Клиент приходит за психологической помощью с дву-
мя сильными чувствами - страхом и надеждой. Консультант
обязан ослабить страх и укрепить надежду.
Первая встреча начинается со знакомства. Сразу бросается
в глаза и свидетельствует о характере клиента то, как он
входит в кабинет - твердым шагом, демонстрирующим ре-
шимость и смелость, или нерешительно, неохотно, что го-
ворит о страхе, стеснительности, сомнениях. Рукопожатием
консультант с первых минут встречи проявляет дружелю-
бие, заинтересованность и готовность помочь, поскольку
пожатие руки принято считать символом единения двух лю-
дей. Представившись, консультант узнает имя и фамилию
клиента и пару минут может уделить общепринятым фра-
зам, которые уменьшают тревогу и напряжение первой
встречи.
Даже если в поведении клиента не заметно признаков
тревоги, о ней не следует забывать, потому что сама ситуа-
ция консультирования провоцирует тревогу. Наконец, тре-
вогу у клиента вызывают его собственные проблемы, а так-
же сомнение, достаточна ли квалификация консультанта,
готов ли он по-настоящему помогать, что вообще будет про-
исходить во время консультирования и т.п. Тревога и напря-
80
жение мешают клиенту говорить, поэтому первая задача
консультанта, заметившего волнение клиента, - помочь
ему почувствовать себя в безопасности. Прежде всего необхо-
димо проявлять активность как в начале беседы, так и во
время всей первой встречи. Клиент надеется, что консуль-
тант первым начнет беседу. Если консультант видит явное
напряжение клиента, полезно обозначить и прокомментиро-
вать это состояние: "Вы очень озабочены" или "Вы кажетесь
испуганным"; "Что Вас заботит?". Разговор о беспокойстве
способствует снятию напряжения. Консультант может спро-
сить клиента: "Не беспокоит ли Вас то, о чем сегодня следу-
ет поговорить?" или "Не боитесь ли Вы моих вопросов, на
которые не хотели бы отвечать?" Иногда клиент боится
оценки, диагноза, беспокоится из-за возможного выявле-
ния нарушений психики. Чтобы это выяснить, консультант
может спросить: "Не опасаетесь ли Вы, что Вам поставят
психиатрический диагноз?" или "Некоторые люди боятся
обращаться к психологам и психотерапевтам, предполагая,
что их примут за душевнобольных. А Вы испытываете подоб-
ное беспокойство?". Беспокойство такого рода следует устра-
нить в начале беседы. Консультант должен объяснить, что
клиент сам выбирает, о чем и сколько говорить, что боль-
шинство людей обращается к психологам и психотерапевтам
из-за жизненных проблем, а их нельзя считать болезнями.
Беспокойство первой встречи уменьшается при озна-
комлении клиента с процедурой консультирования. Боль-
шинство клиентов чувствуют себя неуверенно из-за нео-
сведомленности в действиях консультанта. Некоторые кли-
енты понимают консультирование как магическую по-
мощь, а консультанта воспринимают как мага, читающего
мысли. Для других клиентов консультирование является
своеобразной скорой помощью, раздаванием мудрых сове-
тов или работой, за которую всю ответственность несет
консультант и т.п. Такие нереальные ожидания отчасти от-
ражают социальные стереотипы, связанные с психотерапи-
ей. Правильное объяснение процесса консультирования с
особым подчеркиванием полной зависимости успеха от со-
трудничества консультанта и клиента корректирует ожида-
ния клиентов и уменьшает тревогу. Тревогу можно умень-
81
шить, просто попросив клиента удобно расположиться в
кресле и расслабиться.
В начале первой встречи важно выяснить, обратился ли
клиент сам или его кто-то направил (зачастую клиента при-
водят родители, близкие, учителя и т.п.). Если клиент при-
ходит не по собственной инициативе, велика вероятность
его сопротивления консультированию, поскольку сам кли-
ент не видит смысла в обращении к психологу или психоте-
рапевту. Это требует от консультанта дополнительных уси-
лий по созданию необходимой мотивации и вообще выясне-
нию целесообразности дальнейших встреч. У клиента, на-
правленного другим специалистом, необходимо сразу сфор-
мировать "гештальт" сотрудничества. Например, можно ска-
зать: "Коллега X. просил меня провести с Вами несколько
встреч, чтобы совместно обсудить некоторые Ваши пробле-
мы". Это хотя бы отчасти объяснит клиенту, почему он на-
правлен к консультанту, а также поможет понять, что кон-
сультирование - совместное занятие двух людей, а не про-
сто беседы, во время которых консультант дает указания,
что и как следует делать. Авторитарная модель отношений
весьма типична в медицине, и нередко клиенты переносят
ее в психологическое консультирование и психотерапию.
Когда клиент приходит с направлением, консультант обыч-
но просит повторно рассказать о себе и о своих проблемах.
Для большинства клиентов это довольно неприятное заня-
тие, кроме того, в повторном рассказе опускается много
деталей, эмоциональная нагрузка повествования уменьша-
ется, и рассказ о себе становится похож на заученное авто-
матическое действо. Тем не менее консультанту все же реко-
мендуется самому выслушать клиента, а не полагаться на
информацию коллеги, потому что только из личной беседы
можно понять, какой смысл имеют симптомы и проблемы
для клиента.
Право первого вопроса принадлежит консультанту. Воп-
рос должен быть открытым, неопределенным, позволяю-
щим клиенту без всяких тематических ограничений говорить
о том, что для него важно. Например: "С чего Вы хотели бы
начать свой рассказ?", "Какие вопросы (трудности, пробле-
мы) привели Вас сюда?", "Итак, о чем мы будем гово-
рить?" и т.п. Если консультант видит, что клиент напряжен,
волнуется, он, чтобы облегчить начало беседы, прежде всего
должен спросить о чувствах, помочь их выразить.
Сох (1988) указывает, что в начале первой встречи поле-
зен вопрос: "Когда Вы смеялись последний раз?" или "Ког-
да Вы последний раз смеялись дома?". Ответы на подобные
вопросы играют существенную роль. Смех и его дефицит
хорошо отражают эмоциональную жизнь людей.
Первые вопросы следует тщательно продумывать, потому
что клиенты в начале консультирования не осмеливаются
отвечать на некоторые вопросы. Если консультант задает
много вопросов, клиент перестает понимать, что от него
хотят, и не говорит по собственной инициативе, и тогда
консультант вынужден продолжать спрашивать. В начале
консультирования следует избегать вопросов, на которые
возможен однозначный ответ, ибо это также заставляет кон-
сультанта продолжать спрашивать (например, вопрос:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
мя сильными чувствами - страхом и надеждой. Консультант
обязан ослабить страх и укрепить надежду.
Первая встреча начинается со знакомства. Сразу бросается
в глаза и свидетельствует о характере клиента то, как он
входит в кабинет - твердым шагом, демонстрирующим ре-
шимость и смелость, или нерешительно, неохотно, что го-
ворит о страхе, стеснительности, сомнениях. Рукопожатием
консультант с первых минут встречи проявляет дружелю-
бие, заинтересованность и готовность помочь, поскольку
пожатие руки принято считать символом единения двух лю-
дей. Представившись, консультант узнает имя и фамилию
клиента и пару минут может уделить общепринятым фра-
зам, которые уменьшают тревогу и напряжение первой
встречи.
Даже если в поведении клиента не заметно признаков
тревоги, о ней не следует забывать, потому что сама ситуа-
ция консультирования провоцирует тревогу. Наконец, тре-
вогу у клиента вызывают его собственные проблемы, а так-
же сомнение, достаточна ли квалификация консультанта,
готов ли он по-настоящему помогать, что вообще будет про-
исходить во время консультирования и т.п. Тревога и напря-
80
жение мешают клиенту говорить, поэтому первая задача
консультанта, заметившего волнение клиента, - помочь
ему почувствовать себя в безопасности. Прежде всего необхо-
димо проявлять активность как в начале беседы, так и во
время всей первой встречи. Клиент надеется, что консуль-
тант первым начнет беседу. Если консультант видит явное
напряжение клиента, полезно обозначить и прокомментиро-
вать это состояние: "Вы очень озабочены" или "Вы кажетесь
испуганным"; "Что Вас заботит?". Разговор о беспокойстве
способствует снятию напряжения. Консультант может спро-
сить клиента: "Не беспокоит ли Вас то, о чем сегодня следу-
ет поговорить?" или "Не боитесь ли Вы моих вопросов, на
которые не хотели бы отвечать?" Иногда клиент боится
оценки, диагноза, беспокоится из-за возможного выявле-
ния нарушений психики. Чтобы это выяснить, консультант
может спросить: "Не опасаетесь ли Вы, что Вам поставят
психиатрический диагноз?" или "Некоторые люди боятся
обращаться к психологам и психотерапевтам, предполагая,
что их примут за душевнобольных. А Вы испытываете подоб-
ное беспокойство?". Беспокойство такого рода следует устра-
нить в начале беседы. Консультант должен объяснить, что
клиент сам выбирает, о чем и сколько говорить, что боль-
шинство людей обращается к психологам и психотерапевтам
из-за жизненных проблем, а их нельзя считать болезнями.
Беспокойство первой встречи уменьшается при озна-
комлении клиента с процедурой консультирования. Боль-
шинство клиентов чувствуют себя неуверенно из-за нео-
сведомленности в действиях консультанта. Некоторые кли-
енты понимают консультирование как магическую по-
мощь, а консультанта воспринимают как мага, читающего
мысли. Для других клиентов консультирование является
своеобразной скорой помощью, раздаванием мудрых сове-
тов или работой, за которую всю ответственность несет
консультант и т.п. Такие нереальные ожидания отчасти от-
ражают социальные стереотипы, связанные с психотерапи-
ей. Правильное объяснение процесса консультирования с
особым подчеркиванием полной зависимости успеха от со-
трудничества консультанта и клиента корректирует ожида-
ния клиентов и уменьшает тревогу. Тревогу можно умень-
81
шить, просто попросив клиента удобно расположиться в
кресле и расслабиться.
В начале первой встречи важно выяснить, обратился ли
клиент сам или его кто-то направил (зачастую клиента при-
водят родители, близкие, учителя и т.п.). Если клиент при-
ходит не по собственной инициативе, велика вероятность
его сопротивления консультированию, поскольку сам кли-
ент не видит смысла в обращении к психологу или психоте-
рапевту. Это требует от консультанта дополнительных уси-
лий по созданию необходимой мотивации и вообще выясне-
нию целесообразности дальнейших встреч. У клиента, на-
правленного другим специалистом, необходимо сразу сфор-
мировать "гештальт" сотрудничества. Например, можно ска-
зать: "Коллега X. просил меня провести с Вами несколько
встреч, чтобы совместно обсудить некоторые Ваши пробле-
мы". Это хотя бы отчасти объяснит клиенту, почему он на-
правлен к консультанту, а также поможет понять, что кон-
сультирование - совместное занятие двух людей, а не про-
сто беседы, во время которых консультант дает указания,
что и как следует делать. Авторитарная модель отношений
весьма типична в медицине, и нередко клиенты переносят
ее в психологическое консультирование и психотерапию.
Когда клиент приходит с направлением, консультант обыч-
но просит повторно рассказать о себе и о своих проблемах.
Для большинства клиентов это довольно неприятное заня-
тие, кроме того, в повторном рассказе опускается много
деталей, эмоциональная нагрузка повествования уменьша-
ется, и рассказ о себе становится похож на заученное авто-
матическое действо. Тем не менее консультанту все же реко-
мендуется самому выслушать клиента, а не полагаться на
информацию коллеги, потому что только из личной беседы
можно понять, какой смысл имеют симптомы и проблемы
для клиента.
Право первого вопроса принадлежит консультанту. Воп-
рос должен быть открытым, неопределенным, позволяю-
щим клиенту без всяких тематических ограничений говорить
о том, что для него важно. Например: "С чего Вы хотели бы
начать свой рассказ?", "Какие вопросы (трудности, пробле-
мы) привели Вас сюда?", "Итак, о чем мы будем гово-
рить?" и т.п. Если консультант видит, что клиент напряжен,
волнуется, он, чтобы облегчить начало беседы, прежде всего
должен спросить о чувствах, помочь их выразить.
Сох (1988) указывает, что в начале первой встречи поле-
зен вопрос: "Когда Вы смеялись последний раз?" или "Ког-
да Вы последний раз смеялись дома?". Ответы на подобные
вопросы играют существенную роль. Смех и его дефицит
хорошо отражают эмоциональную жизнь людей.
Первые вопросы следует тщательно продумывать, потому
что клиенты в начале консультирования не осмеливаются
отвечать на некоторые вопросы. Если консультант задает
много вопросов, клиент перестает понимать, что от него
хотят, и не говорит по собственной инициативе, и тогда
консультант вынужден продолжать спрашивать. В начале
консультирования следует избегать вопросов, на которые
возможен однозначный ответ, ибо это также заставляет кон-
сультанта продолжать спрашивать (например, вопрос:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67