Оно лишь
какой-то отрезок времени искажало правильный ход суждений
тьных и являлось, очевидно, нарушением умственной работос-
:обности больных (см. гл. VIII).
к В некоторых же случаях нарушение динамики мышления носи-
более стойкий характер, изменяло само строение мышления.
5ильность суждений становилась как бы постоянным модусом
[слительной деятельности больных. Подобная постоянная да-
льность мышления наблюдается у больных маниакально-деп-
!ссивным психозом в маниакальной фазе болезни.
Маниакальное состояние характеризуется повышенным настро-
[ием и самочувствием, психомоторным возбуждением больных.
Мьные беспрерывно громко говорят, смеются, шутят, сопро-
ждая свою речь живой, экспрессивной жестикуляцией и мими-
>й. Они чрезвычайно отвлекаемы. Каждое новое впечатление.
данное слово, воспринятый предмет направляют их мысли и
едставления. которые так быстро сменяют друг друга, что боль-
ie не могут регистрировать их в своей речи. Больные не успева-
29
ют закончить одну мысль, как уже переходят к другой; иногда
они выкрикивают лишь отдельные слова. Характерно, что, не-
смотря на чрезвычайную отвлекаемость и разбросанность внима-
ния, больные в маниакальном состоянии живо наблюдают за про-
исходящим вокруг них, часто поражая своей сообразительностью
и тонкостью отдельных замечаний.
Как правило, экспериментировать с больными в маниакаль-
ном состоянии не представляется возможным из-за резко выра-
женной отвлекаемости больных, исключающей их фиксацию на
экспериментальной ситуации. Экспериментальному исследованию
больные поддаются только в разных степенях гипоманиакального
состояния, при котором можно отметить некоторые патологичес-
кие изменения их мыслительной деятельности.
Осмысление ситуации, возможность анализа и синтеза у этих
больных часто не нарушены, однако выполнение любого экспери-
ментального задания не вызывало определенной стратегии их мыш-
ления. Больные не задумываются над вопросом, адресованным к
ним, не вникают в смысл задания. Они импульсивно приступают к
выполнению. На вопрос, в чем общность и различие между поня-
тиями <стол> и <стул>, один из больных (со средним образовани-
ем) отвечает: <У них общее то, что у стола и у стула четыре ножки,
разница - у стула спинка есть, у стола - нет>. При раскладывании
картинок в последовательном порядке больные такого типа, ос-
мыслив сюжет, раскладывают их в любом порядке.
Возникающие ассоциации носят хаотический характер и не
оттормаживаются. Отдельные слова вызывают новые мысли, ко-
торые больные тут же высказывают; любое возникающее пред-
ставление, любое эмоциональное переживание получает свое
отражение в речи больных. Больные сосредоточиваются на экспе-
риментальном задании лишь на короткие промежутки времени.
Понимая смысл пословицы, больные не могут ее объяснить. Не-
редко какое-нибудь слово пословицы вызывает <цепочку> ассо-
циаций: иногда больные, не объяснив пословицы, приводят
подходящий пример из своей жизни; последний напоминает им
еще что-нибудь сходное, и мысль больных протекает в случайных
направлениях. Например, больной в гипоманиакальном состоя-
нии объяснил пословицу <Не все то золото, что блестит> следую-
щим образом: <Золото - это прекрасные золотые часы подарил
мне брат, он у меня очень хороший. Когда мы вместе учились, мы
ссорились, но потом жили мирно. Брат очень любил театр, мы
видели с ним пьесу...> и т.д. Хаотичный характер ассоциаций поме-
шал правильному объяснению пословицы, слово <золото> сразу
повело к целой цепи воспоминаний. Но возможны и другие вари-
130
д. когда больные в своем объяснении опускают какое-нибудь
до. Так, например, другая больная сразу поняла смысл этой
Э10ВИЦЫ и в качестве примера, как потом удалось выяснить,
ела привести случай, когда яблоко, на вид хорошее, внутри
(залось гнилым. Однако больная этого случая не рассказала,
ffoy начала говорить: <Яблоки, конечно, бывают червивые. Вот,
(ример, бывают такие сорта яблок, когда этого не подумаешь...
(ашей соседки мичуринские яблоки. Конечно, развитие мичу-
[ского учения имеет большое значение...> Далее следуют разные
поминания о знакомых мичуринцах и т.д. Точно так же больной
игоманиакальном состоянии, выделив группу людей, т.е. вы-
цяя задание на уровне правильных обобщений, вдруг, увидев
асца, стал декламировать: <Мы кузнецы и друг наш - молот...
51ЯЮ... старые революционные песни... Песня - наш друг. Есть
сь среди карточек напоминающие песню, искусство вообще?
""артинки неважно нарисованы; кто вам их рисовал, художник?
пова <худо>. Больной смеется, держит в руках картинку и не
яняет задание. Когда экспериментатор просит его обратиться
[анию, напоминая, что надо найти принцип классификации,
аой замечает: <Да, я хотел людей отделить от животных> - и
должает раскладывать по обобщенному признаку.
эльному был доступен смысл задания, но любое слово, про-
шенное им самим или экспериментатором, предмет привлекали
авленность больного и уводили от непосредственного задания.
екватным оказывалось само течение умственной деятельнос-
ти направляющей помощи экспериментатора интеллектуаль-
продукция больного часто могла быть даже адекватна постав-
ки цели (в конце концов больные правильно рассортировы-
карточки или определяли понятия), но весь ход суждений,
рый самостоятельно выбирал больной, был неустойчивым.
Откликаемость>. Неустойчивость способов выполнения рабо-
Юстигает у некоторых больных чрезвычайно утрированной
<ы: они не только не в состоянии удерживать ход своих суж-
й в установленном раньше направлении, но и начинают ре-
овать на любой раздражитель, к ним не адресованный. Так,
шав, как другой больной говорит, что сегодня ему на завтрак
и колбасу, больной, передававший рассказ о том, как гал-
ерекрасившись, полетела в голубятню, говорит: <И голуби
)стили колбасой>.
особой отчетливостью феномен <откликасмости> обнаружился
Ввциативном эксперименте. В качестве ответных реакций часто
1упали названия предметов, находившихся перед глазами боль-
1(<вплетения>>); при предъявлении слова <пение> больной от-
131
вечает словом <стол>, на слово <колесо> - словом <очки> и т.п.
Подобная тенденция называть находящиеся перед глазами пред-
меты наблюдалась иногда и у больных других групп, однако было
достаточно указания экспериментатора, чтобы больные начинай
правильно выполнять инструкцию. У наших же больных указание
экспериментатора вызывало правильные реакции лишь на корот-
кое время; спустя небольшой промежуток времени больные опять
называли предметы, попадавшие в поле их зрения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
какой-то отрезок времени искажало правильный ход суждений
тьных и являлось, очевидно, нарушением умственной работос-
:обности больных (см. гл. VIII).
к В некоторых же случаях нарушение динамики мышления носи-
более стойкий характер, изменяло само строение мышления.
5ильность суждений становилась как бы постоянным модусом
[слительной деятельности больных. Подобная постоянная да-
льность мышления наблюдается у больных маниакально-деп-
!ссивным психозом в маниакальной фазе болезни.
Маниакальное состояние характеризуется повышенным настро-
[ием и самочувствием, психомоторным возбуждением больных.
Мьные беспрерывно громко говорят, смеются, шутят, сопро-
ждая свою речь живой, экспрессивной жестикуляцией и мими-
>й. Они чрезвычайно отвлекаемы. Каждое новое впечатление.
данное слово, воспринятый предмет направляют их мысли и
едставления. которые так быстро сменяют друг друга, что боль-
ie не могут регистрировать их в своей речи. Больные не успева-
29
ют закончить одну мысль, как уже переходят к другой; иногда
они выкрикивают лишь отдельные слова. Характерно, что, не-
смотря на чрезвычайную отвлекаемость и разбросанность внима-
ния, больные в маниакальном состоянии живо наблюдают за про-
исходящим вокруг них, часто поражая своей сообразительностью
и тонкостью отдельных замечаний.
Как правило, экспериментировать с больными в маниакаль-
ном состоянии не представляется возможным из-за резко выра-
женной отвлекаемости больных, исключающей их фиксацию на
экспериментальной ситуации. Экспериментальному исследованию
больные поддаются только в разных степенях гипоманиакального
состояния, при котором можно отметить некоторые патологичес-
кие изменения их мыслительной деятельности.
Осмысление ситуации, возможность анализа и синтеза у этих
больных часто не нарушены, однако выполнение любого экспери-
ментального задания не вызывало определенной стратегии их мыш-
ления. Больные не задумываются над вопросом, адресованным к
ним, не вникают в смысл задания. Они импульсивно приступают к
выполнению. На вопрос, в чем общность и различие между поня-
тиями <стол> и <стул>, один из больных (со средним образовани-
ем) отвечает: <У них общее то, что у стола и у стула четыре ножки,
разница - у стула спинка есть, у стола - нет>. При раскладывании
картинок в последовательном порядке больные такого типа, ос-
мыслив сюжет, раскладывают их в любом порядке.
Возникающие ассоциации носят хаотический характер и не
оттормаживаются. Отдельные слова вызывают новые мысли, ко-
торые больные тут же высказывают; любое возникающее пред-
ставление, любое эмоциональное переживание получает свое
отражение в речи больных. Больные сосредоточиваются на экспе-
риментальном задании лишь на короткие промежутки времени.
Понимая смысл пословицы, больные не могут ее объяснить. Не-
редко какое-нибудь слово пословицы вызывает <цепочку> ассо-
циаций: иногда больные, не объяснив пословицы, приводят
подходящий пример из своей жизни; последний напоминает им
еще что-нибудь сходное, и мысль больных протекает в случайных
направлениях. Например, больной в гипоманиакальном состоя-
нии объяснил пословицу <Не все то золото, что блестит> следую-
щим образом: <Золото - это прекрасные золотые часы подарил
мне брат, он у меня очень хороший. Когда мы вместе учились, мы
ссорились, но потом жили мирно. Брат очень любил театр, мы
видели с ним пьесу...> и т.д. Хаотичный характер ассоциаций поме-
шал правильному объяснению пословицы, слово <золото> сразу
повело к целой цепи воспоминаний. Но возможны и другие вари-
130
д. когда больные в своем объяснении опускают какое-нибудь
до. Так, например, другая больная сразу поняла смысл этой
Э10ВИЦЫ и в качестве примера, как потом удалось выяснить,
ела привести случай, когда яблоко, на вид хорошее, внутри
(залось гнилым. Однако больная этого случая не рассказала,
ffoy начала говорить: <Яблоки, конечно, бывают червивые. Вот,
(ример, бывают такие сорта яблок, когда этого не подумаешь...
(ашей соседки мичуринские яблоки. Конечно, развитие мичу-
[ского учения имеет большое значение...> Далее следуют разные
поминания о знакомых мичуринцах и т.д. Точно так же больной
игоманиакальном состоянии, выделив группу людей, т.е. вы-
цяя задание на уровне правильных обобщений, вдруг, увидев
асца, стал декламировать: <Мы кузнецы и друг наш - молот...
51ЯЮ... старые революционные песни... Песня - наш друг. Есть
сь среди карточек напоминающие песню, искусство вообще?
""артинки неважно нарисованы; кто вам их рисовал, художник?
пова <худо>. Больной смеется, держит в руках картинку и не
яняет задание. Когда экспериментатор просит его обратиться
[анию, напоминая, что надо найти принцип классификации,
аой замечает: <Да, я хотел людей отделить от животных> - и
должает раскладывать по обобщенному признаку.
эльному был доступен смысл задания, но любое слово, про-
шенное им самим или экспериментатором, предмет привлекали
авленность больного и уводили от непосредственного задания.
екватным оказывалось само течение умственной деятельнос-
ти направляющей помощи экспериментатора интеллектуаль-
продукция больного часто могла быть даже адекватна постав-
ки цели (в конце концов больные правильно рассортировы-
карточки или определяли понятия), но весь ход суждений,
рый самостоятельно выбирал больной, был неустойчивым.
Откликаемость>. Неустойчивость способов выполнения рабо-
Юстигает у некоторых больных чрезвычайно утрированной
<ы: они не только не в состоянии удерживать ход своих суж-
й в установленном раньше направлении, но и начинают ре-
овать на любой раздражитель, к ним не адресованный. Так,
шав, как другой больной говорит, что сегодня ему на завтрак
и колбасу, больной, передававший рассказ о том, как гал-
ерекрасившись, полетела в голубятню, говорит: <И голуби
)стили колбасой>.
особой отчетливостью феномен <откликасмости> обнаружился
Ввциативном эксперименте. В качестве ответных реакций часто
1упали названия предметов, находившихся перед глазами боль-
1(<вплетения>>); при предъявлении слова <пение> больной от-
131
вечает словом <стол>, на слово <колесо> - словом <очки> и т.п.
Подобная тенденция называть находящиеся перед глазами пред-
меты наблюдалась иногда и у больных других групп, однако было
достаточно указания экспериментатора, чтобы больные начинай
правильно выполнять инструкцию. У наших же больных указание
экспериментатора вызывало правильные реакции лишь на корот-
кое время; спустя небольшой промежуток времени больные опять
называли предметы, попадавшие в поле их зрения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75