S " я
ll
a i
2 1
еь 3 "
a >o -
e о к
" l 5
f
g
t
S
я Э
и я
PI <о м
На первом месте среди всех событий у всех больных нахо-
дятся события, связанные с рождением и воспитанием детей.
Профили разных групп сходны между собой и отличаются от
профилей здоровых. Особенно обращает на себя внимание сход-
ство профилей больных с приобретенными пороками сердца и
больных острым инфарктом миокарда. События, связанные с
изменением состояния здоровья, на втором месте у больных с
приобретенными пороками сердца и больных острым инфарктом
миокарда, на третьем у больных хроническим пиелонефритом:
такие ситуации оказались наиболее достоверно отличающими
больных от здоровых (р,001). Для больных с приобретенными
пороками сердца также значимы ситуации, связанные с браком
и родительской семьей (третье и четвертое места; у больных
острым инфарктом миокарда - четвертое и третье места соот-
ветственно; у больных хроническим пиелонефритом - пятое и
второе). У больных события, связанные с учебой и работой,
занимают четвертое-шестое места, в отличие от здоровых, у
которых эти события занимают первое-третье места.
Таким образом, заболевание повышает значимость событий,
связанных с состоянием здоровья, снижая значимость событий,
связанных с учебой и работой.
При рассмотрении достоверных различий между группами
выясняется следующее. Больные с приобретенными пороками
сердца меньше обеспокоены здоровьем членов родительской
семьи - в прошлом (в отличие от больных хроническим пиело-
нефритом, острым инфарктом миокарда) и в будущем (в отличие
от здоровых), вероятно, в связи с сосредоточенностью на себе.
Больные меньше, чем здоровые, надеются на изменение семей-
ного положения в будущем, мало озабочены переменами места
жительства, материальным положением. Сфера <Я> для боль-
ных с приобретенными пороками сердца имеет наименьшую
значимость; это относится и к межличностным отношениям,
событиям, происходящим в обществе, учебе, работе. Значимость
же событий сферы <здоровье> достоверно выше, чем у здоровых.
Из рис. 13-14 видно, что <вес> событий, указанных больными
с приобретенными пороками сердца, отличается от <веса> здоро-
вых по всем видам и типам событий, т.е. изменения в восприя-
тии жизненного пути под влиянием тяжелого соматического
заболевания охватывают все жизненные сферы - сферы <психо-
социального функционирования>, по М.М. Кабанову, за исклю-
чением событий, связанных с рождением и воспитанием детей.
<Оригинальные>
и <популярные>
события
Для больных с приобретенными пороками
сердца были определены <оригинальные>
и <популярные> события (табл. 23, в кото-
рой отмечены также <сильные> и <сла-
бые> события, которые уже были
рассмотрены в гл. 1). <Популярными>
оказались следующие события: рождение ребенка (1-3), выздо-
ровление (или улучшение здоровья) (1-5), операция (1-б),
вступление в брак (IV-2). Почти <популярным> (частота встре-
чаемости события чуть меньше 30 %) явилось событие <болезнь>
(1-5). Из пяти <популярных> событий три относились к виду
<здоровье>, одно - к виду <дети> и одно - к виду <брак>, т.е.
к тем видам событий, которые, как указывалось ранее, наиболее
значимы для больных. <Оригинальные> события, характеризуя
индивидуальное своеобразие восприятия жизненного пути, при-
водятся в качестве иллюстративного материала.
Табл. 24 содержит <смешанные> события. Как правило, это
<оригинальные> события (за одним исключением - <возвраще-
ние в семью после операции>).
Таблица 23
Классификация по содержанию событий, указываемых
больвыми с приобретенными пороками сердца
ТипВидКод события
собы-событияСобытияТип иОриги-Сила-
тиявидваль-сла-
ность-бость
попу-
ляр-
ность
123456
11. Роди-Рождение ребенка1-1
Биодо-тельскаясестры1-1С-И
гиче-семьяСмерть отца (матери)1-1
скийГибель брата (сестры)1-1Ориг
Убийство племянника1-1Ориг
Пьянство отца1-1
Болезнь отца (матери)
См. также табл. 24
237
123456
2. БракМуж начал вить Муж бросил пить Смерть жены (мужа) Болезнь мужа1-2 1-2 1-2 1-2Ориг Ориг Ориг
3. ДетиРождение детей Рождение внуков Беременность дочери Болезнь детей Выздоровление детей Смерть детей Рождение правнука Гибель внуков Травма сына1-3 1-3 1-3 1-3 1-3 1-3 1-3 1-3 1-3Поп Ориг Ориг Ориг Ориг Ориг ОригС+И С+И
4. Место жительства-""-"
5. ЗдоровьеБолезнь Прожить до ... лет Попал в аварию Операция Выздоровление (улучшение здоровья) См. также табл. 241-5 1-5 1-5 1-5 1-5 1-5Ориг Поп ПопСЛ СЛ СИ
6. <Я>Рождение Молодость1-6 1-6Ориг
7. Общество-
8. Межличностные отношевияГибель друга1-8Ориг
9. Материальное положение
10. Учеба-
11. РаботаРабота тяжелой стала Хотели дать Ш группу инвалидности, а работать тяжело См. также табл. 241-11 1-11Ориг Ориг
12. Природа
238
123456
111. Роди-См. табл. 24
Лично-тельская
стно-семья
психо-
логиче-
ский
2. ВракУлучшение семейной11-2
жизни после операции
См. также табл. 24
3. ДетиУстроить сыну хорошуюП-ЗОриг
жизнь
См. также табл.24
4. МестоСм. табл. 24
житель-
ства
5. Здо-Волнение перед11-5Ориг
ровьеоперацией
См. также табл. 24
6. <Я>Первое морское путеше-
ствие за границу11-6Ориг
Поездка ва юг (восток,
Алтай, в С.-Петербург)11-6
Стал кандидатом я мас-
тера спорта по настоль-
ному теннису11-6Ориг
Улучшение личной жиз-11-6Ориг
ни
Приобретение специаль-11-6Ориг
ности11-6Ориг
Выбор цели в жизни
См. также табл. 24
7. Обще-Получение паспорта11-7Ориг
ствоВступление в партию11-7Ориг
8. Межлич-Первая любовь11-8Ориг
ностные
отношения
9. Матери--
альное по-
ложение
123456
10. УчебаОкончание вуза (технику-11-10
ма)
Первый раз в первый класс11-10Ориг
Оковчавие школы11-10
Поступление в вуз (тех-
никум)11-10
См. также табл. 24
11. РаботаВозвращение аа работу11-11
Призыв в армию11-11
Успехи в работе11-11
Получение новой маши-
ны на работе11-11Ориг
Поступление на работу
после вуза (техникума)11-11
Переход на новую работу11-11
Планирую написать не-
сколько портретов, пей-
зажей, натюрмортов,
немного композиций и
эскизов к русским и
украинским сказкам11-11Ориг
Выход на пенсию11-11Ориг
См. также табл. 24
12. При--
рода
III1. Роди--
Тип со-тельская
бы-семья
тий,
связан-
ных с
изме-
неви-
ем
физи-
ческой
преды
2. БракСм. также табл. 24
3. Дети-
4. МестоПолучение квартиры111-4СЛ
житель-См. также табл. 24
ства
123456
5. Здо-См. также табл. 24
ровье
6. <Я>-
7. ОбществоСтихийное бедствие111-7
8. Межлич--
востные
отвошения
9. Матери-Покупка автомобиля111-9Ориг
альное по-Приобретение приусадеб-
ложениеного участкаIll-9Ориг
10. Учеба-
11. Работа-
12. Природа
IV1. Роди-Возвращение отца и дя-
Типе>тельскаяди с фронтаIV-IОриг
СЫшй,семьяРазвод родителейIV-IОриг
связан-Конфликты с отцомIV-IОриг
ных свв-Сестра дочь замуж выда-IV-IОриг
МЕВЕВИ-ла
ямиоо-Грубое отношение отца вIV-IОриг
цваль-детстве
войСм.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71