При обследозанпи установлено, что физическое развитие Ле-
ни соответствует возрасту, но у него наблюдается соматическая
ослабленпость и вялость мускулатуры. Со стороны нервной си-
стемы никакой патологии не отмечается. Мальчик неловок при
вынолнении любого практического поручения: проливает воду
из страна, не умеет зашнуровать ботинки, убрать постель, не
смог научиться кататься на коньках, на лыжах. Он очень плохо
ориентируется в практической ситуации, не замечает, что проис-
ходит вокруг иего. Например, когда в соседнем доме случился
пожар и все дети побежали туда, Леня был так занят своим де-
лом, что не заметил этого. Когда бабушка сломала ногу и была
отправлена д больницу, он через два дня удивленно спросил
мать, почему бабушки нет дома. С детьми Леня общался мало.
Некоторое время дружил с одним мальчиком и то потому, что
последний охотно слушал его рассказы об изобретениях, маши-
нах, подводных лодках и т. д. Но дружба эта скоро кончилась,
так как товарищу Лени надоели его па.чгон. Детг хоро"о от-
iz.rleb к Лги. О.) 1:."."..: .!::\- l.:")"м .топчгето
в связи с тем, что имел знания и высокий уровень развития. Он
не конфликтовал ни с детьми, ни со взрослыми, раздаривал дс-
1ям игрушки и гостинцы, по не по доброте, а по какому-то без-
различию к этим вещам. ПодлинныИ контакт с Леней устаноонть
трудно: он нсегда вежливо, по формально отвечает на все пред-
ложенные ему вопросы. О себе, о своем доме, о своих пережива-
ниях, связанных с неудачами ь школе, говорит неохотно. Дис-
циплинирован и даже чрезмерно подчиняем.
Познапятельная деятельность, особенно абстрактное мышле-
ние, у Лени развита хорошо. Он хорошо понимает метафоры,
пословицы, читает энциклопедию, любит рассуждать, постоян-
но занят какими-то изобретательскими планами.
Коррекциоипо-воспнтательная работа с Леней в днагиостн-
ческой группе проводилась с учетом имеющихся у него ипянви-
дуальных особенностей, и это в сочетании с лечебными меропри-
ятиями значительно улучшило состояние мальчика. Он стал
живее, общительнее, продуктивнее в учебной работе и в даль-
нейшем продолжал успешно обучаться а массовой школе.
Такие особенности Лени, как неравномерность развития, вы-
ражающаяся Q высоком интеллекте со склонностью к абстрак-
ции и плохой историке, своеобразие эмоционально-волевой
сферы-с явно пониженной потребностью в общении с окружа-
ющими, а также отягощенная наследственность позволяют диаг-
ностировать его состояние как шизоидную психопатию.
Аркаша П., 9 лет, ученик II класса, направлен в медико
педагогическую консультацию по поводу неустойчивой успевае-
мости и странностей в поведении, выражающихся в склонности
к уединению, к отвлеченным абстрактным рассуждениям.
Из анамнестических данных известно, что отец ребенка в 28
лет перенес психическое заболевание типа вяло текущей шизо-
френии. Тетка по линии отца была замкнутой, раздражительной
и неуживчивой; брат бабушки по линии отца был душевноболь-
ным и умер в психиатрической больнице. По линии матери на-
следственность также отягощена-у бабушки Аркаши были
психопатические черты, а ее брат болел шизофренией,
Аркаша родился с несколько пониженным весом, от первой
беременности, роды были затяжными; раннею развитие протека-
ло без видимой задержки, но очень рано проявилась недостаточ-
ность моторики: 011 был неловок, угловат, неуклюж, нс умел
бегать, часто падал. Из-за плохой моторики бабушка, воспиты-
павшая мальчика, во всем его опекала, что бесспорно в свою
очередь ухудшало развитие движений. В дошкольном возрасте
Аркаща не любл играть, не общался с детьми, предпочитал бесе-
довать со взрослыми или слушать чтение книг. К 6 годам он на-
учился читать и проводил много времени за чтением. В 6 лет Лр-
каша стал посещать детский сад, где он не общался с детьми, не
подчинялся режиму, без разрешения уходил домой, был чудако-
ват. Дети посмеивались над ним. Из-за трудностей в поведении
родители забрали мальчика из детского сада.
В школу Аркаша поступил в 72 лет, и с первых дней там про-
явились трудности в его поведении: он не подчинялся требовани-
ям учителя, на уроках русского языка заниматься не хотел,
заявляя, что ему скучно. С детьми не имел контакта, часто раз-
дражался, плакал и просился домой. Но постепенно мальчик при-
вык к школе, учился без затруднений и был переведен во II класс.
При обследовании в диагностической группе медико-педагоги-
ческой консультации установлено, что рост и вес Аркаши соответ-
ствуют возрасту, но физически он резко ослаблен, мышечная си-
стема недоразвита. Со стороны нервной системы патологических
изменений не отмечено.
В поведении особенно бросается в глаза неповоротливость,
медлительность, вялость, отсутствие практических навыков: маль-
чик не умеет убрать постель, одевается очень медленно и неуме-
ло, теряет вещи, не справляется с дежурством, не умеет себя за-
щищать. Дети посмеиваются над ним, называя его Аркашей-рас-
теряшей.
В играх детей Аркаша участия не принимал, а стоял в сторо-
не и наблюдал. Познавательная деятельность мальчика развита
достаточно. Отмечается явная склонность к абстрактным рас-
суждениям н резонерству. Довольно ярко у него было выражено
чувство своей малоценности; в связи с этим наблюдалась пони-
женная самооценка: <Я плохой, я ничего не умею делать>. Вместе
с тем у него проявлялась тенденция как бы компенсировать свою
беспомощность. Так, однажды он во время ссоры ударил своего
двоюродного брата Олега, который был более ловок и силен. Рас-
сказывая о своем поступке, Аркаша упрекал себя за то, что уда-
рил брата, но в то же время был доволен, что это ему удалось
сделать. <Подумайте,-говорил он,-Олег такой ловкий, он
всегда умеет выкрутиться, а все же я его победил>.
Наличие этой хотя и очень слабой тенденции к самоутвержде-
нию, а также большие интеллектуальные возможности Аркаши
были использованы в процессе коррекционно-воспитательной ра-
боты, Это дало возможность втянуть мальчика в коллективные
игры и занятия, повысить продуктивность в работе; специальные
занятия улучшили его моторнку. Через пять месяцев Аркаша воз-
вратился в школу с явным улучшением состояния и в дальней-
шем удовлетворительно справлялся с учебной программой.
Эмоциональная вялость, замкнутость, практическая непри-
способленность и плохая моторика в сочетании с высоким уров-
нем развития мышления, преимущественно абстрактного, а также
наличие тяжелой наследственной отягощенности дают основание
отнести этот случай к шизоидной психопатии.
Володя С,, 12Vs лет, ученик IV класса, поступил в диаг-
ностическую группу медико-педагогической консультации в связи
4 93
с ухудшением школьной успеваемости, замкнутостью, угрюмо-
стью, колебаниями настроения и немотивированными кражами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68