Наряду с этим принимают меры по борьбе с острой анемией (перели-
вание крови или кровозамещающих растворов, внутривенное введение раство-
ров глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия и др.). Нередко для
остановки внутренних кровотечений прибегают к операции (чревосечение,
торакотомия, трепанация черепа и др.).
Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов. Заболевание вторичное,
возникающее в связи с наличием воспалительного процесса в той или иной
области тела. Очень редко наблюдается первичное гнойное воспалениелимфа-
тических узлов. Вызывается стрептококками и другими патогенными микроба-
ми, но чаще флора бывает смешанной. Лимфаденит возникает, когда микроор-
ганизмы, их токсины и продукты тканевого распада с лимфой из первичного
очага заносятся в лимфатические узлы. Микробы могут проникнуть через
поврежденную кожу, слизистую оболочку, гематогенным путем.
Различают серозное, гнойное и продуктивное воспаление лимфатических
узлов. При распространении процесса на окружающие ткани развивается пе-
риаденит, для которого характерна неподвижность воспаленных узлов. Тече-
ние лимфаденита бывает острым или хроническим.
Острый лимфаденит протекает по разному. При ранней ликвидации гнойно-
го очага гиперемия исчезает, экссудат рассасывается, лимфатические узлы
уменьшаются, болезненность их проходит. При особо вирулентной флоре или
при пониженной сопротивляемости организма может развиться гнойный лимфа-
денит.
Гнойный лимфаденит начинается с катарально-гиперпластического лимфа-
денита, затем возникает гнойная инфильтрация узла и образование ряда
мелких очагов, которые сливаясь, приводят красплавлениюлимфатического
узла. Вовлечение в гнойный процесс его капсулы и окружающих тканей ведет
к развитию аденофлегмоны. При гнилостной флегмоне полости рта, параден-
титах, гангренозных ангинах и др. лимфатические узлы могут поражаться
гангренозным процессом с гнилостным распадом (гнилостный лимфаденит).
Лечение. Определяется терапией первичных и вторичных очагов воспале-
ния и общим воздействием на организм. Методы лечения можно разделить на
три группы:
1. Угнетение микрофлоры в первичном очаге и лимфатических узлах -
применение антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов и др.
2. Хирургическое - вскрытие и дренирование первичного гнойного очага
и гнойного лимфаденита.
3. Увеличение защитных сил организма и уменьшение интоксикации. При-
менением антибиотиков при лимфаденитах иногда достигается быстрое изле-
чение.
Лимфангит. Острое воспаление лимфатических сосудов. Является вторич-
ным заболеванием, т.е. развивается при наличии в организме гнойного оча-
га. Из него возбудители инфекции и их токсины, всасываясь и проникая
лимфатическими путями, вначале поражают мелкие лимфатические сосуды. В
этой фазе лимфангита отмечается интенсивная краснота кожи, очень похожая
на рожу, отличаясь от нее отсутствием резких границ.
Когда воспалительный процесс переходит на более крупные стволы, на
коже становятся видны, проходящие по всей конечности до подмышечной впа-
дины или паховой складки, красные полосы, болезненные и плотные при ощу-
пывании.
Процесс распространяется по уходу либо поверхностных лимфатических
сосудов (лимфангит поверхностных сосудов), либо глубоких (лимфангит глу-
боких сосудов). Иногда поражаются одновременно те и другие (смешанная
форма), что характеризуется появлением отечности, болей и поражением
лимфатических узлов (лимфаденит).
Иногда по ходу крупных лимфатических сосудов отмечаются инфильтраты и
образование гнойников - гнойный лимфангит, при котором воспалительная
реакция бывает резко выражена. Под микроскопом можно отчетливо заметить
расширение лимфатических сосудов, просветы которых заполнены частично
лейкоцитарными скоплениями, частично тромботическими массами, окружающие
ткани инфильтрированы лейкоцитами, отечны (картина вторичного перилим-
фангита). Острый лимфангит может переходить в хронический. В таких слу-
чаях развитие плотной соединительной ткани в сосудах приводит к наруше-
нию обращения в них лимфы, ее застою, что может выразиться слоновостью
конечностей, чаще нижних.
Симптомы и течение лимфангита зависят от локализации процесса, виру-
лентности микробов и выраженности местной реакции.
Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага, выз-
вавшего поражение лимфатических сосудов. При осложненных формах лимфан-
гита (абсцесс, флегмона и др.) лечение проводят по общим правилам.
Липома. Опухоль, построенная из жировой ткани с наличием прослоек из
волокнистой соединительной ткани. Обычно имеет хороню выраженную капсу-
лу. Располагается чаще в подкожной жировой клетчатке, в области лопаток,
на плечах, конечностях, в забрюшинном пространстве, средостении и др.
Липомы могут быть одиночными и множественными. Чаще наблюдаются у жен-
щин. Рост доброкачественный. Иногда опухоль достигает большого размера.
Лечение - оперативное.
Мастит. Воспаление молочной железы, нередко развивающееся у кормящих
матерей, особенно часто у первородящих. Возбудители (чаще стафилококки),
проникают в лактирующую железу через трещину соска.
Начальной стадией развития воспаления является нервно-сосудистая ре-
акция, которая приводит к серозной инфильтрации тканей железы.
Симптомы и течение. Клиника маститов зависит от фазы процесса. Выде-
ляют: 1) серозную (начальную); 2) острую инфильтративную; 3) абсцедирую-
щую; 4) флегмонозную; 5) гангренозную; 6) хроническую инфильтративную
фазы.
Серозная фаза начинается внезапным повышением температуры до
38,5-39°С, болями в молочной железе. Осмотр отмечает ее увеличение, а
пальпация - болезненность.
Контуры железы сохранены, кожа не изменена.
Запоздалое или неправильное лечение содействует прогрессированию про-
цесса и переходу его в острую инфильтративную фазу. Молочная железа уве-
личивается, кожа над инфильтратом краснеет. Пальпация резко болезненна,
прощупывается инфильтрат с нечеткими границами. Отмечаются головные бо-
ли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. Не-
редко увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические
узлы.
Если лечение не останавливает процесс на фазе инфильтрата и не приво-
дит к его рассасыванию, развивается абсцедирующая фаза мастита, характе-
ризующаяся нарастанием всех клинических явлений.
При флегмонозной фазе мастита ухудшается общее состояние, повышается
температура до 38-40°С, появляются повторные ознобы, нередко и септичес-
кое состояние.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420
вание крови или кровозамещающих растворов, внутривенное введение раство-
ров глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия и др.). Нередко для
остановки внутренних кровотечений прибегают к операции (чревосечение,
торакотомия, трепанация черепа и др.).
Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов. Заболевание вторичное,
возникающее в связи с наличием воспалительного процесса в той или иной
области тела. Очень редко наблюдается первичное гнойное воспалениелимфа-
тических узлов. Вызывается стрептококками и другими патогенными микроба-
ми, но чаще флора бывает смешанной. Лимфаденит возникает, когда микроор-
ганизмы, их токсины и продукты тканевого распада с лимфой из первичного
очага заносятся в лимфатические узлы. Микробы могут проникнуть через
поврежденную кожу, слизистую оболочку, гематогенным путем.
Различают серозное, гнойное и продуктивное воспаление лимфатических
узлов. При распространении процесса на окружающие ткани развивается пе-
риаденит, для которого характерна неподвижность воспаленных узлов. Тече-
ние лимфаденита бывает острым или хроническим.
Острый лимфаденит протекает по разному. При ранней ликвидации гнойно-
го очага гиперемия исчезает, экссудат рассасывается, лимфатические узлы
уменьшаются, болезненность их проходит. При особо вирулентной флоре или
при пониженной сопротивляемости организма может развиться гнойный лимфа-
денит.
Гнойный лимфаденит начинается с катарально-гиперпластического лимфа-
денита, затем возникает гнойная инфильтрация узла и образование ряда
мелких очагов, которые сливаясь, приводят красплавлениюлимфатического
узла. Вовлечение в гнойный процесс его капсулы и окружающих тканей ведет
к развитию аденофлегмоны. При гнилостной флегмоне полости рта, параден-
титах, гангренозных ангинах и др. лимфатические узлы могут поражаться
гангренозным процессом с гнилостным распадом (гнилостный лимфаденит).
Лечение. Определяется терапией первичных и вторичных очагов воспале-
ния и общим воздействием на организм. Методы лечения можно разделить на
три группы:
1. Угнетение микрофлоры в первичном очаге и лимфатических узлах -
применение антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов и др.
2. Хирургическое - вскрытие и дренирование первичного гнойного очага
и гнойного лимфаденита.
3. Увеличение защитных сил организма и уменьшение интоксикации. При-
менением антибиотиков при лимфаденитах иногда достигается быстрое изле-
чение.
Лимфангит. Острое воспаление лимфатических сосудов. Является вторич-
ным заболеванием, т.е. развивается при наличии в организме гнойного оча-
га. Из него возбудители инфекции и их токсины, всасываясь и проникая
лимфатическими путями, вначале поражают мелкие лимфатические сосуды. В
этой фазе лимфангита отмечается интенсивная краснота кожи, очень похожая
на рожу, отличаясь от нее отсутствием резких границ.
Когда воспалительный процесс переходит на более крупные стволы, на
коже становятся видны, проходящие по всей конечности до подмышечной впа-
дины или паховой складки, красные полосы, болезненные и плотные при ощу-
пывании.
Процесс распространяется по уходу либо поверхностных лимфатических
сосудов (лимфангит поверхностных сосудов), либо глубоких (лимфангит глу-
боких сосудов). Иногда поражаются одновременно те и другие (смешанная
форма), что характеризуется появлением отечности, болей и поражением
лимфатических узлов (лимфаденит).
Иногда по ходу крупных лимфатических сосудов отмечаются инфильтраты и
образование гнойников - гнойный лимфангит, при котором воспалительная
реакция бывает резко выражена. Под микроскопом можно отчетливо заметить
расширение лимфатических сосудов, просветы которых заполнены частично
лейкоцитарными скоплениями, частично тромботическими массами, окружающие
ткани инфильтрированы лейкоцитами, отечны (картина вторичного перилим-
фангита). Острый лимфангит может переходить в хронический. В таких слу-
чаях развитие плотной соединительной ткани в сосудах приводит к наруше-
нию обращения в них лимфы, ее застою, что может выразиться слоновостью
конечностей, чаще нижних.
Симптомы и течение лимфангита зависят от локализации процесса, виру-
лентности микробов и выраженности местной реакции.
Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага, выз-
вавшего поражение лимфатических сосудов. При осложненных формах лимфан-
гита (абсцесс, флегмона и др.) лечение проводят по общим правилам.
Липома. Опухоль, построенная из жировой ткани с наличием прослоек из
волокнистой соединительной ткани. Обычно имеет хороню выраженную капсу-
лу. Располагается чаще в подкожной жировой клетчатке, в области лопаток,
на плечах, конечностях, в забрюшинном пространстве, средостении и др.
Липомы могут быть одиночными и множественными. Чаще наблюдаются у жен-
щин. Рост доброкачественный. Иногда опухоль достигает большого размера.
Лечение - оперативное.
Мастит. Воспаление молочной железы, нередко развивающееся у кормящих
матерей, особенно часто у первородящих. Возбудители (чаще стафилококки),
проникают в лактирующую железу через трещину соска.
Начальной стадией развития воспаления является нервно-сосудистая ре-
акция, которая приводит к серозной инфильтрации тканей железы.
Симптомы и течение. Клиника маститов зависит от фазы процесса. Выде-
ляют: 1) серозную (начальную); 2) острую инфильтративную; 3) абсцедирую-
щую; 4) флегмонозную; 5) гангренозную; 6) хроническую инфильтративную
фазы.
Серозная фаза начинается внезапным повышением температуры до
38,5-39°С, болями в молочной железе. Осмотр отмечает ее увеличение, а
пальпация - болезненность.
Контуры железы сохранены, кожа не изменена.
Запоздалое или неправильное лечение содействует прогрессированию про-
цесса и переходу его в острую инфильтративную фазу. Молочная железа уве-
личивается, кожа над инфильтратом краснеет. Пальпация резко болезненна,
прощупывается инфильтрат с нечеткими границами. Отмечаются головные бо-
ли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. Не-
редко увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические
узлы.
Если лечение не останавливает процесс на фазе инфильтрата и не приво-
дит к его рассасыванию, развивается абсцедирующая фаза мастита, характе-
ризующаяся нарастанием всех клинических явлений.
При флегмонозной фазе мастита ухудшается общее состояние, повышается
температура до 38-40°С, появляются повторные ознобы, нередко и септичес-
кое состояние.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420