они, мол, всегда знали, что их может вылечить только лю-
бовь, и с самого начала лечения ожидали, что благодаря этим отноше-
ниям им, наконец, будет подарено то, чего жизнь лишала их до сих
пор. Только из-за этой надежды они отдавали так много сил лечению и
преодолевали затруднения при разговорах о себе. Мы со своей стороны
прибавим: и так легко понимали все, чему обыкновенно трудно пове-
рить. Но такое признание поражает нас; оно опрокидывает все наши
расчеты. Неужели мы упустили самое важное?
И в самом деле, чем больше у нас опыта, тем меньше мы в состоя-
нии сопротивляться внесению этого исправления, позорящего нашу уче-
ность. В первый раз можно было подумать, что аналитическое лечение
наткнулось на помеху вследствие случайного события, т. е. не входив-
шего в его планы и не им вызванного. Но если такая нежная привя-
занность пациента к врачу повторяется закономерно в каждом новом
случае, если она проявляется при самых неблагоприятных условиях,
с прямо-таки гротескными недоразумениями и даже у престарелых жен-
щин, даже по отношению к седому мужчине, даже там, где, по нашему
мнению, нет никакого соблазна, то мы должны отказаться от мысли о
случайной помехе и признать, что дело идет о феномене, теснейшим об-
разом связанном с сущностью болезни.
Новый факт, который мы, таким образом, нехотя признаем, мы назы-
ваем перенесением (Ubertragung). Мы имеем в виду перенесение чувств
на личность врача, потому что не считаем, что ситуация лечения могла
оправдать возникновение таких чувств. Скорее мы предположим, что
вся готовность испытывать чувства происходит из чего-то другого, на-
зрела в больной и при аналитическом лечении переносится на личность
врача. Перенесение может проявиться в бурном требовании любви или
в более умеренных формах; вместо желания быть возлюбленной у мо-
лодой девушки может возникнуть желание стать любимой дочерью ста-
рого мужчины, либидозное стремление может смягчиться до предложе-
ния неразрывной, но идеальной, нечувственной дружбы. Некоторые
женщины умеют сублимировать перенесение и изменять его, пока оно
не приобретет определенную жизнеспособность; другие вынуждены про-
являть его в грубом, первичном, по большей части невозможном виде.
Но, в сущности, это всегда одно и то же, причем никогда нельзя оши-
биться в его происхождении из того же самого источника.
Прежде чем задаваться вопросом, куда нам отнести новый факт пе-
ренесения, дополним его описание. Как обстоит дело с пациентами-муж-
чинами? Уж тут-то можно было бы надеяться избежать докучливого вме-
шательства различия полов и взаимного их влечения. Однако ответ
гласит: не намного иначе, чем у пациентов-женщин. Та же привязанность
к врачу, та же переоценка его качеств, та же поглощенность его инте-
ресами, та же ревность по отношению ко всем, близким ему в жизни.
Сублимированные формы перенесения между мужчиной и мужчиной
встречаются постольку чаще, а непосредственное сексуальное требование
постольку реже, поскольку открытая гомосексуальность отступает перед
другими способами использования этих компонентов влечения. У своих
пациентов-мужчин врач также чаще, чем у женщин, наблюдает форму
перенесения, которая на первый взгляд, кажется, противоречит всему
вышеописанному,- враждебное или негативное перенесение.
Уясним себе прежде всего, что перенесение имеется у больного с
самого начала лечения и некоторое время представляет собой самую мощ-
ную способствующую работе силу. Его совершенно не чувствуешь, и о
нем нечего и беспокоиться, пока оно благоприятно воздействует на сов-
местно проводимый анализ. Но когда оно превращается в сопротивление,
на него следует обратить внимание и признать, что оно изменило отно-
шение к лечению при двух различных и противоположных условиях: во-
первых, если оно в виде нежной склонности настолько усилилось, на-
столько ясно выдает признаки своего происхождения из сексуальной по-
требности, что вызвало против себя внутреннее сопротивление, и, во-
вторых, если оно состоит из враждебных, а не из нежных побуждений.
Как правило, враждебные чувства проявляются позже, чем нежные,
п после них; их одновременное существование хорошо отражает амби-
валентность чувств, господствующую в большинстве наших интимных
отношений к другим людям. Враждебные чувства, так же как и нежные,
означают чувственную привязанность, подобно тому как упрямство озна-
чает ту же зависимость, что и послушание, хотя и с противоположным
знаком. Для пас не может быть сомнения в том, что враждебные чувства
к врачу заслуживают названия <перенесения>, потому что ситуация ле-
Часть третья. Общая теория неврозов
чения представляет собой совершенно недостаточный повод для их
возникновения; необходимое понимание негативного перенесения убеж-
дает нас. таким образом, что мы не ошиблись в суждении о положитель-
ном или нежном перенесении.
Откуда берется перенесение, какие трудности доставляет нам, как
мы его преодолеваем и какую пользу из него в конце концов извлека-
ем,- все это подробно обсуждается в техническом руководстве по ана-
лизу, и сегодня может быть лишь слегка затронуто мною. Исключено,
чтобы мы подчинились исходящим из перенесения требованиям пациен-
та, нелепо было бы недружелюбно или же возмущенно отклонять их;
мы преодолеваем перенесение, указывая больному, что его чувства ис-
ходят не из настоящей ситуации и относятся не к личности врача,
а повторяют то, что с ним уже происходило раньше. Таким образом мы
вынуждаем его превратить повторение в воспоминание. Тогда перенесе-
ние, безразлично нежное или враждебное, которое казалось в любом
случае самой сильной угрозой лечению, становится лучшим его оруди-
ем, с помощью которого открываются самые сокровенные тайники душев-
ной жизни. Но я хотел бы сказать вам несколько слов, чтобы рассеять
недоумения по поводу возникновения этого неожиданного феномена.
Нам не следует забывать, что болезнь пациента, анализ которого мы бе-
рем на себя, не является чем-то законченным, застывшим, а продолжает
расти и развиваться, как живое существо. Начало лечения не прекраща-
ет этого развития, но как только лечение завладело больным, оказывает-
ся, что вся новая деятельность болезни направляется на одно, и именно
на отношение к врачу. Перенесение можно сравнить, таким образом,
со слоем камбия между древесиной и корой дерева, из которого возни-
кают новообразования ткани и рост ствола в толщину. Как только пере-
несение приобретает это значение, работа над воспоминаниями больного
отступает на задний план. Правильно было бы сказать, что имеешь дело
не с прежней болезнью пациента, а с заново созданным и переделанным
неврозом, заменившим первый.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69
бовь, и с самого начала лечения ожидали, что благодаря этим отноше-
ниям им, наконец, будет подарено то, чего жизнь лишала их до сих
пор. Только из-за этой надежды они отдавали так много сил лечению и
преодолевали затруднения при разговорах о себе. Мы со своей стороны
прибавим: и так легко понимали все, чему обыкновенно трудно пове-
рить. Но такое признание поражает нас; оно опрокидывает все наши
расчеты. Неужели мы упустили самое важное?
И в самом деле, чем больше у нас опыта, тем меньше мы в состоя-
нии сопротивляться внесению этого исправления, позорящего нашу уче-
ность. В первый раз можно было подумать, что аналитическое лечение
наткнулось на помеху вследствие случайного события, т. е. не входив-
шего в его планы и не им вызванного. Но если такая нежная привя-
занность пациента к врачу повторяется закономерно в каждом новом
случае, если она проявляется при самых неблагоприятных условиях,
с прямо-таки гротескными недоразумениями и даже у престарелых жен-
щин, даже по отношению к седому мужчине, даже там, где, по нашему
мнению, нет никакого соблазна, то мы должны отказаться от мысли о
случайной помехе и признать, что дело идет о феномене, теснейшим об-
разом связанном с сущностью болезни.
Новый факт, который мы, таким образом, нехотя признаем, мы назы-
ваем перенесением (Ubertragung). Мы имеем в виду перенесение чувств
на личность врача, потому что не считаем, что ситуация лечения могла
оправдать возникновение таких чувств. Скорее мы предположим, что
вся готовность испытывать чувства происходит из чего-то другого, на-
зрела в больной и при аналитическом лечении переносится на личность
врача. Перенесение может проявиться в бурном требовании любви или
в более умеренных формах; вместо желания быть возлюбленной у мо-
лодой девушки может возникнуть желание стать любимой дочерью ста-
рого мужчины, либидозное стремление может смягчиться до предложе-
ния неразрывной, но идеальной, нечувственной дружбы. Некоторые
женщины умеют сублимировать перенесение и изменять его, пока оно
не приобретет определенную жизнеспособность; другие вынуждены про-
являть его в грубом, первичном, по большей части невозможном виде.
Но, в сущности, это всегда одно и то же, причем никогда нельзя оши-
биться в его происхождении из того же самого источника.
Прежде чем задаваться вопросом, куда нам отнести новый факт пе-
ренесения, дополним его описание. Как обстоит дело с пациентами-муж-
чинами? Уж тут-то можно было бы надеяться избежать докучливого вме-
шательства различия полов и взаимного их влечения. Однако ответ
гласит: не намного иначе, чем у пациентов-женщин. Та же привязанность
к врачу, та же переоценка его качеств, та же поглощенность его инте-
ресами, та же ревность по отношению ко всем, близким ему в жизни.
Сублимированные формы перенесения между мужчиной и мужчиной
встречаются постольку чаще, а непосредственное сексуальное требование
постольку реже, поскольку открытая гомосексуальность отступает перед
другими способами использования этих компонентов влечения. У своих
пациентов-мужчин врач также чаще, чем у женщин, наблюдает форму
перенесения, которая на первый взгляд, кажется, противоречит всему
вышеописанному,- враждебное или негативное перенесение.
Уясним себе прежде всего, что перенесение имеется у больного с
самого начала лечения и некоторое время представляет собой самую мощ-
ную способствующую работе силу. Его совершенно не чувствуешь, и о
нем нечего и беспокоиться, пока оно благоприятно воздействует на сов-
местно проводимый анализ. Но когда оно превращается в сопротивление,
на него следует обратить внимание и признать, что оно изменило отно-
шение к лечению при двух различных и противоположных условиях: во-
первых, если оно в виде нежной склонности настолько усилилось, на-
столько ясно выдает признаки своего происхождения из сексуальной по-
требности, что вызвало против себя внутреннее сопротивление, и, во-
вторых, если оно состоит из враждебных, а не из нежных побуждений.
Как правило, враждебные чувства проявляются позже, чем нежные,
п после них; их одновременное существование хорошо отражает амби-
валентность чувств, господствующую в большинстве наших интимных
отношений к другим людям. Враждебные чувства, так же как и нежные,
означают чувственную привязанность, подобно тому как упрямство озна-
чает ту же зависимость, что и послушание, хотя и с противоположным
знаком. Для пас не может быть сомнения в том, что враждебные чувства
к врачу заслуживают названия <перенесения>, потому что ситуация ле-
Часть третья. Общая теория неврозов
чения представляет собой совершенно недостаточный повод для их
возникновения; необходимое понимание негативного перенесения убеж-
дает нас. таким образом, что мы не ошиблись в суждении о положитель-
ном или нежном перенесении.
Откуда берется перенесение, какие трудности доставляет нам, как
мы его преодолеваем и какую пользу из него в конце концов извлека-
ем,- все это подробно обсуждается в техническом руководстве по ана-
лизу, и сегодня может быть лишь слегка затронуто мною. Исключено,
чтобы мы подчинились исходящим из перенесения требованиям пациен-
та, нелепо было бы недружелюбно или же возмущенно отклонять их;
мы преодолеваем перенесение, указывая больному, что его чувства ис-
ходят не из настоящей ситуации и относятся не к личности врача,
а повторяют то, что с ним уже происходило раньше. Таким образом мы
вынуждаем его превратить повторение в воспоминание. Тогда перенесе-
ние, безразлично нежное или враждебное, которое казалось в любом
случае самой сильной угрозой лечению, становится лучшим его оруди-
ем, с помощью которого открываются самые сокровенные тайники душев-
ной жизни. Но я хотел бы сказать вам несколько слов, чтобы рассеять
недоумения по поводу возникновения этого неожиданного феномена.
Нам не следует забывать, что болезнь пациента, анализ которого мы бе-
рем на себя, не является чем-то законченным, застывшим, а продолжает
расти и развиваться, как живое существо. Начало лечения не прекраща-
ет этого развития, но как только лечение завладело больным, оказывает-
ся, что вся новая деятельность болезни направляется на одно, и именно
на отношение к врачу. Перенесение можно сравнить, таким образом,
со слоем камбия между древесиной и корой дерева, из которого возни-
кают новообразования ткани и рост ствола в толщину. Как только пере-
несение приобретает это значение, работа над воспоминаниями больного
отступает на задний план. Правильно было бы сказать, что имеешь дело
не с прежней болезнью пациента, а с заново созданным и переделанным
неврозом, заменившим первый.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69