Расплывчатое, диффузное - по волокнам группы С.
Если проведение болевой информации по волокнам А по-
чему-либо затруднено или вовсе прекратилось, порог чув-
ствительности рецепторов, посылающих сигналы по во-
локнам С, снижается, и боль приобретает ноюще-жгучий
характер. Поэтому алкогольные, мышьяковистые п ате-
росклеротические невриты сопровождаются жестокими
болями, что, видимо, объясняется выпадением сигнализа-
ции по системе А.
Благодаря отсутствию оболочки, волокна С легко под-
даются выключению при обезболивашга повокаппом, в то
57
W
й::.
Tpl - Tpll -> ветвями
тройничного нерва;
Ш,- Illi- шейны-
ми нервами;
Г(-Гц- грудными
нервами;
Ili-Па- пояснич-
ными нервами;
Ki-Лб- крестцо-
выми нервами
Ряс. 7. Дерматомы - области, иннервируемые различными нервами
(ив Гаисену и Шлиаку)
время как волокна типа А и В продолжают сохранять
свою чувствительность.
И физиологи, и хирурги хорошо знают, что нервные
стволы очень чувствительны к болевым раздражениям.
Если во время операции перерезать, потянуть или сжать
какой-либо чувствительный нерв, пациент испытывает
чувство острой боли, распространяющейся на область, ин-
нервируемую данным нервом.
Раздражение нервного ствола (например, скальпелем
во время операции, лекарственными веществами при про-
мывании глубокой раны, ударом и т. д.) вызывает ост-
рую боль, что указывает на возникновение в нем про-
цесса возбуждения. Во всех случаях прикосновение к нер-
ву чрезвычайно болезненно. По существу, обнаженный
нерв - это тоже рецептор, но измененный и своеобраз-
ный, резко отличающийся от обычного. На любое раздра-
жение (легкое прикосновение, нагревание, охлаждение
и) т. д.) он всегда отвечает одним лишь болевым ощу-
щением.
Иногда импульс возникает в перерезанном нерве (при
так называемых фантомных болях) и вызывает ложные
ощущения, но такие случаи имеют специальное значе-
ние, о них будет сказано в другом месте (стр. 273).
Изучая действие боли на организм, исследователи не
могли обойтись без опытов на животных. Физиологам дав-
но известно, что легче всего вызвать у собаки, кошки или
крысы сильную боль, раздражая слабым электрическим
током седалищный нерв. Этот толстый нервный тяж, рас-
положенный между мышцами задней поверхности бедра,
особенно чувствителен к болевому раздражению.
Воспаление седалищного нерва у человека (ишиал-
гия) - мучительное заболевание, источником которого
является нервный ствол. Если проколоть кожу и кончи-
ком иглы коснуться седалищного или локтевого нерва,
ощущение острой колющей боли мгновенно пронизывает
человека. Жестокие боли испытывает больной, страдаю-
щий невралгией тройничного или языко-глоточного нерва.
Почти все кожные нервы чувствительны к боли, в чем
легко убедиться, раздражая их слабым электрическим то-
ком. При этом боль распространяется на всю область
кожи, иннервируемую тем или иным центростремитель-
ным нервом. Сильную боль можно вызвать также, раз-
дражая нервные волокна, снабжающие мышцы.
60
В последние годы было установлено, что боль может
мередаваться и по сплетениям чрезвычайно тонких нерв-
1иых волокон, заложенных в стенках артерий. Этот Нерв-
1. ный путь сопровождает артериальный ствол по всей его
Лдлине и является, по-видимому, вспомогательным провод-
; никем боли. Так, известны случаи, когда в конечности
сохранялись болевые ощущения, хотя чувствительный
нерв был перерезан. Болевые ощущения обострялись при
1 .сжатии артериальной стенки и ослабевали, если была про-
изведена операция удаления с поверхности артериальной
стенки нервных сплетений - так называемая денервация
артерий.
Каким же образом передаются сигналы от рецепте-
ров в центральную нервную систему? Существуют ли ме-
1 "годы исследования, которые показали бы, что действи-
тельно при раздражении воспринимающих приборов сиг-
налы передаются по нервным стволам и центральная
нервная система принимает их от кожи, мышц, внутрён-
иих органов и отвечает на них?
Способностью реагировать на возбуждение обладает
каждая точка нерва. Слабый электрический ток, давле-
11дие, действие какого-нибудь химического вещества вызы-
Цлрают раздражение нерва п распространение возбуждения.
Но в обычных условиях импульсы никогда не возникают
даодобным образом. Возбуждение начинается, как прави-
10, с нервных окончаний и по нервному стволу передает-
11я в центральную нервную систему.
ll В течение многих лет нервные импульсы оставались
11вагадкой, так как нельзя было обнаружить каких-либо
11идимьгх признаков продвижения их по нерву. Даже на-
Цблюдения под микроскопом не обнаруживают в нервном
волокне заметных изменений. Поэтому физиологи думали
и.:, раньше, что нервы являются пассивными проводниками,
.позволяющими возбуждению, возникшему при раздраже-
1 нии, передвигаться от одного конца нерва к другому.
.Цолгое время считалось, что нервные импульсы - это
йроходящий сквозь невидимые поры нерва поток особой
1жидкости, которую называли <животной силой>, или
.жизненным духом>, н поведение которой считалось сход-
"ным с поведением воды, бегущей по трубам.
II Шли годы, и под напором фактов, новых открытий и
И- теоретических построений от всех этих домыслов при-
1 ..шлось отказаться. Начался новый период в истории фи-
61
аиологии. Нервное волокно стали сравнивать с металлк-
ческой проволокой, а нервный импульс - с электриче-
ским током. Однако и это оказалось неправильным, хотя
каждый нервный импульс, как это доказано, сопровож-
дается химическими и электрическими изменениями в
нервных волокнах. При помощи специальных электроиз-
мерительных приборов физиологи показали, что электри-
ческие изменения в нерве (или, как их называют, токи
действия) проносятся по нерву вслед за возбуждением с
той же скоростью, что и нервный импульс. Работы рус-
ских ученых (В. Ю. Чаговца, А. Ф. Самойлова, Н. Е. Вве-
денского, И. С. Беритащвили, Д. С. Воронцова), иссле-
дования шведского физиолога Гранита, австралийского
физиолога Экклса и др. способствовали выяснению сущ-
ности и механизма электрических явлений при нервном
возбуждении.
В настоящее время имеется возможность зарегистри-
ровать токи действия в тканях и тем самым показать
что возбуждение движется по нерву с определенной ско-
ростью и в определенном направлении. Чтобы обнаружить
существование токов действия, применяют специальные
приборы, усиливающие эти токи во много раз.
При возбуждении одного нервного волокна в нем воз-
никает ток напряжением в 0,0001-0,0002 в. Естественно,
что для того, чтобы уловить этот ток каким-нибудь изме-
рительным прибором, необходимо усилить его во много
раз.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
Если проведение болевой информации по волокнам А по-
чему-либо затруднено или вовсе прекратилось, порог чув-
ствительности рецепторов, посылающих сигналы по во-
локнам С, снижается, и боль приобретает ноюще-жгучий
характер. Поэтому алкогольные, мышьяковистые п ате-
росклеротические невриты сопровождаются жестокими
болями, что, видимо, объясняется выпадением сигнализа-
ции по системе А.
Благодаря отсутствию оболочки, волокна С легко под-
даются выключению при обезболивашга повокаппом, в то
57
W
й::.
Tpl - Tpll -> ветвями
тройничного нерва;
Ш,- Illi- шейны-
ми нервами;
Г(-Гц- грудными
нервами;
Ili-Па- пояснич-
ными нервами;
Ki-Лб- крестцо-
выми нервами
Ряс. 7. Дерматомы - области, иннервируемые различными нервами
(ив Гаисену и Шлиаку)
время как волокна типа А и В продолжают сохранять
свою чувствительность.
И физиологи, и хирурги хорошо знают, что нервные
стволы очень чувствительны к болевым раздражениям.
Если во время операции перерезать, потянуть или сжать
какой-либо чувствительный нерв, пациент испытывает
чувство острой боли, распространяющейся на область, ин-
нервируемую данным нервом.
Раздражение нервного ствола (например, скальпелем
во время операции, лекарственными веществами при про-
мывании глубокой раны, ударом и т. д.) вызывает ост-
рую боль, что указывает на возникновение в нем про-
цесса возбуждения. Во всех случаях прикосновение к нер-
ву чрезвычайно болезненно. По существу, обнаженный
нерв - это тоже рецептор, но измененный и своеобраз-
ный, резко отличающийся от обычного. На любое раздра-
жение (легкое прикосновение, нагревание, охлаждение
и) т. д.) он всегда отвечает одним лишь болевым ощу-
щением.
Иногда импульс возникает в перерезанном нерве (при
так называемых фантомных болях) и вызывает ложные
ощущения, но такие случаи имеют специальное значе-
ние, о них будет сказано в другом месте (стр. 273).
Изучая действие боли на организм, исследователи не
могли обойтись без опытов на животных. Физиологам дав-
но известно, что легче всего вызвать у собаки, кошки или
крысы сильную боль, раздражая слабым электрическим
током седалищный нерв. Этот толстый нервный тяж, рас-
положенный между мышцами задней поверхности бедра,
особенно чувствителен к болевому раздражению.
Воспаление седалищного нерва у человека (ишиал-
гия) - мучительное заболевание, источником которого
является нервный ствол. Если проколоть кожу и кончи-
ком иглы коснуться седалищного или локтевого нерва,
ощущение острой колющей боли мгновенно пронизывает
человека. Жестокие боли испытывает больной, страдаю-
щий невралгией тройничного или языко-глоточного нерва.
Почти все кожные нервы чувствительны к боли, в чем
легко убедиться, раздражая их слабым электрическим то-
ком. При этом боль распространяется на всю область
кожи, иннервируемую тем или иным центростремитель-
ным нервом. Сильную боль можно вызвать также, раз-
дражая нервные волокна, снабжающие мышцы.
60
В последние годы было установлено, что боль может
мередаваться и по сплетениям чрезвычайно тонких нерв-
1иых волокон, заложенных в стенках артерий. Этот Нерв-
1. ный путь сопровождает артериальный ствол по всей его
Лдлине и является, по-видимому, вспомогательным провод-
; никем боли. Так, известны случаи, когда в конечности
сохранялись болевые ощущения, хотя чувствительный
нерв был перерезан. Болевые ощущения обострялись при
1 .сжатии артериальной стенки и ослабевали, если была про-
изведена операция удаления с поверхности артериальной
стенки нервных сплетений - так называемая денервация
артерий.
Каким же образом передаются сигналы от рецепте-
ров в центральную нервную систему? Существуют ли ме-
1 "годы исследования, которые показали бы, что действи-
тельно при раздражении воспринимающих приборов сиг-
налы передаются по нервным стволам и центральная
нервная система принимает их от кожи, мышц, внутрён-
иих органов и отвечает на них?
Способностью реагировать на возбуждение обладает
каждая точка нерва. Слабый электрический ток, давле-
11дие, действие какого-нибудь химического вещества вызы-
Цлрают раздражение нерва п распространение возбуждения.
Но в обычных условиях импульсы никогда не возникают
даодобным образом. Возбуждение начинается, как прави-
10, с нервных окончаний и по нервному стволу передает-
11я в центральную нервную систему.
ll В течение многих лет нервные импульсы оставались
11вагадкой, так как нельзя было обнаружить каких-либо
11идимьгх признаков продвижения их по нерву. Даже на-
Цблюдения под микроскопом не обнаруживают в нервном
волокне заметных изменений. Поэтому физиологи думали
и.:, раньше, что нервы являются пассивными проводниками,
.позволяющими возбуждению, возникшему при раздраже-
1 нии, передвигаться от одного конца нерва к другому.
.Цолгое время считалось, что нервные импульсы - это
йроходящий сквозь невидимые поры нерва поток особой
1жидкости, которую называли <животной силой>, или
.жизненным духом>, н поведение которой считалось сход-
"ным с поведением воды, бегущей по трубам.
II Шли годы, и под напором фактов, новых открытий и
И- теоретических построений от всех этих домыслов при-
1 ..шлось отказаться. Начался новый период в истории фи-
61
аиологии. Нервное волокно стали сравнивать с металлк-
ческой проволокой, а нервный импульс - с электриче-
ским током. Однако и это оказалось неправильным, хотя
каждый нервный импульс, как это доказано, сопровож-
дается химическими и электрическими изменениями в
нервных волокнах. При помощи специальных электроиз-
мерительных приборов физиологи показали, что электри-
ческие изменения в нерве (или, как их называют, токи
действия) проносятся по нерву вслед за возбуждением с
той же скоростью, что и нервный импульс. Работы рус-
ских ученых (В. Ю. Чаговца, А. Ф. Самойлова, Н. Е. Вве-
денского, И. С. Беритащвили, Д. С. Воронцова), иссле-
дования шведского физиолога Гранита, австралийского
физиолога Экклса и др. способствовали выяснению сущ-
ности и механизма электрических явлений при нервном
возбуждении.
В настоящее время имеется возможность зарегистри-
ровать токи действия в тканях и тем самым показать
что возбуждение движется по нерву с определенной ско-
ростью и в определенном направлении. Чтобы обнаружить
существование токов действия, применяют специальные
приборы, усиливающие эти токи во много раз.
При возбуждении одного нервного волокна в нем воз-
никает ток напряжением в 0,0001-0,0002 в. Естественно,
что для того, чтобы уловить этот ток каким-нибудь изме-
рительным прибором, необходимо усилить его во много
раз.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122