котел бы вести себя так же, как он вел себя в свое время, меж-
ду тем как, используя все находящиеся в распоряжении [пациента] ду-
шевные силы, его вынуждают принять другое решение. Таким образом,
перенесение становится полем битвы, где сталкиваются все борющиеся
между собой силы.
Все либидо, как п противодействие ему, концентрируется на отноше-
нии к врачу; при этом симптомы неизбежно лишаются либидо. Вместо
настоящей болезни пациента выступает искусственно созданная болезнь
перенесения, вместо разнообразных нереальных объектов либидо -
опять-таки фантастический объект личности врача. Но новая борьба во-
круг этого объекта с помощь врачебного внушения поднимается на выс-
шую психическую ступень, она протекает как нормальный душевный
конфликт. Благодаря тому что удается избежать нового вытеснения, от-
чужденность между Я и либидо прекращается и восстанавливается ду-
шевное единство личности. Когда либидо снова отделяется от временного
объекта личности врача, оно не может вернуться к своим прежним объ-
ектам, и остается в распоряжении Я. Силами, против которых велась
борьба во время этой терапевтической работы, являются, с одной сторо-
ны, антипатия Я к определенным направленностям либидо, выразившая-
ся в виде склонности к вытеснению, а с другой стороны, привязчивость
или прилипчивость либидо, которое неохотно оставляет когда-то занятые
(besetzte) им объекты.
Терапевтическая работа, таким образом, распадается на две фазы;
в первой фазе все либидо оттесняется от симптомов в перенесение и там
концентрируется, во второй фазе ведется борьба вокруг этого нового объ-
екта, и либидо освобождается от него. При этом новом конфликте решаю-
щим для благоприятного исхода изменением является устранение вытес-
нения, так что либидо не может опять ускользнуть от Я при помощи
бегства в бессознательное. Это становится возможным благодаря измене-
нию Я, которое совершается под влиянием врачебного внушения. Благо-
даря работе толкования, превращающей бессознательное в сознательное,
Я увеличивается за счет этого бессознательного, благодаря разъяснению
оно мирится с либидо и склоняется допустить для него какое-то удовле-
творение, а его страх перед требованиями либидо уменьшается благодаря
возможности освободиться от его части посредством сублимации. Чем
больше процессы при лечении совпадают с этим идеальным описанием,
тем надежнее будет успех психоаналитической терапии. Предел этому
успеху может положить недостаточная подвижность либидо, противяще-
гося тому, чтобы оставить свои объекты, и упорство нарциссизма, не поз-
воляющего перенесению выйти за известные границы. Может быть, мы
поймем еще лучше динамику прогресса выздоровления, если заметим, что
мы улавливаем все либидо, ушедшее из-под власти Я, отвлекая его часть
на себя благодаря перенесению.
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать восьмая лекция. Аналитическая терапия
Уместно также предупредить, что из распределений либидо, устано-
вившихся во время лечения и благодаря ему, нельзя делать непосредст-
венное заключение о распределении либидо во время болезни. Предполо-
жим, что нам удалось добиться благоприятного исхода какого-либо слу-
чая благодаря созданию и устранению перенесения сильных чувств с
отца на врача, но было бы неправильно заключить, что больной раньше
страдал такой бессознательной привязанностью своего либидо к отцу.
Перенесение с отца - это только поле битвы, на котором мы одолеваем
либидо; либидо больного было направлено туда с других позиций. Это
поле битвы не всегда располагается возле одного из важных укреплений
врага. Защита вражеской столицы не должна непременно происходить у
ее ворот. Только после того, как перенесение опять устранено, можно
мысленно реконструировать распределение либидо, имевшее место во
время болезни.
С точки зрения теории либидо мы можем сказать последнее слово и
по поводу сновидения. Сновидения невротиков, как и их ошибочные дей-
ствия и свободно приходящие им в голову мысли, помогают нам угадать
смысл симптомов и обнаружить размещение либидо. В форме исполнения
желания они показывают нам, какие желания подверглись вытеснению
и к каким объектам привязалось либидо, отнятое у Я. Поэтому в психо-
аналитическом лечении толкование сновидений играет большую роль и
в некоторых случаях длительное время является самым важным средст-
вом работы. Мы уже знаем, что само состояние сна приводит к извест-
ному ослаблению вытеснения. Благодаря такому уменьшению оказывае-
мого на него давления становится возможным гораздо более ясное выра-
жение вытесненного побуждения во сне, чем ему может предоставить
симптом в течение дня. Изучение сновидения становится самым удобным
путем для ознакомления с вытесненным бессознательным, которому
принадлежит и отнятое у Я либидо.
Но сновидения невротиков, по существу, не отличаются от сновиде-
ний нормальных людей; их, может быть, вообще нельзя отличить друг от
друга. Нелепо было бы считать сновидения нервнобольных не имеющи-
ми отношения к сновидениям нормальных людей. Мы должны поэтому
сказать, что различие между неврозом и здоровьем существует только
днем, но не распространяется на жизнь во сне. Мы вынуждены перене-
сти и на здорового человека ряд предположений, которые вытекают из
отношения между сновидениями и симптомами у невротика. Мы не мо-
жем отрицать, что и здоровый человек имеет в своей душевной жизни то,
что только и делает возможным как образование сновидений, так и обра-
зование симптомов, и мы должны сделать вывод, что и он произвел вы-
теснения и употребляет известные усилия, чтобы сохранить их, что его
система бессознательного скрывает вытесненные, но все еще обладающие
энергией побуждения и что часть его либидо не находится в распоряже-
нии его Я. 11 здоровый человек, следовательно, является потенциальным
невротиком, но сновидение, по-видимому, единственный симптом, который
он способен образовать. Если подвергнуть более строгому анализу его жизнь
в бодрствовании, то откроется то, что противоречит этой видимости, то,
что эта мнимоздоровая жизнь пронизана несметным количеством ничтож-
ных. практически незначительных симптомов.
Различие между душевным здоровьем и неврозом выводится из прак-
тических соображений и определяется по результату - осталась ли у
данного лица в достаточной мере способность наслаждаться и работоспо-
собность? Оно сводится, вероятно, к релятивному отношению между ос-
тавшимся свободным и связанным вытеснением количествами энергии и
имеет количественный, а не качественный характер.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69
ду тем как, используя все находящиеся в распоряжении [пациента] ду-
шевные силы, его вынуждают принять другое решение. Таким образом,
перенесение становится полем битвы, где сталкиваются все борющиеся
между собой силы.
Все либидо, как п противодействие ему, концентрируется на отноше-
нии к врачу; при этом симптомы неизбежно лишаются либидо. Вместо
настоящей болезни пациента выступает искусственно созданная болезнь
перенесения, вместо разнообразных нереальных объектов либидо -
опять-таки фантастический объект личности врача. Но новая борьба во-
круг этого объекта с помощь врачебного внушения поднимается на выс-
шую психическую ступень, она протекает как нормальный душевный
конфликт. Благодаря тому что удается избежать нового вытеснения, от-
чужденность между Я и либидо прекращается и восстанавливается ду-
шевное единство личности. Когда либидо снова отделяется от временного
объекта личности врача, оно не может вернуться к своим прежним объ-
ектам, и остается в распоряжении Я. Силами, против которых велась
борьба во время этой терапевтической работы, являются, с одной сторо-
ны, антипатия Я к определенным направленностям либидо, выразившая-
ся в виде склонности к вытеснению, а с другой стороны, привязчивость
или прилипчивость либидо, которое неохотно оставляет когда-то занятые
(besetzte) им объекты.
Терапевтическая работа, таким образом, распадается на две фазы;
в первой фазе все либидо оттесняется от симптомов в перенесение и там
концентрируется, во второй фазе ведется борьба вокруг этого нового объ-
екта, и либидо освобождается от него. При этом новом конфликте решаю-
щим для благоприятного исхода изменением является устранение вытес-
нения, так что либидо не может опять ускользнуть от Я при помощи
бегства в бессознательное. Это становится возможным благодаря измене-
нию Я, которое совершается под влиянием врачебного внушения. Благо-
даря работе толкования, превращающей бессознательное в сознательное,
Я увеличивается за счет этого бессознательного, благодаря разъяснению
оно мирится с либидо и склоняется допустить для него какое-то удовле-
творение, а его страх перед требованиями либидо уменьшается благодаря
возможности освободиться от его части посредством сублимации. Чем
больше процессы при лечении совпадают с этим идеальным описанием,
тем надежнее будет успех психоаналитической терапии. Предел этому
успеху может положить недостаточная подвижность либидо, противяще-
гося тому, чтобы оставить свои объекты, и упорство нарциссизма, не поз-
воляющего перенесению выйти за известные границы. Может быть, мы
поймем еще лучше динамику прогресса выздоровления, если заметим, что
мы улавливаем все либидо, ушедшее из-под власти Я, отвлекая его часть
на себя благодаря перенесению.
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать восьмая лекция. Аналитическая терапия
Уместно также предупредить, что из распределений либидо, устано-
вившихся во время лечения и благодаря ему, нельзя делать непосредст-
венное заключение о распределении либидо во время болезни. Предполо-
жим, что нам удалось добиться благоприятного исхода какого-либо слу-
чая благодаря созданию и устранению перенесения сильных чувств с
отца на врача, но было бы неправильно заключить, что больной раньше
страдал такой бессознательной привязанностью своего либидо к отцу.
Перенесение с отца - это только поле битвы, на котором мы одолеваем
либидо; либидо больного было направлено туда с других позиций. Это
поле битвы не всегда располагается возле одного из важных укреплений
врага. Защита вражеской столицы не должна непременно происходить у
ее ворот. Только после того, как перенесение опять устранено, можно
мысленно реконструировать распределение либидо, имевшее место во
время болезни.
С точки зрения теории либидо мы можем сказать последнее слово и
по поводу сновидения. Сновидения невротиков, как и их ошибочные дей-
ствия и свободно приходящие им в голову мысли, помогают нам угадать
смысл симптомов и обнаружить размещение либидо. В форме исполнения
желания они показывают нам, какие желания подверглись вытеснению
и к каким объектам привязалось либидо, отнятое у Я. Поэтому в психо-
аналитическом лечении толкование сновидений играет большую роль и
в некоторых случаях длительное время является самым важным средст-
вом работы. Мы уже знаем, что само состояние сна приводит к извест-
ному ослаблению вытеснения. Благодаря такому уменьшению оказывае-
мого на него давления становится возможным гораздо более ясное выра-
жение вытесненного побуждения во сне, чем ему может предоставить
симптом в течение дня. Изучение сновидения становится самым удобным
путем для ознакомления с вытесненным бессознательным, которому
принадлежит и отнятое у Я либидо.
Но сновидения невротиков, по существу, не отличаются от сновиде-
ний нормальных людей; их, может быть, вообще нельзя отличить друг от
друга. Нелепо было бы считать сновидения нервнобольных не имеющи-
ми отношения к сновидениям нормальных людей. Мы должны поэтому
сказать, что различие между неврозом и здоровьем существует только
днем, но не распространяется на жизнь во сне. Мы вынуждены перене-
сти и на здорового человека ряд предположений, которые вытекают из
отношения между сновидениями и симптомами у невротика. Мы не мо-
жем отрицать, что и здоровый человек имеет в своей душевной жизни то,
что только и делает возможным как образование сновидений, так и обра-
зование симптомов, и мы должны сделать вывод, что и он произвел вы-
теснения и употребляет известные усилия, чтобы сохранить их, что его
система бессознательного скрывает вытесненные, но все еще обладающие
энергией побуждения и что часть его либидо не находится в распоряже-
нии его Я. 11 здоровый человек, следовательно, является потенциальным
невротиком, но сновидение, по-видимому, единственный симптом, который
он способен образовать. Если подвергнуть более строгому анализу его жизнь
в бодрствовании, то откроется то, что противоречит этой видимости, то,
что эта мнимоздоровая жизнь пронизана несметным количеством ничтож-
ных. практически незначительных симптомов.
Различие между душевным здоровьем и неврозом выводится из прак-
тических соображений и определяется по результату - осталась ли у
данного лица в достаточной мере способность наслаждаться и работоспо-
собность? Оно сводится, вероятно, к релятивному отношению между ос-
тавшимся свободным и связанным вытеснением количествами энергии и
имеет количественный, а не качественный характер.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69