Лечение. Прежде всего следуетустранить фактор, вызвавший заболевание.
Если клиническая картина дерматита выражена не ярко, то можно затем ог-
раничиться наружным применением кортикостероидных мазей, кремов, аэрозо-
лей. В более тяжелых случаях назначают десенсибилизирующие препараты.
Перхоть. Поражение волосистой части головы с образованием на невоспа-
ленпой коже мелких чешуек. Этиология недостаточно ясна. Есть мнение, что
перхоть - инфекционное заболевание, которое передается через головные
щетки, расчески и другие предметы ухода за волосами. К предрасполагающим
факторам относятся плохое питание, хронические болезни - себорея, желу-
дочпокишечного тракта, переутомление, нервнопсихические расстройства,
смачивание полос водой при расчесывании.
Силттомы и течение. Шелушение наблюдается либо на затылочпо-темепной
области, либо на всей поверхности головы. Чешуйки легко отделяются от
кожного покрова и в той или иной степени загрязняют волосы. Обычно они
сухие, серовато-белого цвета, лишены блеска. При повышенном салоотделе-
нии чешуйки жирные и склеиваются друг с другом, прочнее удерживаясь на
голове.
Лечение. Применяют антибактериальные средства: серную или салициловую
мазь, сульсеновое мыло, пасту сульсена, натрия тиосульфат, раствор бор-
ной кислоты, а также ультрафиолетовое облучение. Для нормализации рого-
образования рекомендуется прием витамина А.
Профилактика. После излечения уничтожить головные щетки и расчески,
сменить головной убор или его подкладку.
Потертость. Развивается в результате механических моментов (трение,
давление) складками белья, гипсовыми повязками, при носке просторной или
тесной обуви, неправильного навертывапия портянок, избыточной потливости
стоп, неопрятного их содержания. Различают потертость первой степени -
покраснение и отечность на ограниченном участке; второй - образование
пузырей и третьей - возникновения эрозий и язв. Степень потертости зави-
сит от силы механического воздействия, его продолжительности, а также
индивидуальных свойств кожи. Лечение заключается в применение 25 % сали-
циловой мази.
Простой, или артифнцпальный, дерматит вызывают крепкие кислоты, щело-
чи, высокие и низкие температуры и обычно имеет характер ожога или отмо-
рожения. Клиническая картина зависит от силы и характера раздражителей и
индивидуальной защитной особенности организма. Поражение кожи крепкими
кислотами и щелочами требуют оказания неотложной помощи, которая заклю-
чается в немедленном обильном и длительном (не менее 10 минут) обмывании
ее теплой водой. Дальнейшее лечение в принципе не отличается от терапии
соответствующих форм ожогов и отморожений.
Уже развившийся острый дерматит характерен четко отграниченной крас-
нотой, отечностью кожи, на которой возможно появление узелков, пузырей,
эрозий, мокнутия. Разрешается процесс шелушением, после чего остается
пигментация. Субъективно больных беспокоит боль, жжение, напряжение ко-
жи. При обширных участках поражения могут появиться недомогание, повыше-
ние температуры тела, функциональные нарушения нервной системы. Повторно
артифициальный дерматит может возникнуть только после нового контакта с
раздражителем.
Хронические дерматиты возникают при длительном воздействии на кожу
слабых раздражителей. Если это жидкие углеводы (бензин, керосин, нефтя-
ные и каменноугольные масла), то проявляется незначительным покраснением
кожи, ее сухостью, шелушением, иногда инфильтратами. При попадании сла-
бых растворов кислот, щелочей и солей в небольшие дефекты кожи (уколы,
трещины) возникают маленькие, но довольно глубокие язвочки, покрытые
черной корочкой - т.п. прижоги или "птичьи глазки". Длительное загрязне-
ние минеральными маслами приводит к образованию в волосяных мешочках
(фолликулах) черных пробок, состоящих из масла, пыли и чешуек.
Лечение. Ежедневный горячий душ с мылом, 5 % серная болтушка или
смягчающие мази и кремы.
Раздражение от укусов вшей (педикулез). На коже человека паразитируют
три разновидности вшей: платяная, головная и лобковая.
Платяная вошь живет и откладывает яйца (гниды) в складках нательного
белья, одежды. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу,
чаще в местах плотного прилегания одежды - поясница, межлопаточное
пространство. Расчесы из-за зуда часто осложняются кожными заболеваниями
(импетиго, фолликулиты, фурункулы). При длительном педикулезе в указан-
ных местах расчесов появляется пигментация, шелушение, инфильтрация ко-
жи.
Головная вошь. В течение месяца своей жизни самка откладывает до 150
яиц (гнид), которые приклеиваются к волосам хитиновым веществом. Разви-
тие яиц занимает до 2 недель, в течение которых личинка несколько раз
линяет (с обязательным насыщением кровью), после чего превращается во
взрослую особь. Расчесы кожи создают благоприятные условия для развития
вторичной гнойной инфекции, а иногда и экземы. Отделяемое эрозий ссыха-
ется в корки, волосы могут склеиваться в виде клубка, образуя колтун с
крайне неприятным запахом. Возможно образование фолликулитов, фурунку-
лов, воспалительных болезненных лимфаденитов и пр.
Лобковая вошь (плошица) обитает чаще всего на лобке половых органов,
в области промежности, реже на бороде, ресницах, бровях. Обычно передача
этих насекомых происходит прямым путем (при половых сношениях) или кос-
венным - через нательное и постельное белье. Плошицы плотно прикрепляют-
ся к коже особыми клещевидными образованиями. Укусы паразитов вызывают
зуд и расчесы, нередко присоединяется вторичная пиогенная инфекция. На
коже живота, боковых поверхностях груди появляются своеобразные синева-
то-тусклые неправильных очертаний пятна, не исчезающие при надавливании
(см. также гл. Болезни, передаваемые половым путем).
Лечение. Для ликвидации педикулеза туловища - мытье с мылом, частая
смена белья, постельных принадлежностей, предварительно подвергнутых де-
зинфекции.
Белье лучше замачивать в 2-5 % растворе мыла, кипятить и проглаживать
горячим утюгом. При педикулезе головы у девочек и женщин волосы смачива-
ют масляно-керосиновой смесью (50 %), затем накладывают повязку с воще-
ной бумагой на 12-15 часов.
После 2 процедур голову моют горячей водой с мылом и расчесывают гре-
бешком с начесанной на его зубья ватой, смоченной в подогретом столовом
уксусе. Вместо керосина можно обработать волосы 10 % водномыльной
эмульсией бензилбензоата в течение 10 минут, а затем вымыть голову горя-
чей водой с мылом.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420