Поднимание одной ноги
(двух ног) вверх, возвращение в и. п. (3
4 раза). Движе
ния совершаются в небольшом объеме.
19
е упражнение. И. п.
стоя на четвереньках у гим
настической стенки, придерживаясь руками за 2
3
ю
рейку. Максимальное отклонение корпуса назад с выпрям
лением рук и последующим возвращением в и. п. (3
4 ра
за).
20
е упражнение. И. п.
стоя на четвереньках. Вытяги
вание руки вперед (с вогнутой стороны искривления в
грудном отделе) с одновременным вытягиванием ноги на
зад (с вогнутой стороны искривление поясничного отдела)
и возвращение в и. п. (3
5 раз).
УПРАЖНЕНИЯ НА БАЛАНСИРОВАНИЕ И ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
21
е упражнение. И. п.
стоя; руки на поясе, на голо
ве мяч (на ватно
марлевой баранке). Полуприседание с вы
тягиванием рук в сторону (4
5 раз).
22
е упражнение. И. п.
стоя; руки разведены в сторо
ны, на голове на ватно
марлевой баранке медицинбол (ве
сом 1 кг) или волейбольный мяч. Ходьба на носках.
23
е упражнение. И. п.
стоя в кругу, взявшись за ру
ки. Вытягивание рук вверх с одновременным подниманием
на носки (4
5 раз).
24
е упражнение. И. п.
стоя в кругу, взявшись за
руки. Полуприседание с прямой спиной (3
4 раза).
25
е упражнение. И. п.
руки к плечам, ноги на шири
не плеч. Вытягивание рук вверх
вдох, возвращение в
и. п.
выдох (3
4 раза).
2. ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
ПРИ УСИЛЕНИИ КИФОЗА ГРУДНОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНИКА
а) Причины кифознровання позвоночника
Искривление позвоночника в сагиттальной плоскости
выражается в усилении физиологического изгиба выпук
лостью кзади в грудном отделе (кифоза) или усилении из
гиба в поясничном отделе выпуклостью вперед (лордоза).
Усиление поясничного лордоза чаще носит функциональ
ный характер. Кифоз влечет за собой большие функцио
наяьные изменения организма, поэтому в дальнейшем из
ложении материал будет касаться в основном способов кор
рекции данной деформации. В зависимости от уровня рас
положения деформации спина имеет вид сутулой (искрив
ление на всем протяжении позвоночника) или круглой
(искривление преимущественно верхнего отдела позвоноч
ника) (Р. Р. Вреден, 1930). Как указывалось, подобные
изменения формы позвоночника в некоторых случаях срав
нительно легко устранимы (т. е. носят функциональный
характер), а в других случаях являются стойкой деформа
цией позвоночника. Причиной развития стойкого кифоза
могут быть изменения ядер окостенения (апофизов) по
звонков, приводящие к их клиновидной деформации (юно
шеский кифоз), или вторичные изменения в связочно
мы
шечном аппарате позвоночника. Наиболее частыми причи
нами подобного искривления позвоночника являются
длительно существующие отклонения зрения (например,
близорукость), снижение функциональной способности
мышц спины, а также неправильные условия статической
нагрузки
согнутое положение туловища при работе и
учебных занятиях.
Следует дифференцировать кифоз от деформации груд
ной клетки, возникающей при боковом искривлении позво
ночника (в этом случае развивается реберный горб), от ра
хитического кифозирования пояснично
грудного отдела (в
грудном возрасте) и углового искривления при туберкулез
ном спондилите, имеющего другой механизм развития.
Кифозирование позвоночника в старшем возрасте мо
жет быть связано с дегенеративными явлениями в межпо
звонковых хрящах и остеопорозом позвонков. Деформиру
ющий: спондилартроз (болезнь Бехтерева) также сопрово
ждается в части случаев анкилозированием позвоночника
в согнутом положении. При стойких необратимых дефор
мациях лечебная физкультура должна быть направлена не
столько на коррекцию, сколько на развитие компенсатор
ных возможностей организма больного.
Следствием длительно существующего кифоза являет
ся контрактура грудных мышц, мышц передней брюшной
стенки и растяжение длинных мышц спины. Эти измене
ния сказываются на осанке. Помимо согнутого положения
корпуса, у больных нередко наблюдается сведение вперед
и опущенное положение плечевых суставов, отставание
лопаток от грудной клетки. У больных с кифотически ис
кривленным позвоночником имеются условия для развития
изменений костно
хрящевой части позвоночника и его свя
зочного аппарата (явления остеохондроза, деформирующе
го спондилоза, укорочения передней продольной связки).
В первую очередь кифотическая деформация позвоночника
отрицательно сказывается на функции дыхательного аппа
рата ~ уменьшается экскурсия ребер и жизненная емкость
легких, затрудняется их вентиляция, что является предрас
полагающим условием для развития заболеваний дыха
тельной системы. Функциональные качества позвоночника
(выносливость к длительной статической нагрузке, гиб
кость, рессорные качества) также ухудшаются. Конечным
итогом подобных изменений является чувство утомления
в мышцах спины и болезненность позвоночника при работе
и статической нагрузке, что может повести к снижению
трудоспособности.
б) Методика применения физических упражнений
К наиболее рациональным профилактическим меропри
ятиям, направленным на предупреждение развития и уси
ления кифоза, следует отнести группу средств, направлен
ных на устранение нефиксированных форм сутулости в
начале их формирования. Это может быть достигнуто систе
матическим укреплением мышц путем занятий физкульту
рой и различными видами спорта, своевременной коррек
цией очками при отклонениях со стороны зрения, выработ
кой правильного положения тела при учебных занятиях,
использованием мебели, соответствующей росту ребенка и
т. д. (см. главу IX).
При наличии достаточно стойких изменений в связоч
но
мышечном аппарате позвоночника и клиновидной де
формации отдельных позвонков, характеризующих подоб
ное искривление, необходимо применить комплекс интен
сивно действующих лечебных средств и специальные
упражнения лечебной физкультуры (Ю. Н. Жаворонков,
1928; И. М. Саркизов
Серазини, 1935; ТеШег, 1963; ЕсЬ
ЬагсН, 1961). В процессе консервативного лечения исполь
зуют лечебную гимнастику, коррекцию положением, эле
менты спорта, а также массаж и отдельные ортопедические
средства. Большое значение имеет правильный режим ста
тической нагрузки на позвоночник, на фоне которого про
водится лечение (рациональная поза при работе стоя и си
дя, прямое положение тела при учебных занятиях), полу
жесткая постель, небольшая подушка и другие условия.
Лечебная гимнастика включает следующие виды физи
ческих упражнений: 1) выгибание корпуса, 2) упражне
ния, мобилизующие позвоночник в грудном отделе, 3) уп
ражнения, вытягивающие позвоночник, 4) ползание,
5) дыхательные упражнения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111
(двух ног) вверх, возвращение в и. п. (3
4 раза). Движе
ния совершаются в небольшом объеме.
19
е упражнение. И. п.
стоя на четвереньках у гим
настической стенки, придерживаясь руками за 2
3
ю
рейку. Максимальное отклонение корпуса назад с выпрям
лением рук и последующим возвращением в и. п. (3
4 ра
за).
20
е упражнение. И. п.
стоя на четвереньках. Вытяги
вание руки вперед (с вогнутой стороны искривления в
грудном отделе) с одновременным вытягиванием ноги на
зад (с вогнутой стороны искривление поясничного отдела)
и возвращение в и. п. (3
5 раз).
УПРАЖНЕНИЯ НА БАЛАНСИРОВАНИЕ И ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
21
е упражнение. И. п.
стоя; руки на поясе, на голо
ве мяч (на ватно
марлевой баранке). Полуприседание с вы
тягиванием рук в сторону (4
5 раз).
22
е упражнение. И. п.
стоя; руки разведены в сторо
ны, на голове на ватно
марлевой баранке медицинбол (ве
сом 1 кг) или волейбольный мяч. Ходьба на носках.
23
е упражнение. И. п.
стоя в кругу, взявшись за ру
ки. Вытягивание рук вверх с одновременным подниманием
на носки (4
5 раз).
24
е упражнение. И. п.
стоя в кругу, взявшись за
руки. Полуприседание с прямой спиной (3
4 раза).
25
е упражнение. И. п.
руки к плечам, ноги на шири
не плеч. Вытягивание рук вверх
вдох, возвращение в
и. п.
выдох (3
4 раза).
2. ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
ПРИ УСИЛЕНИИ КИФОЗА ГРУДНОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНИКА
а) Причины кифознровання позвоночника
Искривление позвоночника в сагиттальной плоскости
выражается в усилении физиологического изгиба выпук
лостью кзади в грудном отделе (кифоза) или усилении из
гиба в поясничном отделе выпуклостью вперед (лордоза).
Усиление поясничного лордоза чаще носит функциональ
ный характер. Кифоз влечет за собой большие функцио
наяьные изменения организма, поэтому в дальнейшем из
ложении материал будет касаться в основном способов кор
рекции данной деформации. В зависимости от уровня рас
положения деформации спина имеет вид сутулой (искрив
ление на всем протяжении позвоночника) или круглой
(искривление преимущественно верхнего отдела позвоноч
ника) (Р. Р. Вреден, 1930). Как указывалось, подобные
изменения формы позвоночника в некоторых случаях срав
нительно легко устранимы (т. е. носят функциональный
характер), а в других случаях являются стойкой деформа
цией позвоночника. Причиной развития стойкого кифоза
могут быть изменения ядер окостенения (апофизов) по
звонков, приводящие к их клиновидной деформации (юно
шеский кифоз), или вторичные изменения в связочно
мы
шечном аппарате позвоночника. Наиболее частыми причи
нами подобного искривления позвоночника являются
длительно существующие отклонения зрения (например,
близорукость), снижение функциональной способности
мышц спины, а также неправильные условия статической
нагрузки
согнутое положение туловища при работе и
учебных занятиях.
Следует дифференцировать кифоз от деформации груд
ной клетки, возникающей при боковом искривлении позво
ночника (в этом случае развивается реберный горб), от ра
хитического кифозирования пояснично
грудного отдела (в
грудном возрасте) и углового искривления при туберкулез
ном спондилите, имеющего другой механизм развития.
Кифозирование позвоночника в старшем возрасте мо
жет быть связано с дегенеративными явлениями в межпо
звонковых хрящах и остеопорозом позвонков. Деформиру
ющий: спондилартроз (болезнь Бехтерева) также сопрово
ждается в части случаев анкилозированием позвоночника
в согнутом положении. При стойких необратимых дефор
мациях лечебная физкультура должна быть направлена не
столько на коррекцию, сколько на развитие компенсатор
ных возможностей организма больного.
Следствием длительно существующего кифоза являет
ся контрактура грудных мышц, мышц передней брюшной
стенки и растяжение длинных мышц спины. Эти измене
ния сказываются на осанке. Помимо согнутого положения
корпуса, у больных нередко наблюдается сведение вперед
и опущенное положение плечевых суставов, отставание
лопаток от грудной клетки. У больных с кифотически ис
кривленным позвоночником имеются условия для развития
изменений костно
хрящевой части позвоночника и его свя
зочного аппарата (явления остеохондроза, деформирующе
го спондилоза, укорочения передней продольной связки).
В первую очередь кифотическая деформация позвоночника
отрицательно сказывается на функции дыхательного аппа
рата ~ уменьшается экскурсия ребер и жизненная емкость
легких, затрудняется их вентиляция, что является предрас
полагающим условием для развития заболеваний дыха
тельной системы. Функциональные качества позвоночника
(выносливость к длительной статической нагрузке, гиб
кость, рессорные качества) также ухудшаются. Конечным
итогом подобных изменений является чувство утомления
в мышцах спины и болезненность позвоночника при работе
и статической нагрузке, что может повести к снижению
трудоспособности.
б) Методика применения физических упражнений
К наиболее рациональным профилактическим меропри
ятиям, направленным на предупреждение развития и уси
ления кифоза, следует отнести группу средств, направлен
ных на устранение нефиксированных форм сутулости в
начале их формирования. Это может быть достигнуто систе
матическим укреплением мышц путем занятий физкульту
рой и различными видами спорта, своевременной коррек
цией очками при отклонениях со стороны зрения, выработ
кой правильного положения тела при учебных занятиях,
использованием мебели, соответствующей росту ребенка и
т. д. (см. главу IX).
При наличии достаточно стойких изменений в связоч
но
мышечном аппарате позвоночника и клиновидной де
формации отдельных позвонков, характеризующих подоб
ное искривление, необходимо применить комплекс интен
сивно действующих лечебных средств и специальные
упражнения лечебной физкультуры (Ю. Н. Жаворонков,
1928; И. М. Саркизов
Серазини, 1935; ТеШег, 1963; ЕсЬ
ЬагсН, 1961). В процессе консервативного лечения исполь
зуют лечебную гимнастику, коррекцию положением, эле
менты спорта, а также массаж и отдельные ортопедические
средства. Большое значение имеет правильный режим ста
тической нагрузки на позвоночник, на фоне которого про
водится лечение (рациональная поза при работе стоя и си
дя, прямое положение тела при учебных занятиях), полу
жесткая постель, небольшая подушка и другие условия.
Лечебная гимнастика включает следующие виды физи
ческих упражнений: 1) выгибание корпуса, 2) упражне
ния, мобилизующие позвоночник в грудном отделе, 3) уп
ражнения, вытягивающие позвоночник, 4) ползание,
5) дыхательные упражнения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111