Это со-
четалось с повышенными примитивными влечениями, уплощен-
ными, т. е. неглубокими, эмоциональными проявлениями и сни-
женной работоспособностью. Все это дает основание отнести
данный случай к психопатиям органического круга. Возникно-
вение психопатического состояния у Нины, вероятно, нужно свя-
зать с нарушением внутриутробного развития, так как она роди-
лась недоношенной; уже с самого раннего детства отмечались
особенности в ее развитии. Образование ряда вторичных симп-
томов (нарушение интеллектуальной деятельности, недоразвитие
эмоционально-волевой сферы, педагогическая запущенность) и
значительная степень их выраженности обусловлены отсутствием
надлежащей коррекционно-воспитательной работы в дошкольном
и школьном возрасте,
Андрей Ю., 12 лет, ученик V класса, направлен на медико-
педагогическое обследование в связи с трудностями поведения
дома и в школе. Во время школьных занятий часто возбудим,
двигательно беспокоен, бывают резкие аффективные вспышки.
Мать отмечает у мальчика нервность, плохой сон. Он часто от-
казывается идти в школу. Много читает.
Отягощенная наследственность в семье отрицается. Андрей
родился от второй беременности, во время которой мать болела
туберкулезом легких, беременность протекала при явлениях ток-
сикоза (тошнота, рвота, тяжелые обморочные состояния). Ран-
нее развитие мальчика протекало нормально. Он вовремя стал
ходить и говорить, интересовался игрушками, охотно слушал
сказки. Но с самого раннего детства был беспокоен, криклив,
капризен; в дошкольном возрасте появилось упрямство, склон-
ность к аффективным вспышкам. Детский сад посещал очень нс-
охотно, часто убегал домой (сад был в том же дворе, где жил
мальчик). Отец ушел из семьи, когда Андрею было 3 года. Вско-
ре в семье появился отчим, отношения с которым у мальчика хо-
рошие. Отец навещает сына. Каких-либо переживаний из-за ухо-
да отца у Андрея нет.
В школу мальчик пошел 7 лет, и с первого же года там от-
мечались трудности в его поведении. Поведение Андрея резко
ухудшилось в связи с переводом его в школу-интернат с препо-
даванием ряда предметов на английском языке. В школе-интер-
нате он был груб, раздражителен, пегативистичен, отказывался
выполнять задания. В связи с этим его направили в детский нерв-
ный санаторий. Выписан из санатория через 3 месяца с некото-
рым улучшением. Однако учиться в массовой школе-интернате
ему было трудно.
Поселили его у бабушки, которая была педагогом и могла по-
стоянно следить за внуком. Андрей прожил у бабушки 2 года.
В период обучения в III и IV классах был несколько спокойнее
и дисциплинированнее, В IV классе, к концу года, Андрей пере-
болел гриппом, после чего его поведение снова резко изменилось.
Он опять стал возбудим, плаксив, раздражителен. У него появи-
лись повышенный аппетит, жажда, мнительность (он постоянно
жаловался на боль в разных частях тела).
Медико-педагогическое обследование установило, что физи-
ческое развитие мальчика соответствует возрасту, со стороны
внутренних органов никаких нарушений нет; со стороны нервной
системы были отмечены отдельные симптомы, указывающие на
функциональную недостаточность подкорковых отделов мозга.
Энцефалограмма показала наличие у Андрея грубого очага па-
тологической активности в подкорковых структурах мозга.
В познавательной деятельности каких-либо отклонений вы-
явлено не было. Однако отдельные задания мальчик выполняет
хуже, чем мог бы) так как отвлекается и не умеет сосредоточить-
ся на работе. Речь у него правильная, запас слов богатый. Не-
смотря на хороший уровень интеллектуального развития, объем
знаний и по школьной программе и об окружающей действитель-
ности недостаточен.
Плохая работоспособность Андрея особенно проявляется в
письме, где на фоне достаточной грамотности, умения правильно
использовать грамматические правила встречаются нелепые
ошибки: пропуск слова, букв и слогов, удваивание их, недопи-
сывание слов, разрыв слова на отдельные бессмысленные части.
Эти ошибки у него часто появляются в конце урока. Ошибки,
связанные с ослаблением внимания, он делает и при решении
арифметических задач: не удерживает в памяти чисел, условия
задачи.
Наибольшие нарушения у Андрея выступают в эмоциональ-
но-волевой сфере. Он не способен к целенаправленной деятель-
ности, не может себя заставить выполнить то или иное задание,
что внешне иногда выглядит как упрямство или нежелание, нега-
тивизм. Кроме того, он не умеет регулировать своего поведения:
не хочет идти в школу-не идет, не хочется выполнять зада-
ние-не может себя заставить сделать это. Когда его включа-
ют в деятельность, ой выполняет задание небрежно. Все это
свидетельствует о недостаточности волевых качеств личности.
Недостаточно критичен при оценке ситуации и собственного по-
ведения.
В данном случае структура дефекта складывается за счет
своеобразного недоразвития ядра личности, что выражается в не-
умении регулировать свое поведение, свою деятельность, в недо-
учете ситуации. Важно отметить, что все эти особенности прояв-
ляются на фоне сохранного интеллекта. Сочетание нарушения
ядра личности с сохранностью интеллекта дает все основания
расценивать этот случай как психопатическое состояние.
Причиной, лежащей в основе психопатического развития маль-
чика, является органическое поражение подкорковых отделов
мозга во внутриутробном периоде. Это подтверждается объек-
тивными данными энцефалограммы и такими симптомами, как
повышенная жажда, повышенное влечение к еде, патологические
ощущения в разных частях тела, резкое снижение общего
тонуса.
Психопатические черты характера у Андрея выражены в ме-
нее резкой степени, чем у Нины Ф. Это объясняется тем, что с
Андреем проводилась довольно длительное время коррекцион-
но-воспитательная работа, позволившая в известной мере ском-
пенсировать его состояние.
Володя С., 10 лет, ученик III класса массовой школы, па-
правлен на медико-педагогическую консультацию в связи с по-
вышенной возбудимостью, раздражительностью и постоянными
нарушениями дисциплины в классе (не слушает педагога, сры-
вает уроки).
В наследственности по линии отца отмечается алкоголизм,
отец также пьет. Володя родился от первой беременности в дли-
тельной асфиксии. Раннее развитие мальчика протекало нор-
мально: зубы появились в 7 месяцев, ходьба-в II месяцев,
речь-к году. Беспокоен и криклив со дня рождения. В годова-
лом возрасте мальчик перенес корь в тяжелой форме, после че-
го его беспокойство усилилось, он стал капризным, раздражи-
тельным, плохо спал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68
четалось с повышенными примитивными влечениями, уплощен-
ными, т. е. неглубокими, эмоциональными проявлениями и сни-
женной работоспособностью. Все это дает основание отнести
данный случай к психопатиям органического круга. Возникно-
вение психопатического состояния у Нины, вероятно, нужно свя-
зать с нарушением внутриутробного развития, так как она роди-
лась недоношенной; уже с самого раннего детства отмечались
особенности в ее развитии. Образование ряда вторичных симп-
томов (нарушение интеллектуальной деятельности, недоразвитие
эмоционально-волевой сферы, педагогическая запущенность) и
значительная степень их выраженности обусловлены отсутствием
надлежащей коррекционно-воспитательной работы в дошкольном
и школьном возрасте,
Андрей Ю., 12 лет, ученик V класса, направлен на медико-
педагогическое обследование в связи с трудностями поведения
дома и в школе. Во время школьных занятий часто возбудим,
двигательно беспокоен, бывают резкие аффективные вспышки.
Мать отмечает у мальчика нервность, плохой сон. Он часто от-
казывается идти в школу. Много читает.
Отягощенная наследственность в семье отрицается. Андрей
родился от второй беременности, во время которой мать болела
туберкулезом легких, беременность протекала при явлениях ток-
сикоза (тошнота, рвота, тяжелые обморочные состояния). Ран-
нее развитие мальчика протекало нормально. Он вовремя стал
ходить и говорить, интересовался игрушками, охотно слушал
сказки. Но с самого раннего детства был беспокоен, криклив,
капризен; в дошкольном возрасте появилось упрямство, склон-
ность к аффективным вспышкам. Детский сад посещал очень нс-
охотно, часто убегал домой (сад был в том же дворе, где жил
мальчик). Отец ушел из семьи, когда Андрею было 3 года. Вско-
ре в семье появился отчим, отношения с которым у мальчика хо-
рошие. Отец навещает сына. Каких-либо переживаний из-за ухо-
да отца у Андрея нет.
В школу мальчик пошел 7 лет, и с первого же года там от-
мечались трудности в его поведении. Поведение Андрея резко
ухудшилось в связи с переводом его в школу-интернат с препо-
даванием ряда предметов на английском языке. В школе-интер-
нате он был груб, раздражителен, пегативистичен, отказывался
выполнять задания. В связи с этим его направили в детский нерв-
ный санаторий. Выписан из санатория через 3 месяца с некото-
рым улучшением. Однако учиться в массовой школе-интернате
ему было трудно.
Поселили его у бабушки, которая была педагогом и могла по-
стоянно следить за внуком. Андрей прожил у бабушки 2 года.
В период обучения в III и IV классах был несколько спокойнее
и дисциплинированнее, В IV классе, к концу года, Андрей пере-
болел гриппом, после чего его поведение снова резко изменилось.
Он опять стал возбудим, плаксив, раздражителен. У него появи-
лись повышенный аппетит, жажда, мнительность (он постоянно
жаловался на боль в разных частях тела).
Медико-педагогическое обследование установило, что физи-
ческое развитие мальчика соответствует возрасту, со стороны
внутренних органов никаких нарушений нет; со стороны нервной
системы были отмечены отдельные симптомы, указывающие на
функциональную недостаточность подкорковых отделов мозга.
Энцефалограмма показала наличие у Андрея грубого очага па-
тологической активности в подкорковых структурах мозга.
В познавательной деятельности каких-либо отклонений вы-
явлено не было. Однако отдельные задания мальчик выполняет
хуже, чем мог бы) так как отвлекается и не умеет сосредоточить-
ся на работе. Речь у него правильная, запас слов богатый. Не-
смотря на хороший уровень интеллектуального развития, объем
знаний и по школьной программе и об окружающей действитель-
ности недостаточен.
Плохая работоспособность Андрея особенно проявляется в
письме, где на фоне достаточной грамотности, умения правильно
использовать грамматические правила встречаются нелепые
ошибки: пропуск слова, букв и слогов, удваивание их, недопи-
сывание слов, разрыв слова на отдельные бессмысленные части.
Эти ошибки у него часто появляются в конце урока. Ошибки,
связанные с ослаблением внимания, он делает и при решении
арифметических задач: не удерживает в памяти чисел, условия
задачи.
Наибольшие нарушения у Андрея выступают в эмоциональ-
но-волевой сфере. Он не способен к целенаправленной деятель-
ности, не может себя заставить выполнить то или иное задание,
что внешне иногда выглядит как упрямство или нежелание, нега-
тивизм. Кроме того, он не умеет регулировать своего поведения:
не хочет идти в школу-не идет, не хочется выполнять зада-
ние-не может себя заставить сделать это. Когда его включа-
ют в деятельность, ой выполняет задание небрежно. Все это
свидетельствует о недостаточности волевых качеств личности.
Недостаточно критичен при оценке ситуации и собственного по-
ведения.
В данном случае структура дефекта складывается за счет
своеобразного недоразвития ядра личности, что выражается в не-
умении регулировать свое поведение, свою деятельность, в недо-
учете ситуации. Важно отметить, что все эти особенности прояв-
ляются на фоне сохранного интеллекта. Сочетание нарушения
ядра личности с сохранностью интеллекта дает все основания
расценивать этот случай как психопатическое состояние.
Причиной, лежащей в основе психопатического развития маль-
чика, является органическое поражение подкорковых отделов
мозга во внутриутробном периоде. Это подтверждается объек-
тивными данными энцефалограммы и такими симптомами, как
повышенная жажда, повышенное влечение к еде, патологические
ощущения в разных частях тела, резкое снижение общего
тонуса.
Психопатические черты характера у Андрея выражены в ме-
нее резкой степени, чем у Нины Ф. Это объясняется тем, что с
Андреем проводилась довольно длительное время коррекцион-
но-воспитательная работа, позволившая в известной мере ском-
пенсировать его состояние.
Володя С., 10 лет, ученик III класса массовой школы, па-
правлен на медико-педагогическую консультацию в связи с по-
вышенной возбудимостью, раздражительностью и постоянными
нарушениями дисциплины в классе (не слушает педагога, сры-
вает уроки).
В наследственности по линии отца отмечается алкоголизм,
отец также пьет. Володя родился от первой беременности в дли-
тельной асфиксии. Раннее развитие мальчика протекало нор-
мально: зубы появились в 7 месяцев, ходьба-в II месяцев,
речь-к году. Беспокоен и криклив со дня рождения. В годова-
лом возрасте мальчик перенес корь в тяжелой форме, после че-
го его беспокойство усилилось, он стал капризным, раздражи-
тельным, плохо спал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68