Не сидите дома, действуйте, флиртуйте, - рекомендует
д-р Кершнер. - Что вы теряете?
Если вы живете с мужчиной не состоя в браке и воспринимаете эту ситу-
ацию как тупиковую, но не решаетесь оставить его, вам надо вести актив-
ную жизнь за пределами дома. Некоторые женщины отказывают себе во всем
ради своих отношений с сожителем, - замечает д-р Кершнер. - Если вы бу-
дете полнокровно жить, иметь свои хобби, встречаться со своими друзьями,
это только укрепит вашу уверенность в себе".
Подумайте над тем, что вы к настоящему времени имеете. Может быть, вы
склонны действовать слишком импульсивно? Может быть, вы опасаетесь слиш-
ком сближаться с человеком, потому что потом разрыв с ним принесет боль?
Или вы ищете партнеров, чтобы можно было проиграть сценарии заново в на-
дежде, что на этот раз все получится по-другому? Считаете ли вы, что
сможете изменить мужчину, с которым вы живете?
"Вам надо знать мотивы своего поведения", - утверждают специалисты.
Совместное сожительство, как и брак, чтобы быть удачным, потребует люб-
ви, честности и выполнения обязательств. В противном случае вы будете
просто соседями по общежитию.
Глава 77
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДОРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Врач заподозрил, что ребенок, которого носила Глория Хигз, развивает-
ся не совсем нормально. "Все во мне оборвалось, - вспоминает Глория, ко-
торой в то время было 36 лет. - Диагноз, задержка внутриутробного разви-
тия плода, звучал очень устрашающе".
Врач, у которого наблюдалась Глория, направил ее в близлежащую уни-
верситетскую больницу, в которой было отделение патологии беременных.
Здесь ей сделали ультразвуковое исследование. Ультразвуковая эхография,
в которой используются высокочастотные звуковые волны, позволяет наблю-
дать изображение плода, совершающего движения в утробе матери. Этот ме-
тод исследования находит очень широкое применение в акушерстве, начиная
от определения возраста плода и вплоть до обнаружения отклонений и нап-
равления иглы при взятии пробы в целях уточнения диагноза.
"Я не решалась взглянуть на экран, - признается Глория. - Но, когда я
посмотрела, я почувствовала, что меня охватывает неописуемое чувство ра-
дости. Я увидела свое дитя. Он совершал движения ручками и ножками, по-
хожие на те, которые делают дети, чтобы сбросить с себя одеяльце. До сих
пор он был для меня просто мыслью. Теперь он стал реальным ребенком".
Для Глории знакомство со специальными методами исследования закончи-
лось радостными переживаниями. Хотя исследование показало, что ребенок
несколько меньше средних размеров, ничего угрожающего не было обнаруже-
но. Врачи посоветовали ей периодически повторять ультразвуковое исследо-
вание, и она с радостью согласилась. Она стала относиться к своим посе-
щениям больницы как к "встречам с ребенком".
КОМУ СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ГЕНЕТИЧЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ
"Любой женщине, если она опасается, что у ребенка может быть врожден-
ный дефект или генетическое заболевание, следует обратиться за генети-
ческой консультацией", - говорит Энн Гарбер, врач-гигиенист, консультант
по генетическим заболеваниям в больнице Седарз-Синай в Лос-Анджелесе.
Чаще всего за генетической консультацией обращаются женщины старше 35
лет, для которых несколько повышен риск рождения ребенка с синдромом Да-
уна. Но 35 не является магическим числом. "Это просто возраст, для кото-
рого опасность появления ребенка с отклонениями от нормы выше опасности,
привносимой самими исследованиями, - объясняет д-р Гарбер. - Если вам 32
года и вы тревожитесь за будущего ребенка, если у вас есть подруга, ко-
торая в 26 лет родила ребенка с синдромом Дауна, тогда вам нужно побесе-
довать со специалистом, который объективно разберется вместе с вами, ка-
кова для вас степень риска и каковы опасности и ограничения самих прена-
тальных диагностических исследований".
Прежде чем вы примете решение - а это очень личное дело, решение
должно основываться на ваших индивидуальных обстоятельствах, - ознакомь-
тесь со статистическими данными. Женщина, которая наконец забеременела
после семи лет попыток, может посчитать, что опасность выкидыша при ам-
ниоцентезе - для нее слишком большой риск.
Другая женщина, которой не грозит бесплодие, может посчитать эту же
небольшую опасность выкидыша вполне приемлемой для себя, если соразме-
рить ее с возможностью родить ребенка с врожденным пороком.
Консультация рекомендуется также супругам, если у любого из них в
семье есть случаи генетических заболеваний. Следует также проконсульти-
роваться и женщинам, имевшим один или больше выкидышей, матерям, поте-
рявшим детей в грудном возрасте, а также тем женщинам, которые считают,
что они могли по роду своей работы подвергнуться воздействию вредных ве-
ществ, способных оказать воздействие на плод.
"В идеальном случае, - говорит д-р Гарбер, - женщинам, для которых по
каким-то причинам опасность родить ребенка с наследственным заболеванием
вполне реальна, следует обратиться за консультацией еще до того, как они
забеременеют. В некоторых случаях для создания полной картины необходимо
изучить историю семейных заболеваний, и только после этого можно сделать
окончательные выводы; иногда на это уходят месяцы".
Посещение консультанта не всегда влечет за собой множество исследова-
ний. Врач расспросит вас о том, чем болели члены семей обоих супругов, о
том, как проходили роды, и поможет супругам оценить степень вероятности
рождения у них ребенка с врожденным пороком. Исследования показали, что
предварительное консультирование может избавить от необходимости прохо-
дить специальные исследования, в частности амниоцентез.
Когда Луиз Петрилло забеременела, они с мужем обратились за генети-
ческой консультацией, потому что у Луиз была тетя с синдромом Дауна.
"Консультирующий врач сказал нам, что степень риска, о чем можно су-
дить по анализу крови и истории семейных заболеваний, только чуть выше
обычной, и мы перестали волноваться по этому поводу, - вспоминает Луиз,
которая родила нормальную, здоровую девочку. - У нас не было чувства,
что нужно подтвердить отсутствие реальной опасности дальнейшими исследо-
ваниями. Когда мы вышли из кабинета врача, мы почувствовали себя так,
словно гора свалилась с плеч".
ПОЛЬЗА, ПРИНОСИМАЯ ИССЛЕДОВАНИЯМИ
Пренатальные исследования, обычно сопровождаемые генетической кон-
сультацией, внесли огромные изменения в жизнь тысяч беременных женщин,
которые проходят их каждый год. Некоторым они дали чувство облегчения
после долгих месяцев, заполненных тревогой:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185
д-р Кершнер. - Что вы теряете?
Если вы живете с мужчиной не состоя в браке и воспринимаете эту ситу-
ацию как тупиковую, но не решаетесь оставить его, вам надо вести актив-
ную жизнь за пределами дома. Некоторые женщины отказывают себе во всем
ради своих отношений с сожителем, - замечает д-р Кершнер. - Если вы бу-
дете полнокровно жить, иметь свои хобби, встречаться со своими друзьями,
это только укрепит вашу уверенность в себе".
Подумайте над тем, что вы к настоящему времени имеете. Может быть, вы
склонны действовать слишком импульсивно? Может быть, вы опасаетесь слиш-
ком сближаться с человеком, потому что потом разрыв с ним принесет боль?
Или вы ищете партнеров, чтобы можно было проиграть сценарии заново в на-
дежде, что на этот раз все получится по-другому? Считаете ли вы, что
сможете изменить мужчину, с которым вы живете?
"Вам надо знать мотивы своего поведения", - утверждают специалисты.
Совместное сожительство, как и брак, чтобы быть удачным, потребует люб-
ви, честности и выполнения обязательств. В противном случае вы будете
просто соседями по общежитию.
Глава 77
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДОРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Врач заподозрил, что ребенок, которого носила Глория Хигз, развивает-
ся не совсем нормально. "Все во мне оборвалось, - вспоминает Глория, ко-
торой в то время было 36 лет. - Диагноз, задержка внутриутробного разви-
тия плода, звучал очень устрашающе".
Врач, у которого наблюдалась Глория, направил ее в близлежащую уни-
верситетскую больницу, в которой было отделение патологии беременных.
Здесь ей сделали ультразвуковое исследование. Ультразвуковая эхография,
в которой используются высокочастотные звуковые волны, позволяет наблю-
дать изображение плода, совершающего движения в утробе матери. Этот ме-
тод исследования находит очень широкое применение в акушерстве, начиная
от определения возраста плода и вплоть до обнаружения отклонений и нап-
равления иглы при взятии пробы в целях уточнения диагноза.
"Я не решалась взглянуть на экран, - признается Глория. - Но, когда я
посмотрела, я почувствовала, что меня охватывает неописуемое чувство ра-
дости. Я увидела свое дитя. Он совершал движения ручками и ножками, по-
хожие на те, которые делают дети, чтобы сбросить с себя одеяльце. До сих
пор он был для меня просто мыслью. Теперь он стал реальным ребенком".
Для Глории знакомство со специальными методами исследования закончи-
лось радостными переживаниями. Хотя исследование показало, что ребенок
несколько меньше средних размеров, ничего угрожающего не было обнаруже-
но. Врачи посоветовали ей периодически повторять ультразвуковое исследо-
вание, и она с радостью согласилась. Она стала относиться к своим посе-
щениям больницы как к "встречам с ребенком".
КОМУ СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ГЕНЕТИЧЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ
"Любой женщине, если она опасается, что у ребенка может быть врожден-
ный дефект или генетическое заболевание, следует обратиться за генети-
ческой консультацией", - говорит Энн Гарбер, врач-гигиенист, консультант
по генетическим заболеваниям в больнице Седарз-Синай в Лос-Анджелесе.
Чаще всего за генетической консультацией обращаются женщины старше 35
лет, для которых несколько повышен риск рождения ребенка с синдромом Да-
уна. Но 35 не является магическим числом. "Это просто возраст, для кото-
рого опасность появления ребенка с отклонениями от нормы выше опасности,
привносимой самими исследованиями, - объясняет д-р Гарбер. - Если вам 32
года и вы тревожитесь за будущего ребенка, если у вас есть подруга, ко-
торая в 26 лет родила ребенка с синдромом Дауна, тогда вам нужно побесе-
довать со специалистом, который объективно разберется вместе с вами, ка-
кова для вас степень риска и каковы опасности и ограничения самих прена-
тальных диагностических исследований".
Прежде чем вы примете решение - а это очень личное дело, решение
должно основываться на ваших индивидуальных обстоятельствах, - ознакомь-
тесь со статистическими данными. Женщина, которая наконец забеременела
после семи лет попыток, может посчитать, что опасность выкидыша при ам-
ниоцентезе - для нее слишком большой риск.
Другая женщина, которой не грозит бесплодие, может посчитать эту же
небольшую опасность выкидыша вполне приемлемой для себя, если соразме-
рить ее с возможностью родить ребенка с врожденным пороком.
Консультация рекомендуется также супругам, если у любого из них в
семье есть случаи генетических заболеваний. Следует также проконсульти-
роваться и женщинам, имевшим один или больше выкидышей, матерям, поте-
рявшим детей в грудном возрасте, а также тем женщинам, которые считают,
что они могли по роду своей работы подвергнуться воздействию вредных ве-
ществ, способных оказать воздействие на плод.
"В идеальном случае, - говорит д-р Гарбер, - женщинам, для которых по
каким-то причинам опасность родить ребенка с наследственным заболеванием
вполне реальна, следует обратиться за консультацией еще до того, как они
забеременеют. В некоторых случаях для создания полной картины необходимо
изучить историю семейных заболеваний, и только после этого можно сделать
окончательные выводы; иногда на это уходят месяцы".
Посещение консультанта не всегда влечет за собой множество исследова-
ний. Врач расспросит вас о том, чем болели члены семей обоих супругов, о
том, как проходили роды, и поможет супругам оценить степень вероятности
рождения у них ребенка с врожденным пороком. Исследования показали, что
предварительное консультирование может избавить от необходимости прохо-
дить специальные исследования, в частности амниоцентез.
Когда Луиз Петрилло забеременела, они с мужем обратились за генети-
ческой консультацией, потому что у Луиз была тетя с синдромом Дауна.
"Консультирующий врач сказал нам, что степень риска, о чем можно су-
дить по анализу крови и истории семейных заболеваний, только чуть выше
обычной, и мы перестали волноваться по этому поводу, - вспоминает Луиз,
которая родила нормальную, здоровую девочку. - У нас не было чувства,
что нужно подтвердить отсутствие реальной опасности дальнейшими исследо-
ваниями. Когда мы вышли из кабинета врача, мы почувствовали себя так,
словно гора свалилась с плеч".
ПОЛЬЗА, ПРИНОСИМАЯ ИССЛЕДОВАНИЯМИ
Пренатальные исследования, обычно сопровождаемые генетической кон-
сультацией, внесли огромные изменения в жизнь тысяч беременных женщин,
которые проходят их каждый год. Некоторым они дали чувство облегчения
после долгих месяцев, заполненных тревогой:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185