Лечебн
физическая культура противопоказана в острой стадии теч
ия заболевания и показана при подостром и хроническом ми
ардите. При подост-р о м миокардите лечебную гимнастику пр
еняют при отсут- ствии болей, улучшении самочувствия бол
ого и отсутствии симптомов слабости сердечной мышцы в поко
(тахикардия, по- вышенная возбудимость). Тенденция РОЭ
замед
ю и нор- мализации картины крови при отсутствии темпе
ры
ется дополнительным опорным пунктом для усиления режима б
ь- ного.Лечебная гимнастика применяется при нахождении б
ьного196на постельном режиме по методике, соотв
вующей недоста- точности кровообращения II сте
ни (см. соотв. раздел), с по- следующим постепенным рас
рением двигательного режима.При хроническом миокарди
необходимо учитывать ослабление функции миокарда, обыч
выраженное в большей степени, чем при дистрофии миокарда.
целью расширения функции сердечно-сосудистой системы при
няются лечебная гимнастика, дозированные прогулки, терренк
и др. Общая до
зировка нагрузки и методика лечебной гимнастики такие же,
как при недостаточности кровообращения, чаще I степени (см
соотв. раздел).Перенапряжение сердца. Данное состояни
возникает у лиц, недостаточно приспособленных к перенесен
больших физиче- ских нагрузок (в условиях военного времени
в экспедициях, а также в спорте). При этом заболевании на
ервый план вы- ступает недостаточность (I или II степени
и повышенная чув- ствительность центрального аппарата кро
обращения к физи- ческим нагрузкам. Состояние больного ча
характеризуется общей астенией, быстрым нарастанием утомлен
и одышки при ограниченных усилиях, болями в обла
сердца, часто загру-динными, но не похожими на боли
и стенокардии, потливостью> головокружениями, раздражите
ностью и бессонницей.Организация лечения должна предусма
ивать постельный режим в течение 1-2 недель с последу
применением обще-укрепляющего лечения, в котором леч
ная физическая культу- ра выступает как основной элемент к
плексного лечения.Лечебная физическая культура при указа
ой форме забо- левания преследует задачи развития функ
ональной адаптации больного к физическим нагрузкам и сни
ния повышенной реак- тивности сердечной мышцы. Осторожная и
следовательная тренировка больных физическими упражне
ями сводится так- же к тому, чтобы облегчить работу серд
утем развития вспо- могательных факторов кровообраще
я, улучшить тканевый обмен и противодействовать прояв
ниям сердечной слабости.При этом заболевании преимуществе
о применяют лечеб- ную гимнастику (как при недостаточнос
кровообращения II степени) и поздн
рогулки на свежем воздухе с постепен-
ым увеличением дистанции, в зависимости от субъективног
состояния больного во время прогулок.Заболевания эндо
рда и пороки сердцаЭндокардит-воспаление внутренней обо
чки сердца в ре- зультате воздействия многих
фекционных заболеваний. Одно из наиболее распространенн
або
ний сердечно-сосудис- той системы - это ревматическое по
жение серд-ц а, возникающее на основе развития истинного
евматизма.197Обычно с эндокардом поражается и миокард
эндомиокард
но поражение миокарда проходит без существенных измен
ии его функции, а эндокардит в ряде случаев заканчивается п
о- ком сердца.Ревматизм рассматривается как инфекци
но-аллергическое заболевание
условленное стрептококковой инфекцией, разви- тие кот
ого вызвано нарушениями общей органо-тканевой и иммунол
ической реактивности.В СССР существует система этапного
чения ревматизма, которая предусматривает: лечение больных
активной фазе процесса в стаци
е, затем в пригородном санатории той же климатической
ны, а затем последующее диспансерное наблю- дение и проф
актическое лечение.Комплексное лечение больных ревматиз
м в активной фазе предусматривает дозированное приме
ние физических упраж- нений для постепенного перевода б
ьного на более активный двигательный режим. Первый ре
м - строгий постельный (в среднем первые 1-8 дней); вто
й режим-постельный об- легченный (последующие 2-3 недели);
ретий режим-полу- п
льный (палатный)-в среднем 2-3 недели при первичном р
мокардите и 3-4 недели при возвратном; четвертый режим -
щий, или свободный.Лечебная гимнастика применяется инд
идуальным или ма- логрупповым методом, при нормальной или суб
брильной тем- пературе, уменьшении или исчезнове
тахикардии, одышке, артритических явлениях и улучшени
состояния больного. В сред- нем на 7-10-й день от начала ле
ния в стационаре.Лечебная гимнастика предусматривает и
ользование эле- ментарных, свободных упражнений для мелки
(в начале), а за- тем и средних мышечных групп в положени
лежа При хорошей переносимости используются элемен
рные упражне
для ту- ловища с ограниченной амплитудой и чередовани
их с дыха- тельными упражнениями. Продолжительность процед
ы- 10-15 минут.При полупостельном режиме добавляются уп
жнения в по- ложении сидя на стуле, а позднее и стоя. Упр
нения применя- ются с большей экскурсией в сочетании с
зами вдоха и выдо- ха. Дальнейшее расширение методики леч
ной гимнастики на-
ится в соответствии с общими методическими принципами
именения лечебной физической культуры при сердечно-сосу-
стых заболеваниях.Пороки сердца характеризуются анатомиче
ими изменения- ми клапанов сердца, приводящими к развитию нед
таточности кровообращения. Обычно развивается либо недостато
ость кла- пан
ибо
ение отверстия, либо одновременно и то и другое. В пат
огический процесс обычно вовлекается и миокард, а ино- гда
перикард.198В процессе формирования порока сердца
ятельность всей сердечно-сосудистой системы приспосаблива
ся к новым усло- виям, созданным патологическим процессо
(пороком сердца). В одних случаях кровообращение сохраня
свою компенсацию, а в ряде случаев приводит к расстройств
кровообращения - развивается декомпенсация. Последняя, вызв
ная клапанным пороком, в первую очередь компенсируется удли
нием диасто- лы и более сильным сокращением соответствую
го отдела серд- ца, что приводит к гипертрофии сердца В
от период формиро- вания компенсации системы кровообращени
осторожная и по-
едовательно расширяемая тренировка вспомогательных
акторов кровообращения ставит сердце в облегченные условия
ункционирования.Врачебные наблюдения показывают, что у
ольных с порока- ми сердца регулярное применение лечебной
изической культу- ры способствует укреплению миокарда, зам
лению и регуля- ции ритма сердечн
окращений и дыхания, повышению диуре- за, уменьшению о
ков и застойных явлений, улучшает перифе- рическое кровооб
щение и лимфоток.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129
физическая культура противопоказана в острой стадии теч
ия заболевания и показана при подостром и хроническом ми
ардите. При подост-р о м миокардите лечебную гимнастику пр
еняют при отсут- ствии болей, улучшении самочувствия бол
ого и отсутствии симптомов слабости сердечной мышцы в поко
(тахикардия, по- вышенная возбудимость). Тенденция РОЭ
замед
ю и нор- мализации картины крови при отсутствии темпе
ры
ется дополнительным опорным пунктом для усиления режима б
ь- ного.Лечебная гимнастика применяется при нахождении б
ьного196на постельном режиме по методике, соотв
вующей недоста- точности кровообращения II сте
ни (см. соотв. раздел), с по- следующим постепенным рас
рением двигательного режима.При хроническом миокарди
необходимо учитывать ослабление функции миокарда, обыч
выраженное в большей степени, чем при дистрофии миокарда.
целью расширения функции сердечно-сосудистой системы при
няются лечебная гимнастика, дозированные прогулки, терренк
и др. Общая до
зировка нагрузки и методика лечебной гимнастики такие же,
как при недостаточности кровообращения, чаще I степени (см
соотв. раздел).Перенапряжение сердца. Данное состояни
возникает у лиц, недостаточно приспособленных к перенесен
больших физиче- ских нагрузок (в условиях военного времени
в экспедициях, а также в спорте). При этом заболевании на
ервый план вы- ступает недостаточность (I или II степени
и повышенная чув- ствительность центрального аппарата кро
обращения к физи- ческим нагрузкам. Состояние больного ча
характеризуется общей астенией, быстрым нарастанием утомлен
и одышки при ограниченных усилиях, болями в обла
сердца, часто загру-динными, но не похожими на боли
и стенокардии, потливостью> головокружениями, раздражите
ностью и бессонницей.Организация лечения должна предусма
ивать постельный режим в течение 1-2 недель с последу
применением обще-укрепляющего лечения, в котором леч
ная физическая культу- ра выступает как основной элемент к
плексного лечения.Лечебная физическая культура при указа
ой форме забо- левания преследует задачи развития функ
ональной адаптации больного к физическим нагрузкам и сни
ния повышенной реак- тивности сердечной мышцы. Осторожная и
следовательная тренировка больных физическими упражне
ями сводится так- же к тому, чтобы облегчить работу серд
утем развития вспо- могательных факторов кровообраще
я, улучшить тканевый обмен и противодействовать прояв
ниям сердечной слабости.При этом заболевании преимуществе
о применяют лечеб- ную гимнастику (как при недостаточнос
кровообращения II степени) и поздн
рогулки на свежем воздухе с постепен-
ым увеличением дистанции, в зависимости от субъективног
состояния больного во время прогулок.Заболевания эндо
рда и пороки сердцаЭндокардит-воспаление внутренней обо
чки сердца в ре- зультате воздействия многих
фекционных заболеваний. Одно из наиболее распространенн
або
ний сердечно-сосудис- той системы - это ревматическое по
жение серд-ц а, возникающее на основе развития истинного
евматизма.197Обычно с эндокардом поражается и миокард
эндомиокард
но поражение миокарда проходит без существенных измен
ии его функции, а эндокардит в ряде случаев заканчивается п
о- ком сердца.Ревматизм рассматривается как инфекци
но-аллергическое заболевание
условленное стрептококковой инфекцией, разви- тие кот
ого вызвано нарушениями общей органо-тканевой и иммунол
ической реактивности.В СССР существует система этапного
чения ревматизма, которая предусматривает: лечение больных
активной фазе процесса в стаци
е, затем в пригородном санатории той же климатической
ны, а затем последующее диспансерное наблю- дение и проф
актическое лечение.Комплексное лечение больных ревматиз
м в активной фазе предусматривает дозированное приме
ние физических упраж- нений для постепенного перевода б
ьного на более активный двигательный режим. Первый ре
м - строгий постельный (в среднем первые 1-8 дней); вто
й режим-постельный об- легченный (последующие 2-3 недели);
ретий режим-полу- п
льный (палатный)-в среднем 2-3 недели при первичном р
мокардите и 3-4 недели при возвратном; четвертый режим -
щий, или свободный.Лечебная гимнастика применяется инд
идуальным или ма- логрупповым методом, при нормальной или суб
брильной тем- пературе, уменьшении или исчезнове
тахикардии, одышке, артритических явлениях и улучшени
состояния больного. В сред- нем на 7-10-й день от начала ле
ния в стационаре.Лечебная гимнастика предусматривает и
ользование эле- ментарных, свободных упражнений для мелки
(в начале), а за- тем и средних мышечных групп в положени
лежа При хорошей переносимости используются элемен
рные упражне
для ту- ловища с ограниченной амплитудой и чередовани
их с дыха- тельными упражнениями. Продолжительность процед
ы- 10-15 минут.При полупостельном режиме добавляются уп
жнения в по- ложении сидя на стуле, а позднее и стоя. Упр
нения применя- ются с большей экскурсией в сочетании с
зами вдоха и выдо- ха. Дальнейшее расширение методики леч
ной гимнастики на-
ится в соответствии с общими методическими принципами
именения лечебной физической культуры при сердечно-сосу-
стых заболеваниях.Пороки сердца характеризуются анатомиче
ими изменения- ми клапанов сердца, приводящими к развитию нед
таточности кровообращения. Обычно развивается либо недостато
ость кла- пан
ибо
ение отверстия, либо одновременно и то и другое. В пат
огический процесс обычно вовлекается и миокард, а ино- гда
перикард.198В процессе формирования порока сердца
ятельность всей сердечно-сосудистой системы приспосаблива
ся к новым усло- виям, созданным патологическим процессо
(пороком сердца). В одних случаях кровообращение сохраня
свою компенсацию, а в ряде случаев приводит к расстройств
кровообращения - развивается декомпенсация. Последняя, вызв
ная клапанным пороком, в первую очередь компенсируется удли
нием диасто- лы и более сильным сокращением соответствую
го отдела серд- ца, что приводит к гипертрофии сердца В
от период формиро- вания компенсации системы кровообращени
осторожная и по-
едовательно расширяемая тренировка вспомогательных
акторов кровообращения ставит сердце в облегченные условия
ункционирования.Врачебные наблюдения показывают, что у
ольных с порока- ми сердца регулярное применение лечебной
изической культу- ры способствует укреплению миокарда, зам
лению и регуля- ции ритма сердечн
окращений и дыхания, повышению диуре- за, уменьшению о
ков и застойных явлений, улучшает перифе- рическое кровооб
щение и лимфоток.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129