Мыть больные места водой нельзя, только ок-
ружающую его кожу протирают раз вдень (при смене наклейки) спиртовым
раствором.
Фурункул (чирей). Развивается в результате острого гнойно-некротичес-
кого воспаления волосяного мешочка - фолликула и окружающей его ткан и.
Симптомы и течение. Начальные проявления имеют вид остиофолликулита
или фолликулита. В дальнейшем возникает плотный, болезненный, конусовид-
ный узел багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней
появляется размягчение. Затем он вскрывается с выделением большего или
меньшего количества гноя и образуется воронкообразная язва с желтова-
то-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани надне ее. Через некоторое вре-
мя некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается
воспаление, отек, припухлость и болезненность. Заживает чирей всегда с
образованием рубца.
Клинически различают: 1) одиночный фурункул; 2) локализованный фурун-
кулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе,
например, на предплечье, пояснице и пр. Причинами локализованного фурун-
кулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (приме-
нение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где
появляются элементы); 3) общий (рассеянный) фурункулез - хроническое по-
явление все новых и новых элементов на различных участках кожного покро-
ва.
Лечение. Для одиночного фурункула иногда достаточно одной наружной
терапии в виде ихтиоловых наклеек (см. Фолликулит), прекращения мытья
пораженных мест, применения физиотерапевтических методов УВЧ, сухое теп-
ло, ультразвук. Однако локализация даже одного фурункула на лице, и, в
частности, в области носогубного треугольника, носа и на губах требует
неотложной госпитализации больного, полного покоя для мимических мышц
(запрещение речевого общения, перевод на жидкую пищу) и проведения общей
терапии. При локализации фурункула на лице и при общем фурункулезе при-
меняются антибиотики широкого спектра действия. Необходимо тщательное
обследование больного и, исходя из его результатов, назначение коррекци-
оннных мероприятий. Для повышения сопротивляемости организма больным с
хроническим фурункулезом назначают аутогемотерапию, инъекции экстракта
алоэ, гамма-глобулин и т.д. В упорных случаях проводится иммунотерапия
стафилококковой вакциной, полезны иногда приемы внутрь свежих пивных
дрожжей и серы в порошках.
Местную терапию чистым ихтиолом следует применять только до вскрытия
фурункула, затем на него (для отсасывания гноя) накладывается несколько
слоев марли, смоченной гипертоническим раствором.
После удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурунку-
ла назначают мази антибактериальные и способствующие грануляции (мазь
Вишневского и др.), на инфильтрат вокруг язвы можно опять наносить ихти-
ол.
Чесотка. Заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, который
различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки. Мо-
жет жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без ле-
чения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в
количестве 150 000 000 особей.
Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесо-
точный ход - галерею, где откаладывает яйца, из которых вылупляются ли-
чинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на
коже, своими укусами порождают зуд и расчесы. Инкубационный период че-
сотки равен 7-10 дням. Заражение происходит, как правило, при непос-
редственном тесном контакте больного со здоровыми или, что встречается
реже, через различные предметы - общее постельное (наволочки, простыни,
одеяло) и носильное белье, верхнюю одежду, перчатки.
Симптомы и течение. Для чесотки характерны зуд, особенно усиливающий-
ся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в опреде-
ленных излюбленных местах. Внешне чесоточные ходы представляют собой ед-
ва возвышенные над уровнем кожи тонкие, как ниточка, полоски, идущие
прямолинейно, или зигзагообразно. Нередко конец хода заканчивается проз-
рачным пузырьком, сквозь который видно белую точку - тело клеща.
На месте укусов возникают мелкие, величиной с просяное зернышко и
несколько больше узелки, которые из-за расчесов покрываются кровянистыми
корочками.
Постянные повреждения кожи нередко осложняются различными видами
гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.
Излюбленная локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые
складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и
плеч, район сосков, особенно у женщин, ягодицы, кожа полового члена у
мужчин, бедра, подколенные впадины, у маленьких детей - подошвы, а также
лицо и даже волосистая часть головы.
Лечение. Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может проте-
кать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного
чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается
применением местных средств; никакого общего лечения здесь не требуется.
Препараты можно разделить на 4 группы: 1. Синтетические производные
бальзамических средств (бензил-бензоат); 2. Сера или ее производные:
10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона; 3. Инсектицидные противопарази-
тарные средства - мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жид-
кости типа флицида, лизола, креолина;
4. "Народные" методы и средства - бензин, керосин, автоловое масло,
мазут, сырая нефть, зольный щелок.
Перед применением средств больному следует вымыться для механического
удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указан-
ные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно
энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных
пиодермией и экзематозными дерматитами) втирание заменяют смазыванием
пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.
Наиболее часто применяется эмульсия бензилбензоата: 20 % для взрослых
и 10 % для маленьких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в
первый день эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все
очаги поражения дважды по 10 минут с 10-минутным перерывом. После этого
больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На
второй день втирания повторяют. Через 3 дня после этого - мытье под ду-
шем и снова смена белья.
Способ Демьяновича. Делают два раствора: N1 - 60% гипосульфата натрия
и N2 - 6 % раствор соляной кислоты.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420
ружающую его кожу протирают раз вдень (при смене наклейки) спиртовым
раствором.
Фурункул (чирей). Развивается в результате острого гнойно-некротичес-
кого воспаления волосяного мешочка - фолликула и окружающей его ткан и.
Симптомы и течение. Начальные проявления имеют вид остиофолликулита
или фолликулита. В дальнейшем возникает плотный, болезненный, конусовид-
ный узел багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней
появляется размягчение. Затем он вскрывается с выделением большего или
меньшего количества гноя и образуется воронкообразная язва с желтова-
то-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани надне ее. Через некоторое вре-
мя некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается
воспаление, отек, припухлость и болезненность. Заживает чирей всегда с
образованием рубца.
Клинически различают: 1) одиночный фурункул; 2) локализованный фурун-
кулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе,
например, на предплечье, пояснице и пр. Причинами локализованного фурун-
кулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (приме-
нение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где
появляются элементы); 3) общий (рассеянный) фурункулез - хроническое по-
явление все новых и новых элементов на различных участках кожного покро-
ва.
Лечение. Для одиночного фурункула иногда достаточно одной наружной
терапии в виде ихтиоловых наклеек (см. Фолликулит), прекращения мытья
пораженных мест, применения физиотерапевтических методов УВЧ, сухое теп-
ло, ультразвук. Однако локализация даже одного фурункула на лице, и, в
частности, в области носогубного треугольника, носа и на губах требует
неотложной госпитализации больного, полного покоя для мимических мышц
(запрещение речевого общения, перевод на жидкую пищу) и проведения общей
терапии. При локализации фурункула на лице и при общем фурункулезе при-
меняются антибиотики широкого спектра действия. Необходимо тщательное
обследование больного и, исходя из его результатов, назначение коррекци-
оннных мероприятий. Для повышения сопротивляемости организма больным с
хроническим фурункулезом назначают аутогемотерапию, инъекции экстракта
алоэ, гамма-глобулин и т.д. В упорных случаях проводится иммунотерапия
стафилококковой вакциной, полезны иногда приемы внутрь свежих пивных
дрожжей и серы в порошках.
Местную терапию чистым ихтиолом следует применять только до вскрытия
фурункула, затем на него (для отсасывания гноя) накладывается несколько
слоев марли, смоченной гипертоническим раствором.
После удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурунку-
ла назначают мази антибактериальные и способствующие грануляции (мазь
Вишневского и др.), на инфильтрат вокруг язвы можно опять наносить ихти-
ол.
Чесотка. Заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, который
различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки. Мо-
жет жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без ле-
чения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в
количестве 150 000 000 особей.
Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесо-
точный ход - галерею, где откаладывает яйца, из которых вылупляются ли-
чинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на
коже, своими укусами порождают зуд и расчесы. Инкубационный период че-
сотки равен 7-10 дням. Заражение происходит, как правило, при непос-
редственном тесном контакте больного со здоровыми или, что встречается
реже, через различные предметы - общее постельное (наволочки, простыни,
одеяло) и носильное белье, верхнюю одежду, перчатки.
Симптомы и течение. Для чесотки характерны зуд, особенно усиливающий-
ся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в опреде-
ленных излюбленных местах. Внешне чесоточные ходы представляют собой ед-
ва возвышенные над уровнем кожи тонкие, как ниточка, полоски, идущие
прямолинейно, или зигзагообразно. Нередко конец хода заканчивается проз-
рачным пузырьком, сквозь который видно белую точку - тело клеща.
На месте укусов возникают мелкие, величиной с просяное зернышко и
несколько больше узелки, которые из-за расчесов покрываются кровянистыми
корочками.
Постянные повреждения кожи нередко осложняются различными видами
гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.
Излюбленная локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые
складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и
плеч, район сосков, особенно у женщин, ягодицы, кожа полового члена у
мужчин, бедра, подколенные впадины, у маленьких детей - подошвы, а также
лицо и даже волосистая часть головы.
Лечение. Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может проте-
кать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного
чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается
применением местных средств; никакого общего лечения здесь не требуется.
Препараты можно разделить на 4 группы: 1. Синтетические производные
бальзамических средств (бензил-бензоат); 2. Сера или ее производные:
10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона; 3. Инсектицидные противопарази-
тарные средства - мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жид-
кости типа флицида, лизола, креолина;
4. "Народные" методы и средства - бензин, керосин, автоловое масло,
мазут, сырая нефть, зольный щелок.
Перед применением средств больному следует вымыться для механического
удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указан-
ные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно
энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных
пиодермией и экзематозными дерматитами) втирание заменяют смазыванием
пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.
Наиболее часто применяется эмульсия бензилбензоата: 20 % для взрослых
и 10 % для маленьких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в
первый день эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все
очаги поражения дважды по 10 минут с 10-минутным перерывом. После этого
больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На
второй день втирания повторяют. Через 3 дня после этого - мытье под ду-
шем и снова смена белья.
Способ Демьяновича. Делают два раствора: N1 - 60% гипосульфата натрия
и N2 - 6 % раствор соляной кислоты.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420