На тыльной поверхности кисти межкостные промежутки мас-
сируют большим пальцем, остальные пальцы плотно охватывают
кисть со стороны ладони; делают прямолинейное, кругообразное,
зигзагообразное растирания. Поверхность ладони растирают по-
душечкамп пальцев; делают прямолинейное, зигзагообразное рас-
тирание, а также растирание бугром большого пальца и основа-
нием ладони.
На пальцах ног и межкостных промежутках стопы проводятся-
те же приемы растирания, что и на пальцах рук и межкостных.
Лм
промежутках кисти, в положении массируемого лежа на спине.
Лучезапястный сустав. Массируемые сидит, положи>
руку предплечьем на стол, или лежит на спине (тогда массажиет
приподнимает руку, как и при массаже пальцев). Проводятся
растирания: прямолинейное, кругообразное, <щипцами>, основани-
ем ладони (при последнем кисть сгибается в лучезапястном су-
ставе).
Локтевой сустав. Массируемый си-
дит около стола или лежит на спине, рука
согнута в локтевом суставе. Массажист под-
держивает ее одной рукой за кисть, дру-
гой делает растирания (рис. 45): прямоли-
нейное, кругообразное, <щипцами>. Масси-
руются боковые поверхности сустава. Сле-
дует помнить, что около внутреннего мы-
щелка локтевого сустава расположен локте-
вой нерв, растирание которого может быть>
очень болезненно.
Плечевой сустав. Растирание про-
водится в нескольких исходных положе-
ниях.
1-е положение - массируемый сидит,
положив предплечье и кисть на стол. Мас-
сажист одной рукой придерживает пред-
плечье, другой делает на плечевом суставе
прямолинейное и кругообразное растирания
подушечками четырех пальцев с одной сто-
роны и .подушечкой большого пальца -
с другой. Вместо массажного стола можно использовать стул: мас-
сажист ставит на него ногу, массируемый кладет предплечье на
бедро массажиста. .
2-е положение - массируемый сидит, положив руку на пояс-
ницу ладонью вверх; массажист стоит сзади и, опираясь большим
пальцем на заднюю часть плечевого сустава, подушечками четы-
рех пальцев делает кругообразное растирание передней части су-
ставной сумки, которая в этом положении хорошо доступна, так .
как выпячивается вцеред головкой плечевой кости.
Поясничная область. Массируемый лежит на животе.
Массажист стоит продольно и делает прямолинейное и кругообраз-
ное растирания подушечками четырех пальцев, прямолинейное и
кругообразное растирания подушечками больших пальцев. Прие-
мы выполняются вдоль позвоночного столба. Кругообразное рае-
тирание подушечками четырех пальцев может выполняться и в по- <
ложении массажиста стоя перпендикулярно.
Эти приемы можно делать и с отягощением. Причем чем вер-
тикальнее расположены пальцы массажиста, тем сильнее воздей-
ствие приема.
Крестцовая область. Короткие, энергичные движения
выполняются подушечками больших пальцев обеих рук, попере-
61
Рис. 45.
Растирание локтевого су-
гтава
менно или одновременно, снизу вверх (рис. 46). Можно делать
кругообразные растирания четырьмя пальцами с отягощением по
всему крестцу. Пальцы массажиста устанавливаются почти вер-
тикально по отношению к массиоуемой области.
Рис. 46.
Растирание на крестце
Рис. 47.
Растирацие под углом лопатки
Рис. 48.
Растирание в области подреберного
угла
Рис. 49.
Растирание подошвенной поверхности
ртопы
Область трапециевидной мышцы. Кругообразное
растирание выполняется концами в.ертакально поставленных паль-
цев, одной рукой или с отягощением в положении массируемого
лежа на животе.
Подлопаточная область. Массируемый лежит на жи-
воте, голова-на тыльной стороне кисти дальней руки, ближняя
<рука - на пояснице ладонью ,вверх. Массажист стоит продоль-
но; одной рукой приподнимает плечевой сустав массируемой
руки. а другой, внутренним -краем ладони, <входит> под лопатку
и делает прямолинейное растирание сверху вниз, к подмышечной
впадине (рис. 47).
Растирание в области реберного угла. Массируе-
мый лежит на спине, ноги согнуты (это способствует расслабле-
нию мышц передней стенки живота). Массажист стоит продольно.
Бугры больших пальцев накладывает на вершину реберного угла
и скользя сразу двумя руками вниз по реберным дугам, делает
энергичное прямолинейное растирание (рис. 48).
Растирание п од ош венной поверхности стоцы.
Массируемый лежит на животе. Массажист дальней рукой подни-
мает голень, поддерживая ее снизу за голеностопный сустав, а
ближней (пальцы сжаты в кулак)-делает энергичное растирание
от пятки к пальцам (рис. 49) по трем участкам. Боковые стороны
стопы массируются по лаправлению к ахиллову сухожилию по-
переменно с упором на большой палец и на четыре пальца. Вы-
полняются растирания: прямолинейное, кругообразное и <щип-
цами>. .
Методические указания
1. Растирание в отличие от других приемов .не всегда прово-
дится по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, так как оно,
делается на ограниченном участке ткани. Если условия позволя-
ют, движения рук массажиста должны бЪ1ТЬ направлены по ходу
лимфатических сосудов.
2. Чем более вертикально по отношению к массируемому уча-
стку расположены пальцы массажиста, тем сильнее воздействие.
3. Для большого эффекта, когда растирают малоподвижные
рубцы, глубоко спаянные с подлежащими тканями, не применяют
смазывающих средств, чтобы пальцы не скользили по коже.
4. Значительно усиливает воздействие растирания отягощение
свободной рукой.
5. Растирание является основным приемом, кЪгда необходимо
быстро согреть какой-либо участок тела, улучшить подвижность в
суставе; при отеках, выпотах в суставы, когда нужно усилить от-
ток продуктов распада. -Особенно эффективно растирания, когда
оно проводится в бане.
6. Растирание всегда комбинируется с поглаживанием, так как
при болевых ощущениях -в области патологического очага погла-
живание уменьшает боль, способствует- лучшему расслаблению
тканей.
ДВИЖЕНИЯ АКТИВНЫЕ, ПАССИВНЫЕ И С СОПРОТИВЛЕНИЕМ
Движения оказывают воздействие на мышцы, связочный аппа-
рат, суставы и широко используются в спортивном и лечебном
массаже, особенно при лечении спортивных травм.
Активные движения. Цель применения активных движений во
время сеансов массажа-укрепление отдельных мышечных групп,
профилактика возможных мышечных атрофий (в первую очередь
атрофии от бездействия). Активные движения имеют большое
значение для. поддержания нормальной подвижности в суставах,
для. профилактики и устранения контрактур.
Массажист подбирает активные движения в .зависимости от
показаний. Активные движения выполняет сам массируемый по
<команде массажиста после соответствующего массажа мышци
-суставов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73