Анемия тканей наблюдается при воздействии холода (поблед-
нение кожи от мороза), а также при действии некоторых сосудо-
суживающих ядов.
Последствия анемии зависят от быстроты и длительности су-
жения сосуда, от диаметра его и от чувствительности тканей к не-
достатку кислорода. Некоторые ткани, такие как кожная, соеди-
нительная, менее чувствительны к недостатку кислорода, в то же
время ткани нервные, сердечная мышца моментально реагируют
на недостаточный приток артериальной крови, в связи с чем и по-
следствия анемии у них появляются очень быстро. Если анемия
длилась по отношению к чувствительной ткани недолго, по пре-
кращении анемии нормальная функция клеток может восста-
новиться. При длительном прекращении притока артериальной
крови может наступить местное омертвление клеток (некроз), ес-
ли же анемии подвергается большой участок,- наступает ган-
грена.
Кровотечение и кровоизлияние
Кровотечение-выход крови из сосудов в окружающую
среду. Кровотечение бывает артериальное, когда кровь из-
ливается из артерии, венозное, когда выходит из вены,
капиллярное-при повреждении капилляров и паренхи-
маточное, когда смешанная кровь сочится из разреза парен-
химаточной ткани (печени, селезенки).
Кровотечения бывают наружными или внутренними, в зави-
симости от того, куда изливается кровь-вне организма, или
внутрь органа, или в какую-либо полость человеческого тела.
Кровоизлияние-выход крови из сосуда в какую-либо ткань.
Кровоизлияния бывают точечные, в виде кровоподтеков. Мешко-
видное скопление крови внутри ткани называется гематомой.
Причинами кровотечения и кровоизлияния могут быть различ-
ные ранения, сопровождающиеся повреждением сосудистых сте-
нок; разрывы стенок сосудов вследствие их патологических из-
менений (например, кровоизлияние в мозг при атеросклерозе);
разрушение, разъедание сосудов при воспалительном процессе,
при прорастании сосуда злокачественной опухолью, при язвен-
ном процессе, нарушении питания и иннервации сосудистых сте-
нок; нарушения функции нейро-эндокринной системы.
При застойных явлениях в органах, при воспалительных про-
цессах бывает как бы пропотевание крови через неповрежденные
ткани, что носит название диапедеза При застойных явлениях
в легких появляется кровохарканье, что иногда наблюдается не
только у людей больных, но и у практически здоровых людей
старших возрастов, если они начинают применять упражнения,
связанные с длительной задержкой дыхания.
Тромбоз
Тромбозом называется прижизненное образование внутри со-
суда плотных масс (тромб), выпадающих из крови.
Тромбы бывают красные, когда процесс тромбообразования
ускорен и при свертывании крови захватываются эритроциты.
При медленном образовании в них преобладают кровяные пла-
стинки, лейкоциты, фибрин, что определяет их белый цвет.
Основные причины, вызывающие образование тромбов,-это
нарушение целости сосудистой стенки, замедление тока крови,
изменение качества крови. ~
К тромбообразовансто предрасполагают различные патологи-
ческие состояния организма, в частности атеросклероз, гиперто-
ническая болезнь, послеоперационное состояние, общее истоще-
ние и т. д.
Последствия тромбоза всегда серьезны и зависят как от ве-
личины тромба, так и от быстроты его образования. (При мед-
42
ленно протекающем процессе может развиться достаточное кол-
латеральное кровообращение и тяжесть процесса в известной ме-
ре будет уменьшена.) Чем больше сечение затромбированного
сосуда, тем труднее наступает компенсация кровоснабжения,
тем больше выражено местное расстройство кровообращения.
Исходом тромба обычно бывает прорастание его соединитель-
ной тканью. Такой организованный тромб плотноцжкрепляется
к стенке сосуда, и кровообращение по данному сосуду частично --
может восстановиться. Более серьезным последствием тромбоза
является отрыв тромба или части его от сосудистой стенки и про-
движение его дальше с током крови. При попадании инфекции
в тромб может наступить его гнойное размягчение, что может по-
вести к быстрому распространению инфекции, к ее генерали-
зации.
Эмболия
Эмболией называется закупорка сосудов какими-либо части-
цами, обычно не встречающимися в кровеносных и лимфатиче-
ских сосудах и занесенными в данный участок током крови или
лимфы. Образования, вызывающие закупорку сосудов, называют
эй1Л,я_м.и. Эмболии бывают разных видов.
Эмболия в виде кусочка оторвавшегося тромба встречается
наиболее часто и заставляет быть особенно внимательным при
назначении физических упражнений и массажа людям, у которых /р
диагностирован или предполагается тромбофлебит.
Эмболия жировая, возникающая при попадании частичек
жировой ткани в кровяное русло, что может быть при переломах
крупных трубчатых костей, при разможжении жировой ткани.
Эмболия тканевая, появившаяся из-за переноса группы кле-
ток по току крови или лимфы от одного органа к другому. Тка-
невая эмболия бывает причиной метастазов злокачественных
опухолей. ~
Эмболия воздушная бывает при попадании в кровяное русло
пузырьков воздуха, что легко возникает при ранении крупных
вен, благодаря присасывающему действию грудной клетки, в ко-
торой во время вдоха давления воздуха меньше атмосферного.
При попадании большого количества воздуха в венозную систе-
му может быть закупоривание правого предсердия воздушным
пузырем и остановка сердца. В связи с этим внутривенное введе-
ние лекарственных веществ должно гарантировать невозмож-
ность попадания воздуха в венозную систему.
Эмболия газовая является следствием слишком быстрого вы-
хождения человека из кессона или слишком быстрого поднима-
ния на поверхность воды после длительного пребывания на боль-
шой глубине, под воздействием большого барометрического (ат-
мосферного) давления. Пузырьки азота, растворившиеся в кро-
43
ви под воздействием большого атмосферного давления, при его
понижении выходят из крови и закупоривают кровеносные сосу-
ды. Это явление, известное под названием кессонной болезни,
может служить причиной смерти или тяжелой инвалидности.
Широкое распространение подводного плавания требует обяза-
тельного ознакомления пловцов с проблемой газовой эмболии и
с мерами ее профилактики и лечения.
Инфаркт
Инфаркт-омертвение участка ткани при жизни всего орга-
на, возникающее вследствие очагового нарушения питания. Ин-
фаркты возникают в сердечной" мышце, почках, селезенке, легких,
т. е. в тех органах, в которых в случае прекращения в них кро-
вотока коллатеральные сосуды не в состоянии обеспечить необхо-
димый для жизни ткани приток артериальной крови.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129