Головной и спинной мозг, вегета-
тивная нервная система, железы внутренней секреции
принимают участие во всех изменениях, вызванных в ор-
308
у
ганизме болевым ощущением. Эмоциональное возбужде-
1:ние, вызванное болью, ведет к перестройке всех функций
нашего организма. Каждое из этих внутренних измене-
1; ний приносит ему непосредственную пользу, укрепляя
его во время огромной затраты энергии, вызванной чув-
ством боли.
Любое изменение, наступающее во внутренних орга-
нах, является защитной реакцией организма, который
стремится обеспечить себе наиболее благоприятные усло-
вия для борьбы с опасностью, с болью, с повреждения-
ми, ранениями и болезнями.
Прекращение пищеварительных процессов, как думает
американский физиолог Кеннон, способствует освобожде-
нию энергии для других органов. Отток крови от за-
торможенных внутренних органов (желудка, кишок,
печени) к органам, принимающим непосредственное уча-
стие в мышечном напряжении (легкие, сердце, головной
и спинной мозг), способствует более энергичной деятель-
ности последних. Усиление сердечных сокращений, уча-
щение и углубление дыхания, слюнотечение, снятие мы-
шечного утомления, мобилизация запасов сахара, по-
вышение свертываемости крови - все это помогает
организму справиться с врагом, сохранить жизнь. В та-
кие минуты симпато-адреналовая система, ее центры, уз-
лы, нервные волокна, секреторные клетки находятся в со-
стоянии высшего напряжения. Весь организм подчинен
одной цели - защите от опасности, сохранению жизни.
Опасность миновала, и все возвращается к норме, восста-
навливаются заторможенные физиологические процессы,
успокаиваются перевозбужденные клетки и органы.
Но случается так, что опасность не исчезает. Раз-
рушительные, вредоносные раздражения продолжают дей-
1 ствовать, и постепенно начинается вторая стадия болевой
реакции, протекающая совсем иначе, чем только что опи-
санная.
Вернемся к нашему опыту. Постепенно в процессе
длительного раздражения седалищного нерва электриче-
ским током собака начинает значительно слабее реаги-
ровать на боль. Она не стонет, не кричит. Зрачки у нее
суживаются, изо рта начинает вытекать жидкая (пара-
симпатическая) слюна, кровяное давление постепенно па-
дает, температура тела снижается.
В этой стадии кровь содержит лишь следы адрена-
309
лина, но зато в ней много другого вещества - ацетил-
холина, накопление которого, как мы уже знаем, наб-
людается при возбуждении холинергических элементов
нервной системы.
Ацетилхолин начинает накопляться в крови и тканях
еще в тот период, когда симпатическая нервная система
не только возбуждена, но даже неревозбуждена. Защи-
щаясь от резкого преобладания тонуса симпатической
нервной системы, от огромного количества адреналина и
норадреналина в крови, используя защитные и компен-
саторные механизмы, организм мобилизует все свои силы
для того, чтобы противопоставить преобладанию симпа-
тического отдела вегетативной нервной системы возбуж-
дение парасимпатического. С этой целью значительно по-
вышается образование ацетилхолина и уменьшается его
разрушение. Он накапливается понемногу, как бы ожидая
своего часа, и, постепенно <настраивая> холинергиче-
ские элементы, вступает в действие при продолжающем-
ся мучительном неослабевающем болевом раздражении.
Одновременно начинается усиленная деятельность подже-
лудочной железы. Инсулин быстро снижает содержание
сахара в крови и усиливает деятельность парасимпати-
ческой нервной системы.
Постепенно, шаг за шагом наступает истощение сим-
патической нервной системы, сначала в ее перифериче-
ских, а потом и в центральных отделах.
Боль нарушает проницаемость стенок сосудов и ка-
пилляров различных органов. Из крови в мозг начинают
поступать вещества, которые в норме задерживаются ге-
мато-энцефалическим барьером. При раздражении у соба-
ки седалищного нерва электрическим током химический
состав спинномозговой жидкости резко изменяется. Это
объясняется тем, что барьер начинает пропускать из
крови вещества, которые в норме через него не проходят.
Однако если предварительно усыпить животное (напри-
мер, хлороформом или эфиром) и тем самым снять бо-
левое ощущение, раздражение седалищного нерва не вы-
зовет каких-либо изменений барьера.
Благодаря повышенной проницаемости гемато-энцефа-
лического барьера, в спинномозговую жидкость, а затем
и в нервную ткань нередко проникают ядовитые, вред-
ные вещества, отравляющие головной и спинной мозг.
В обычных условиях они задерживаются барьером, но
310
при некоторых заболеваниях, а также при различных
воздействиях на организм начинают <просачиваться> в
центральную нервную систему.
СТРЕСС
Когда восемнадцатилетний студент Пражского универ-
ситета Ганс Гуго Бруно Селье впервые переступил по-
рог терапевтической клиники, познания его в области
практической медицины были более чем ограниченны. Ои
имел довольно смутное представление о больных и бо-
лезнях. Больные предъявляли приблизительно одни и те
же жалобы, а признаки разных болезней были настоль-
ко схожи, что разобраться в них неопытному студенту
было не по силам. Ревматизм, тиф, малярия, грипп по-
ходили друг на друга как близнецы. Казалось, что раз-
личные по специфике, силе и длительности патологиче-
ские процессы вызывают ряд стереотипных, однозначных
реакций, не зависящих от качественных особенностей
болезни.
Это наблюдение, мимо которого проходят, не задумы-
ваясь, многие и многие тысячи студентов-медиков, яви-
лось для Селье отправной точкой большого, делающего
эпоху в физиологии и открытия в медицине. В этом -
сила таланта, залог успеха истинной науки. Вполне ве-
роятно и бесспорно можно поверить Селье, что именно
на первой лекции профессора-клинициста у него зароди-
лась мысль, в то время еще неоформленная и неосознан-
ная, воплотившаяся впоследствии в теорию, известную
под названием <синдрома адаптации>.
Примерно через 10 лет, 4 июня 1936 г., уже будучи
незаурядным исследователем-экспериментатором, Селье
опубликовал в английском журнале небольшую
заметку под названием <Синдром, вызываемый разными
повреждающими агентами>. Она и явилась началом кон-
цепции стресса. Молодому автору все представлялось про-
стым и ясным. Любое раздражение вызывает повыше-
ние активности гипофиза - этого начального звена в
иерархии желез внутренней секреции, усиленное выделе-
нием им адренокортикотропного гормона (АКТГ), стиму-
лирующего деятельность коры надпочечников и поступ-
ление в кровь кортикостероидов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
тивная нервная система, железы внутренней секреции
принимают участие во всех изменениях, вызванных в ор-
308
у
ганизме болевым ощущением. Эмоциональное возбужде-
1:ние, вызванное болью, ведет к перестройке всех функций
нашего организма. Каждое из этих внутренних измене-
1; ний приносит ему непосредственную пользу, укрепляя
его во время огромной затраты энергии, вызванной чув-
ством боли.
Любое изменение, наступающее во внутренних орга-
нах, является защитной реакцией организма, который
стремится обеспечить себе наиболее благоприятные усло-
вия для борьбы с опасностью, с болью, с повреждения-
ми, ранениями и болезнями.
Прекращение пищеварительных процессов, как думает
американский физиолог Кеннон, способствует освобожде-
нию энергии для других органов. Отток крови от за-
торможенных внутренних органов (желудка, кишок,
печени) к органам, принимающим непосредственное уча-
стие в мышечном напряжении (легкие, сердце, головной
и спинной мозг), способствует более энергичной деятель-
ности последних. Усиление сердечных сокращений, уча-
щение и углубление дыхания, слюнотечение, снятие мы-
шечного утомления, мобилизация запасов сахара, по-
вышение свертываемости крови - все это помогает
организму справиться с врагом, сохранить жизнь. В та-
кие минуты симпато-адреналовая система, ее центры, уз-
лы, нервные волокна, секреторные клетки находятся в со-
стоянии высшего напряжения. Весь организм подчинен
одной цели - защите от опасности, сохранению жизни.
Опасность миновала, и все возвращается к норме, восста-
навливаются заторможенные физиологические процессы,
успокаиваются перевозбужденные клетки и органы.
Но случается так, что опасность не исчезает. Раз-
рушительные, вредоносные раздражения продолжают дей-
1 ствовать, и постепенно начинается вторая стадия болевой
реакции, протекающая совсем иначе, чем только что опи-
санная.
Вернемся к нашему опыту. Постепенно в процессе
длительного раздражения седалищного нерва электриче-
ским током собака начинает значительно слабее реаги-
ровать на боль. Она не стонет, не кричит. Зрачки у нее
суживаются, изо рта начинает вытекать жидкая (пара-
симпатическая) слюна, кровяное давление постепенно па-
дает, температура тела снижается.
В этой стадии кровь содержит лишь следы адрена-
309
лина, но зато в ней много другого вещества - ацетил-
холина, накопление которого, как мы уже знаем, наб-
людается при возбуждении холинергических элементов
нервной системы.
Ацетилхолин начинает накопляться в крови и тканях
еще в тот период, когда симпатическая нервная система
не только возбуждена, но даже неревозбуждена. Защи-
щаясь от резкого преобладания тонуса симпатической
нервной системы, от огромного количества адреналина и
норадреналина в крови, используя защитные и компен-
саторные механизмы, организм мобилизует все свои силы
для того, чтобы противопоставить преобладанию симпа-
тического отдела вегетативной нервной системы возбуж-
дение парасимпатического. С этой целью значительно по-
вышается образование ацетилхолина и уменьшается его
разрушение. Он накапливается понемногу, как бы ожидая
своего часа, и, постепенно <настраивая> холинергиче-
ские элементы, вступает в действие при продолжающем-
ся мучительном неослабевающем болевом раздражении.
Одновременно начинается усиленная деятельность подже-
лудочной железы. Инсулин быстро снижает содержание
сахара в крови и усиливает деятельность парасимпати-
ческой нервной системы.
Постепенно, шаг за шагом наступает истощение сим-
патической нервной системы, сначала в ее перифериче-
ских, а потом и в центральных отделах.
Боль нарушает проницаемость стенок сосудов и ка-
пилляров различных органов. Из крови в мозг начинают
поступать вещества, которые в норме задерживаются ге-
мато-энцефалическим барьером. При раздражении у соба-
ки седалищного нерва электрическим током химический
состав спинномозговой жидкости резко изменяется. Это
объясняется тем, что барьер начинает пропускать из
крови вещества, которые в норме через него не проходят.
Однако если предварительно усыпить животное (напри-
мер, хлороформом или эфиром) и тем самым снять бо-
левое ощущение, раздражение седалищного нерва не вы-
зовет каких-либо изменений барьера.
Благодаря повышенной проницаемости гемато-энцефа-
лического барьера, в спинномозговую жидкость, а затем
и в нервную ткань нередко проникают ядовитые, вред-
ные вещества, отравляющие головной и спинной мозг.
В обычных условиях они задерживаются барьером, но
310
при некоторых заболеваниях, а также при различных
воздействиях на организм начинают <просачиваться> в
центральную нервную систему.
СТРЕСС
Когда восемнадцатилетний студент Пражского универ-
ситета Ганс Гуго Бруно Селье впервые переступил по-
рог терапевтической клиники, познания его в области
практической медицины были более чем ограниченны. Ои
имел довольно смутное представление о больных и бо-
лезнях. Больные предъявляли приблизительно одни и те
же жалобы, а признаки разных болезней были настоль-
ко схожи, что разобраться в них неопытному студенту
было не по силам. Ревматизм, тиф, малярия, грипп по-
ходили друг на друга как близнецы. Казалось, что раз-
личные по специфике, силе и длительности патологиче-
ские процессы вызывают ряд стереотипных, однозначных
реакций, не зависящих от качественных особенностей
болезни.
Это наблюдение, мимо которого проходят, не задумы-
ваясь, многие и многие тысячи студентов-медиков, яви-
лось для Селье отправной точкой большого, делающего
эпоху в физиологии и открытия в медицине. В этом -
сила таланта, залог успеха истинной науки. Вполне ве-
роятно и бесспорно можно поверить Селье, что именно
на первой лекции профессора-клинициста у него зароди-
лась мысль, в то время еще неоформленная и неосознан-
ная, воплотившаяся впоследствии в теорию, известную
под названием <синдрома адаптации>.
Примерно через 10 лет, 4 июня 1936 г., уже будучи
незаурядным исследователем-экспериментатором, Селье
опубликовал в английском журнале
заметку под названием <Синдром, вызываемый разными
повреждающими агентами>. Она и явилась началом кон-
цепции стресса. Молодому автору все представлялось про-
стым и ясным. Любое раздражение вызывает повыше-
ние активности гипофиза - этого начального звена в
иерархии желез внутренней секреции, усиленное выделе-
нием им адренокортикотропного гормона (АКТГ), стиму-
лирующего деятельность коры надпочечников и поступ-
ление в кровь кортикостероидов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122