3.2. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛИМАТ. ФИЗИЧЕСКИЕ
КОМПОНЕНТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КЛИМАТА
Качество консультативного контакта зависит от двух
важных факторов: терапевтического климата, навыков кон-
сультанта (вербальных и невербальных) в поддержании об-
щения.
Терапевтический климат в свою очередь включает не-
сколько эмоционально значимых компонентов. Из физичес-
ких составляющих упомянем оборудование места консульти-
рования, расположение консультанта и клиента в простран-
стве (дистанция, манера сидеть и т.п.), структурирование
выделенного для консультирования времени. К собственно
эмоциональным компонентам терапевтического климата от-
носят создание атмосферы обоюдного доверия, искренность
консультанта, его способность к эмпатии и безусловному
уважению клиента.
В этом разделе обсудим физические компоненты терапев-
тического климата.
Обстановка консультирования
Во время психологического консультирования клиент с
меньшей настороженностью раскрывает и исследует свои
проблемы, если консультирование происходит в хорошо обо-
рудованном кабинете. Понятно, что не всегда возможно обес-
печить идеальные условия, однако к месту консультирования
предъявляются определенные требования. Прежде всего кон-
сультирование должно происходить в спокойной обстановке,
в звуконепроницаемом кабинете. Мы знаем, что сам процесс
консультирования на первых порах повышает тревожность,
поэтому клиент должен быть уверен, что его не услышат
50
посторонние. Если клиент слышит происходящее в соседней
комнате или коридоре, он усомнится в конфиденциальности
общения с консультантом. Это может помешать возникнове-
нию терапевтически эффективного контакта.
Кабинет должен быть не очень большим, окрашенным в
спокойные тона, уютно обставленным и не слишком вычур-
ным. Свет не должен падать на клиента. В кабинете необхо-
дим стол, удобные стулья (три-четыре стула на случай при-
ема нескольких человек, например: родители клиента, суп-
ружеская пара и т.п.). Для проведения занятий по релакса-
ции желательно иметь кушетку. На стенах можно повесить
несколько картин, на полках расположить книги, но инте-
рьер не должен быть перегружен, чтобы не отвлекать внима-
ние клиента. На рабочем месте не стоит держать слишком
личные вещи (например, семейные фотографии) или пред-
меты, отражающие убеждения консультанта (например,
крест на стене).
Каждый раз клиента следует принимать в одном и том же
кабинете. Это его меньше отвлекает, не занимает время на
освоение новой обстановки, кроме того, позволяет чувство-
вать себя безопаснее.
Иногда между консультантом и клиентом имеется по-
средник (например, регистратор), выполняющий вспомога-
тельные функции. Однако роль такого человека отнюдь не
второстепенна, он настраивает клиента на встречу с кон-
сультантом. Поэтому ассистент должен уметь тепло и дру-
жески общаться, быть гостеприимным, но ни в коем случае
не подменять консультанта и не вмешиваться в жизнь кли-
ента. Он, как и консультант, обязан строго соблюдать требо-
вания конфиденциальности.
Структурирование консультативного пространства
Клиент входит в комнату и попадает на "территорию кон-
сультанта". Одним из главных аспектов взаимодействия кон-
сультанта и клиента является то, что обозначают как "струк-
турирование пространства". Уже происходящее при первой
встрече оказывает влияние на психологическое самочувствие
клиента. Встреча начинается со знакомства. При этом следует
51
придерживаться определенного этикета: встать и встретить
клиента на полпути, представиться, попросить клиента на-
звать имя и фамилию, предложить ему выбрать место и
сесть, прежде чем расположиться самому. Чтобы клиент по-
чувствовал непринужденность, консультант с первых минут
знакомства должен предстать вежливым, гостеприимным хо-
зяином и вести себя естественно без излишнего напряжения.
Еще один вопрос, связанный со структурированием кон-
сультативного пространства, - это расположение консуль-
танта и клиента. R. May (1968) употребляет понятие "геомет-
рия любви". Если консультант и клиент сидят на противопо-
ложных сторонах стола, то между ними сохраняется соци-
альная дистанция, и атмосфера консультирования будет
скорее всего официальной. Беспокойным клиентам подходит
именно такая позиция - стол служит барьером общению,
Для консультирования, наоборот, благоприятна позиция
расположения консультанта и клиента за столом на одной
стороне. В этих условиях консультанту доступна вся невер-
бальная информация, исходящая от клиента, кроме того, он
может менять (и позволяет менять клиенту) расстояние
между ними в зависимости от ситуации консультирования
или при изменении консультативного контакта. Расположе-
ние друг против друга позволяет в большей мере создавать
отношения сотрудничества. Дистанция между консультантом
и клиентом отражает известный в социальной психологии
феномен "личного пространства". Личное пространство из-
меняется в зависимости от отношений участников беседы,
обсуждаемой темы, культурных различий. Из-за неправиль-
но выбранной дистанции в консультировании (например,
несоразмерность социального или возрастного аспекта лич-
ного пространства) некоторые темы вообще не могут быть
затронуты. С проблемой дистанции тесно связан вопрос о
терапевтическом смысле и возможности физического при-
косновения к клиенту. Прикосновение означает очень близ-
кий, интимный контакт. Исследования Holroyd и Brodsky
(1977, цит. по: Согеу, 1986) показали, что около половины
опрошенных психотерапевтов полагают, что физический не-
эротический контакт представляется ценным в процессе
консультирования. Он более всего уместен при:
52
- консультировании социально и эмоционально незре-
лых клиентов;
- консультировании людей, находящихся в кризисе
после психической травмы, особенно связанной с утратой
близких;
- стремлении продемонстрировать эмоциональную под-
держку.
Однако очень трудно установить границу, где физичес-
кий неэротический контакт приобретает характер эротичес-
кого. В любом случае прикосновение не должно быть исполь-
зовано как специфическая техника консультирования при
отсутствии искренних, истинных чувств по отношению к
клиенту. Чтобы прикосновение помогло создать безопасный
для клиента терапевтический климат, оно должно быть
спонтанным и искренним.
Структурирование времени консультирования
Терапевтический климат предполагает и надлежащее
структурирование времени.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67