД на 1 мл изотонического раствора
натрия хлорида или 0,5-1 % раствора новокаика для смачивания там-
,]ОНОБ, повязок, орошений, капель и в виде мази (20000 ЕД на 1 г
вазелина) для смазывания пораженных участков кожи. Суточная доза
внутрь для детей 3-4 лет 100000 ЕД/кг, 5-7 лет 1400000 ЕД, 8-
;0лет 1 600000 ЕД, II-14 лет 2000000 ЕД (в 3-4 приема).
Действие. Поверхностно-активное вещество, нарушает функцию мем-
бран микробной клетки путем изменения поверхностного катчонного
эффекта. Действует в основном на грамотрнцательные микробы-ки-
шечную, дизентерийную и синегнойную палочки, брюшнотифозную и
паратифозную группу. Малотоксичен при местном применении, слабо
всасывается из пищеварительного тракта при приеме внутрь.
Показания. Местно при вяло заживающих инфицированных ранах,
о/когах, пролежнях, некротических язвах, отитах, конъюнктивитах,
абсцессах. Внутрь при колитах, энтероколитах, гастроэнтероколитах,
острой и хронической дизентерии. Назначают при подготовке больных
ь операции на пищеварительном тракте.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность,
заболевания почек.
Побочные явления. Поражение почек, нейротоксический эффект, су-
перинфекция при длительном применении.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Гемодиализ.
ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ. Ро1утухт1 В -.пИач. Аегоаропп.
Ро1гП1Х.
Полипептидный антибиотик из группы полимиксинов.
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 0,025 г и 0,05 г (соответ-
ственно 250000 ЕД и 500000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,0005-0,0007 г/кг 3-4 раза в
день. Суточная доза до 0,2 г. Детям по 0,0003-0,0006 г/кг 3-4 раза
в день. Перед введением содержимое флакона растворяют в 1-2 мл
0,5-1 Ї/о раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического
раствора натрия хлорида. Курс лечения 5-7 сут. Внутривеино капель-
но (содержимое флакона растворяют в 200-300 мл 5 Ї/о раствора глю-
козы и вводят со скоростью 60-80 капель в 1 мин). Суточная доза
0,002 г/кг (не более 0,15 г). Суточную дозу вводят в 2 приема с интер-
валом 12 ч. Детям внутривенно капельно в той же дозе, что и внутри-
мышечно (0,0003-0.0006 г/кг), растворив в 30-100 мл 5-10 % рас-
твора глюкозы.
Внутрь по 0,1 г каждые 6 ч. Детям по 0,004 г/кг 3 раза в день.
Курс лечения 5-7 дней.
Действие. Высокоактивный антибиотик по отношению к грамотрица-
тельным микробам. Наибольшее его преимущество - высокая актив-
ность по отношению к синегнойной палочке. При внутримышечном вве-
дении препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация в
крови определяется через 1-2 ч. Медленно выводится из организма
почками. В спинномозговую жидкость не проникает. В кишках не вса-
сывается.
Показания. Сепсис, пневмония, пиелонефрит, цистит, ожоги, сальмо-
нсллез, заболевания, вызванные синегнойной палочкой и Рэ. аеготоэа,
шигеллами.
Противопоказания. Болезни печени, неврит слухового нерва, миасте-
ния. аллергические заболевания, беременность. Недопустимо применять
полимиксин в сочетании с антибиотиками группы стрептомицина.
Побочные явления. Поражение почек и слухового нерва, аллергиче-
ские реакции, гипотензия. При парентеральном введении - курарепо-
добное действие, болезненность в месте введения. При внутривенной
411
ннфузии-флебиты, перифлебиты. При введении внутрь-тошнота,
боль в надчревной области, снижение аппетита.
Лечение осложнений и отравления. При нарушении мышечной про-
водимости искусственная вентиляция легких, галантамин, прозерин
совместно с атропина сульфатом (0,001 г), кальция глюконат. См. Ана-
филаксия.
КИСЛОТА НАЛИДИКСОВАЯ. НЕГРАМ. Ас1(1ит паНсИхюит. \ее-
гатит. еVатоп.
1-Этил-7-\1етил-4-он-1,8-нафтиридин-3-карбоновая кислота.
Форма выпуска. Таблетки и капсулы по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 4 раза в день; при инфекциях сред-
ней тяжести по 0,5 г на прием; в тяжелых случаях по 1 г 4 раза в
день (до 8 г в сутки). Курс лечения 7-10 дней. При хронических забо-
леваниях показаны повторные курсы лечения. Детям назначают из рас-
чета. 0,06 г/кг в сутки (в 4 приема).
Действие. Хнмиотерапевтический препарат, по химическому строению
отличается от известных сульфаниламидов и производных нитрофурана.
Активен по отношению к кишечной, дизентерийной, брюшнотифозной
палочкам, вульгарному протею, палочке Фридлендера. Слабо активен
по отношению к синегнойной палочке, неактивен при стрептококковых
инфекциях. Не действует на патогенные анаэробы. Не оказывает влия-
ния на резистентные к антибиотикам и сульфаниламидам штаммы ми-
кробов. Малотоксичен, быстро всасывается и в течение 8 ч после приема
выводится из организма почками, накапливается в больших концентра-
циях в моче.
Показания. Пиелонефрит, пиелит, цистит, операции на мочеполовых
органах (профилактика и лечение инфекции).
Противопоказания. Болезни печени, почек, детский возраст (до 1 мес).
С осторожностью следует назначать больным с нарушением дыхания,
гипоксией.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головокружение, усталость, сыпь,
зуд, эозинофилия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
И. Анткбиотики для местного применения
ГРАМИЦИДИН С. ОгаппскИпит С.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл 2 Ї/о стерильного спиртового рас-
твора, таблетки по 0,0015 г (1500 ЕД).
Применение. Только местно; 2% раствор грамицидина С перед упо-
треблением разводят в 100 раз стерильной дистиллированной или обыч-
ной кипяченой водой. Водный раствор можно употреблять в течение
3 дней после приготовления. В случае необходимости таким же образом
готовят спиртовой раствор (70 Ї/о спирт). Для получения масляного рас-
твора содержимое ампулы разводят в 25-30 раз (касторовое масло,
рыбий жир, ланолин). Растворы используют для промывания, ороше-
ния повязок, смачивания тампонов, полосканий и др.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249