Он. правда, был доволен успехом лече-
ния, но я нет, и я решил впредь при подобных условиях не повторять
"пыта.
Страдающие неврозом навязчивых состояний прекрасно умеют сде-
лать почти непригодным юхническое правило тем. что относятся к нему
с чувством повышенной совестливости и сомнения. Истерики, страдаю-
182
Часть третья. Общая теория неврозов
Девятнадцатая лекция. Сопротивление и вытеснение
каз от всякой академической вежливости п освобождение оппозиции от
всякого сдерживания непартийной логики, п к этому еще прибавляется
то. что мы, как вы скоро узнаете, нарушим покой этого мира еще и:
другим образом.
ДЕВЯТНАДЦАТАЯ ЛЕКЦИЯ
Сопротивление и вытеснение
Уважаемые дамы п господа! Для того чтобы продвинуться дальше в
понимании неврозов, нам нужны новые опытные данные, и мы рассмот-
рим две из них. Обе весьма примечательны п в свое время поражали,
Вы к нам подготовлены нашими прошлогодними беседами.
Во-первых: если мы стремимся вылечить больного, освободить его от
болезненных симптомов, то он оказывает нам ожесточенное, упорное со-
противление (Widei'stand), длящееся в течение всего лечения. Это на-
столько странный факт, что мы даже не ожидаем, чтобы ему поверили.
Родственникам больного лучше всего ничего не говорить об этом, пото-
му что они никогда не подумают ничего другого, кроме как принять это
за отговорку, извиняющую длительность или неуспешность нашего лече-
ния. Больной тоже демонстрирует все проявления этого сопротивления,
не сознавая его, и уже большое достижение, если нам удается довести
больного до понимания этого сопротивления и необходимости считаться
с ним. Подумайте только, больной, который так страдает от своих сим-
птомов и заставляет страдать своих близких, который готов пожертво-
вать столько времени, денег, сил и преодолевать себя, чтобы освободить-
ся от них, этот больной оказывает сопротивление врачу в интересах сво-
ей болезни. Каким невероятным должно казаться такое утверждение!
И тем не менее это так, и когда нам указывают на невероятность этого
факта, нам остается только ответить, что этому есть свои аналоги, и лю-
бой, кто пригласил зубного врача при нестерпимой зубной боли, будет
отталкивать его руку, когда он захочет приблизпться к больному зубу с
щипцами.
Сопротивление больных чрезвычайно разнообразно, в высшей степени
утонченно, часто трудно распознается, постоянно меняет форму своего
проявления. Для врача это значит не быть доверчивым и оставаться по
отношению к нему настороже. В психоаналитической терапии мы исполь-
зуем технику, которая знакома вам по толкованию сновидений. Мы про-
сим больного прийти в состояние спокойного самонаблюдения, не углуб-
ляясь в раздумья, и сообщать все, что он может определить при этом по
внутренним ощущениям: чувства, мысли, воспоминания в той последо-
вательности, в которой они возникают. При этом мы настойчиво предо-
стерегаем его не поддаваться какому-нибудь мотиву, желающему выбрать
или устранить что-либо из пришедших ему в голову мыслей, хотя бы они
казались слишком неприятными или слишком нескромными, чтобы их
высказывать, или слишком неважными, не относящимися к делу, или
бессмысленными, так что незачем о них и говорить. Мы внушаем ему
постоянно следить лишь за поверхностью сознания, отказываться от по-
стоянно возникающей критики того, что он находит, и уверяем его, что
успех лечения, а прежде всего его продолжительность, зависят от добро-
совестности, с которой oil будет следовать этому основному техническому
правилу анализа. Из техники толкования сновидений мы знаем, что имен-
но такие мысли, против которых возникают перечисленные сомнения и
возражения, обычно содержат материал, ведущий к раскрытию бессоз-
нательного.
Выдвигая это основное техническое правило, мы добиваемся сначала
того, что все сопротивление направляется на него. Больной всячески пы-
тается избежать его предписаний. То он утверждает, что ему ничего не
приходит в голову, то, что напрашивается так много, что он ничего не
может понять. Далее мы с неприятным удивлением замечаем, что он
поддается то одному, то другому критическому возражению; он выдает
себя длинными паузами, которые допускает в своих высказываниях. Тог-
да он признается, что действительно не может этого сказать, стыдится и
считается с этим мотивом, несмотря на свое обещание. Или ему что-то
приходит в голову, но это касается другого лица, а не его самого, и по-
этому он исключил это из сообщения. Или что теперь ему пришло в го-
лову действительно слишком неважное, слишком глупое и слишком бес-
смысленное, ведь не мог же он подумать, что должен останавливаться на
таких мыслях, и так продолжается в бесчисленных вариациях, на что
приходится возражать, что говорить все - значит действительно говорить
'все.
Едва ли встретишь больного, который не пытался бы сохранить ка-
кую-то область, чтобы преградить к ней доступ для лечения. Так, один,
которого я причислял к высшей степени интеллигентным, неделями умал-
чивал об интимной любовной связи и, когда я потребовал от него объясне-
ний за нарушение святого правила, выдвинул в защиту аргумент: он ду-
мал, что эта история - его личное дело. Разумеется, аналитическое лечение
не допускает такого права на убежище. Попробуйте-ка в таком городе, как
^ена, допустить исключение для какого-то места, вроде Высокого рынка
и Церкви св. Стефана, объявив, что там нельзя производить аресты,
it постарайтесь затем поймать какого-нибудь известного преступника. Его
нельзя будет найти ни в каком ином месте, как только в этом убежище.
Однажды я решился предоставить человеку, трудоспособность которого
была объективно очень важна, такое право на исключение, потому что
"н находился под служебной присягой, запрещающей ему сообщать ДРУ-
к'му определенные вещи. Он, правда, был доволен успехом лече-
ния. но я нет, и я решил впредь при подобных условиях не повторять
"пыта.
Страдающие неврозом навязчивых состоянии прекрасно умеют сде-
ia-ib почти непригодным техническое правило тем. что относятся к нему
с чувством повышенной совестливости и сомнения. Истерики, страдаю-
Часть третья. Общая теория неврозов
Девятнадцатая лекция. Сопротивление и вытеснение
щие страхом, выполняют его, доводя ad absurdum *, так как они воспро-
изводят только те мысли, которые настолько далеки от искомого, что ни-
чего не дают для анализа. Но я не намерен вводить вас в разбор этих
технических трудностей. Достаточно того, что в конце концов благодаря
решительности и настойчивости удается отвоевать у сопротивления из-
вестную долю подчинения основному техническому правилу, и тогда оно
переносится на другую область.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69
ния, но я нет, и я решил впредь при подобных условиях не повторять
"пыта.
Страдающие неврозом навязчивых состояний прекрасно умеют сде-
лать почти непригодным юхническое правило тем. что относятся к нему
с чувством повышенной совестливости и сомнения. Истерики, страдаю-
182
Часть третья. Общая теория неврозов
Девятнадцатая лекция. Сопротивление и вытеснение
каз от всякой академической вежливости п освобождение оппозиции от
всякого сдерживания непартийной логики, п к этому еще прибавляется
то. что мы, как вы скоро узнаете, нарушим покой этого мира еще и:
другим образом.
ДЕВЯТНАДЦАТАЯ ЛЕКЦИЯ
Сопротивление и вытеснение
Уважаемые дамы п господа! Для того чтобы продвинуться дальше в
понимании неврозов, нам нужны новые опытные данные, и мы рассмот-
рим две из них. Обе весьма примечательны п в свое время поражали,
Вы к нам подготовлены нашими прошлогодними беседами.
Во-первых: если мы стремимся вылечить больного, освободить его от
болезненных симптомов, то он оказывает нам ожесточенное, упорное со-
противление (Widei'stand), длящееся в течение всего лечения. Это на-
столько странный факт, что мы даже не ожидаем, чтобы ему поверили.
Родственникам больного лучше всего ничего не говорить об этом, пото-
му что они никогда не подумают ничего другого, кроме как принять это
за отговорку, извиняющую длительность или неуспешность нашего лече-
ния. Больной тоже демонстрирует все проявления этого сопротивления,
не сознавая его, и уже большое достижение, если нам удается довести
больного до понимания этого сопротивления и необходимости считаться
с ним. Подумайте только, больной, который так страдает от своих сим-
птомов и заставляет страдать своих близких, который готов пожертво-
вать столько времени, денег, сил и преодолевать себя, чтобы освободить-
ся от них, этот больной оказывает сопротивление врачу в интересах сво-
ей болезни. Каким невероятным должно казаться такое утверждение!
И тем не менее это так, и когда нам указывают на невероятность этого
факта, нам остается только ответить, что этому есть свои аналоги, и лю-
бой, кто пригласил зубного врача при нестерпимой зубной боли, будет
отталкивать его руку, когда он захочет приблизпться к больному зубу с
щипцами.
Сопротивление больных чрезвычайно разнообразно, в высшей степени
утонченно, часто трудно распознается, постоянно меняет форму своего
проявления. Для врача это значит не быть доверчивым и оставаться по
отношению к нему настороже. В психоаналитической терапии мы исполь-
зуем технику, которая знакома вам по толкованию сновидений. Мы про-
сим больного прийти в состояние спокойного самонаблюдения, не углуб-
ляясь в раздумья, и сообщать все, что он может определить при этом по
внутренним ощущениям: чувства, мысли, воспоминания в той последо-
вательности, в которой они возникают. При этом мы настойчиво предо-
стерегаем его не поддаваться какому-нибудь мотиву, желающему выбрать
или устранить что-либо из пришедших ему в голову мыслей, хотя бы они
казались слишком неприятными или слишком нескромными, чтобы их
высказывать, или слишком неважными, не относящимися к делу, или
бессмысленными, так что незачем о них и говорить. Мы внушаем ему
постоянно следить лишь за поверхностью сознания, отказываться от по-
стоянно возникающей критики того, что он находит, и уверяем его, что
успех лечения, а прежде всего его продолжительность, зависят от добро-
совестности, с которой oil будет следовать этому основному техническому
правилу анализа. Из техники толкования сновидений мы знаем, что имен-
но такие мысли, против которых возникают перечисленные сомнения и
возражения, обычно содержат материал, ведущий к раскрытию бессоз-
нательного.
Выдвигая это основное техническое правило, мы добиваемся сначала
того, что все сопротивление направляется на него. Больной всячески пы-
тается избежать его предписаний. То он утверждает, что ему ничего не
приходит в голову, то, что напрашивается так много, что он ничего не
может понять. Далее мы с неприятным удивлением замечаем, что он
поддается то одному, то другому критическому возражению; он выдает
себя длинными паузами, которые допускает в своих высказываниях. Тог-
да он признается, что действительно не может этого сказать, стыдится и
считается с этим мотивом, несмотря на свое обещание. Или ему что-то
приходит в голову, но это касается другого лица, а не его самого, и по-
этому он исключил это из сообщения. Или что теперь ему пришло в го-
лову действительно слишком неважное, слишком глупое и слишком бес-
смысленное, ведь не мог же он подумать, что должен останавливаться на
таких мыслях, и так продолжается в бесчисленных вариациях, на что
приходится возражать, что говорить все - значит действительно говорить
'все.
Едва ли встретишь больного, который не пытался бы сохранить ка-
кую-то область, чтобы преградить к ней доступ для лечения. Так, один,
которого я причислял к высшей степени интеллигентным, неделями умал-
чивал об интимной любовной связи и, когда я потребовал от него объясне-
ний за нарушение святого правила, выдвинул в защиту аргумент: он ду-
мал, что эта история - его личное дело. Разумеется, аналитическое лечение
не допускает такого права на убежище. Попробуйте-ка в таком городе, как
^ена, допустить исключение для какого-то места, вроде Высокого рынка
и Церкви св. Стефана, объявив, что там нельзя производить аресты,
it постарайтесь затем поймать какого-нибудь известного преступника. Его
нельзя будет найти ни в каком ином месте, как только в этом убежище.
Однажды я решился предоставить человеку, трудоспособность которого
была объективно очень важна, такое право на исключение, потому что
"н находился под служебной присягой, запрещающей ему сообщать ДРУ-
к'му определенные вещи. Он, правда, был доволен успехом лече-
ния. но я нет, и я решил впредь при подобных условиях не повторять
"пыта.
Страдающие неврозом навязчивых состоянии прекрасно умеют сде-
ia-ib почти непригодным техническое правило тем. что относятся к нему
с чувством повышенной совестливости и сомнения. Истерики, страдаю-
Часть третья. Общая теория неврозов
Девятнадцатая лекция. Сопротивление и вытеснение
щие страхом, выполняют его, доводя ad absurdum *, так как они воспро-
изводят только те мысли, которые настолько далеки от искомого, что ни-
чего не дают для анализа. Но я не намерен вводить вас в разбор этих
технических трудностей. Достаточно того, что в конце концов благодаря
решительности и настойчивости удается отвоевать у сопротивления из-
вестную долю подчинения основному техническому правилу, и тогда оно
переносится на другую область.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69