См. также: Рождение ребенка.
Глава 35
КИСТОЗНО-ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Что это значит? Если говорят о кистозно-фиброзной мастопатии или о
дисплазии молочной железы, хроническом кистозном мастите, мастопатии и
др. - не так уж много. "Кистозно-фиброзная мастопатия - условное наиме-
нование группы болезней, корзинка, куда врачи бросают любое нарушение
функционирования грудных желез, если это не раковое заболевание, - гово-
рит Сьюзен Лав, доктор медицины, руководитель Фолкнеровского центра за-
болеваний грудных желез в Бостоне, а также адъюнкт-профессор, хирургкли-
ницист Гарвардского медицинского института. - Этим устрашающим термином
- кистознофиброзная мастопатия - и его синонимами обозначают любое нару-
шение функционирования - и ничего больше.
Пока вы не разберетесь что к чему, диагноз "кистозно-фиброзная масто-
патия" звучит зловеще, но пугаться не стоит.
Такой диагноз ставят, когда в молочной железе ощущается боль, появля-
ется припухлость, которая может быть болезненной. Когда молочные железы
набухают и из сосков выделяется небольшое количество жидкости. Ничего
страшного - хотя мы знаем, по крайней мере, один случай, когда женщина
признавалась, что во время менструаций у нее бывали моменты, когда она
хотела бы "оторвать их напрочь".
НОРМА ИЛИ ОТКЛОНЕНИЕ ОТ НОРМЫ?
"Изменения в грудных железах, которые врачи именуют кистозно-фиброз-
ной мастопатией, часто не имеют ничего общего или имеют лишь слабое от-
ношение к фиброзной ткани или кистам, - объясняет Керри Мак-Гинн, автор
книги "Изменения в грудных железах неракового происхождения". - Грудные
железы просто выполняют свои функции, иногда слишком усердно".
Грудные железы состоят главным образом из жировой ткани, которую про-
низывают вырабатывающие молоко железы и протоки, откликающиеся на изме-
нения, происходящие в химических процессах организма. Вырабатывающие мо-
локо клетки функционируют циклично под воздействием гормонов. В детород-
ном возрасте эти клетки во время менструального цикла получают сигналы
расти и накапливать жидкость. Часто в это время появляется ощущение на-
бухания груди. "Если жидкости много, она давит на ткани и нервы, и жен-
щина ощущает дискомфорт или боли", - объясняет Мак-Гинн, которая написа-
ла свою книгу при поддержке специалистов из Центра профилактики заболе-
ваний грудных желез при детской больнице в Сан-Франциско.
"Да, конечно, ваши симптомы имеют реальное основание, - утверждает
д-р Лав. - Это диагноз звучит нереально. На деле то, что вы чувствуете,
- результат нормальных, доброкачественных изменений, происходящих в
грудных железах почти всех женщин в какой-то период их жизни и создающих
разную степень дискомфорта. Специалисты говорят, что, по крайней мере,
50 процентов женщин в какой-то момент жизни жалуются врачам на припух-
лость или боли в грудных железах. И еще 40 процентов просто не сообщают
об этом.
Тогда вообще стоит ли огород городить?
УПЛОТНЕНИЕ и МНОЖЕСТВЕННЫЕ УПЛОТНЕНИЯ
"Я до смерти напугалась, когда обнаружила уплотнения у себя в обеих
грудях, - вспоминает Мейми Кесслер, 42-летняя домохозяйка и мать четве-
рых детей. - То они есть, то их нет. Тогда я начинала думать, что мне
просто показалось. Или что я ненормальная из-за страха перед раком. Мой
врач сказал, что это просто кистознофиброзные изменения и что нет ника-
ких оснований для беспокойства. Но мне все кается, что одно из этих уп-
лотнений может оказаться небезобидным".
Конечно, уплотнение уплотнению рознь. Но, как указывает д-р Лав, "на-
личие у вас множества уплотнений - совсем не то, что одно выраженное уп-
лотнение. Если женщина не знает этого, она может напрасно мучиться дни и
недели. Образование шишек - это не болезнь, кистозно-фиброзная или ка-
кая-нибудь другая. Это просто нормальная ткань грудной железы". Если в
обеих грудных железах вы прощупываете множество маленьких бугорков, это
совершенно нормально.
Кисты и фиброаденомы - это также кистозно-фиброзные изменения, и, хо-
тя при прощупывании они могут напугать, они не страшны. "Фиброаденома
представляет собой округлый плотный узел, - объясняет д-р Лав. - Она
обычно безболезненна, плотная на ощупь и может легко сдвигаться внутри
грудной железы. Распространена у молодых женщин.
"Киста чаще встречается у женщин после тридцати лет и до пятидесяти с
небольшим, - говорит д-р Лав. - Это наполненный жидкостью мешочек, похо-
жий на пузырек, который растет внутри ткани грудной железы. Снаружи он
гладкий, внутри неплотный, поэтому при надавливании вы можете почувство-
вать, что внутри жидкость. Однако, если в кисте много жидкости, она мо-
жет быть плотной на ощупь".
"Иногда кисты бывают очень болезненными, - замечает МакГинн, - но,
если содержимое отсосать через иглу, киста спадет и боли не будет".
Мак-Гинн рассказывает, что у нее было много кист, которые доставляли
немало неприятностей и причиняли боль. "Я шла к врачу, он отсасывал жид-
кость, боль сразу же проходила, и на этом все кончалось", - вспоминает
она.
"Тем не менее любое отдельное уплотнение или необычное образование
необходимо показать врачу", - подчеркивают Мак-Гинн и д-р Лав. Хотя фиб-
роаденомы и кисты обычно доброкачественные образования, только врач мо-
жет определить это наверняка - или путем отсасывания содержимого, т.е.
пункции, если это киста, или с помощью биопсии, если уплотнение внушает
подозрения.
Если ГРУДИ БОЛЯТ
Одна женщина описывает испытываемую боль как "мигрень, которая в гру-
ди". Другая рассказывает, что за две недели до менструации она не может
спать на животе. Но при кистозно-фиброзной мастопатии боль может ощу-
щаться один месяц и не беспокоить следующий месяц, а потом возвращаться
снова.
"Как только я подумала, что больше не смогу терпеть боль в моих набу-
хающих грудях, у меня наступил сравнительно безболезненный период, - го-
ворит Шаннон Скотт, 29-летняя программистка. - У меня довольно большая
грудь, но в некоторые месяцы груди так набухали, что становились на раз-
мер больше. И в это время они особенно болели".
Но это нормально. "Ощущения в грудных железах каждый месяц разные,
потому что неодинаково количество вырабатываемых гормонов, - объясняет
д-р Лав. - Ваши яичники не могут производить одинаковое количество гор-
монов за каждый цикл. В конце концов, это ведь не маленькие машины. Поэ-
тому груди могут быть болезненными один месяц и не беспокоить во время
следующего. У вас могут быть боли шесть месяцев сряду, а потом исчезнуть
и никогда больше не беспокоить".
КАК ОСЛАБИТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ КИСТОРОЗНО-ФИБРОЗНОЙ МАСТОПАТИИ
Так как кистозно-фиброзная мастопатия даже не считается болезнью, вы
не удивитесь, если услышите, что лекарства от нее не существует.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185