-, При различных заболеваниях регуляторные механиз-
мы начинают действовать с перебоями, своевременно пе
включаются и вызывают извращенные реакции. Взаимо-
отношения между нервными, гуморальными и гормональ-
ными механизмами нарушаются, результатом чего являет-
ся возникновение длительных или кратковременных со-
_ стояний расстройства регуляции в виде вегетативных при-
ступов, нарушения сна и бодрствования, разнообразных
болезненных явлений, происхождение которых требует в
Каждом отдельном случае специальной расшифровки.
МОЗГОВОЙ БАРЬЕР
Одновременно с <телеграфной> передачей от рецепто-
11В по нервам в центральную нервную систему через
Нйовь идут более медленные <письменные> донесения об
ясности, о раздражении, о повреждении. Физиологиче-
1я информация поступает в мозг не только по нерв-
ibc путям. Через особую защитную систему - так назы-
11МЫЙ гемато-энцефалический (крове-мозговой) барьер -
юения приходят в мозг также и из крови.
5хце в конце прошлого столетия знаменитый немец-
микробиолог П.Эрлих установил, что некоторым крае-
путь в нервную ткань закрыт. Но лишь во втором
глетии нашего века был поставлен опыт, блестяще
эрдивший эти наблюдения.
143
I
Белому кролику ввели в вену довольно большое коли-
чество синей краски, так называемого трипанового си-
него. Тело кролика посинело. Синими стали уши, глаза,
губы, лапки. Когда кролика остригли, оказалось, что вся
его кожа окрасилась в синий цвет. Животное подвергли
анатомическому исследованию. Оно было целиком пропи-
тано краской, Трипановый синий проник во все органы-
в мышцы, печень, легкие, почки, кишки. Одни ткани со-
держали больше краски, другие меньше. Краска не про-
никла только в мозг животного.
На своем пути она встретила преграду, которая по-
мешала ей попасть в нервные клетки или в жидкость,
омывающую головной и спинной мозг, хорошо изве-
стную и врачам, и больным,- спинномозговую жид-
кость.
Многие исследователи в разных лабораториях прове-
ряли этот классический опыт. Вместо трипанового сине-
го животным вводили самые разнообразные вещества -
краски, соли, лекарства, гормоны, яды. В последние годы
стали вводить радиоактивные изотопы. Выдающийся совет-
ский физиолог академик Л. С. Штерн еще в 20-х годах
подробно изучила механизм проникновения из крови в
мозг различных веществ и впервые ввела в науку назва-
ние <гемато-энцефалический барьер>.
Было установлено, что одни вещества свободно пере-
ходят из крови в центральную нервную систему, другие
почти полностью задерживаются барьером, третьи прони-
кают в минимальных количествах и могут быть открыты в
мозгу и спинномозговой жидкости только при помощи
особо чувствительных методов исследования.
Между кровью и центральной нервной системой нахо-
дится своеобразный физиологический механизм, охраняю-
щий ее и со стороны крови точно так же, как от вся-
ких внешних воздействий ее охраняет прочный костный
скелет - череп,и позвоночный столб.
Гемато-энцефалический барьер защищает централь-
ную нервную систему от всевозможных чужеродных,
ядовитых веществ, проникших в кровь и способных по-
вредить, отравить, разрушить необычайно чувствительные
нервные клетки головного и спинного мозга. Барьер как
бы стоит на страже мозга, не пропуская из крови раз-
личные яды, которые могут оказаться для него смертель
ными. Такие яды нередко образуются в организме щ
144
многих заболеваниях или случайно попадают в ток кро-
ви, например при отравлениях.
Конечно, наивно было бы думать, что гемато-энцефа-
дический барьер является абсолютной преградой, как бы
бронированной дверью, закрывающей вход в центральную
.иервную систему. Непроницаемость его относительная и
аависит в значительной степени от количества и концен-
трации находящихся в крови веществ, от состояния ор-
ганизма, от внешних воздействий и ряда других причин,
обусловленных раздражениями, поступающими из внеш-
ней или внутренней среды.
Опыты с кроликами, в результате которых слизистые
оболочки, носы, глаза и уши оказались окрашенными в
синий цвет, позволили выявить в организме человека и
животных очень важное защитное приспособление, без
которого центральная нервная система не могла бы су-
ществовать.
Вирусные энцефалиты, столбняк, сифилис мозга, ту-
беркулезный менингит, прогрессивный паралич...
Кто не слыхал об этих заболеваниях центральной нерв-
ной системы? Как трудно, подчас невозможно, бороться
за жизнь и здоровье больных, в мозгу которых находит-
ся инфекционное начало!
. При определенных условиях вирусы сравнительно лег-
ко проникают в мозг и спинномозговую жидкость; ток-
син столбняка имеет особое <влечение> (сродство) к нерв-
,яой ткани; бледная спирохета - возбудитель сифилиса -
тоже находит путь в центральную нервную систему. Но
карства, которые могли бы уничтожить вирус, нейт-
рализовать столбнячный яд, убить спирохету, почти не
"11роникают в мозг. Все, чем гордится наука, что было
кидано десятилетиями упорного труда многих тысяч уче-
ll; оказывается бессильным перед врагом, засевшим в
дои ткани, как бы отгородившимся от всего орга-
непроницаемой преградой, крепостной стеной, че-
которую почти не проходят антибиотики и сульфа-
соединения мышьяка, висмут, йод и лечебные cw"
iTax пор как была изготовлена противостолбнячная
ка, число заболеваний столбняком резко снизим
а сыворотка, вовремя введенная при ранениях,
145
предохраняет от заболевания, а во многих случаях и из-
лечивает его, если болезнь своевременно распознана и
лечение начато на самых ранних стадиях болезни. Од-
нако несмотря на профилактическое применение сыворот-
ки, обязательное при каждом ранении, угроза столбняч-
ной инфекции еще не изжита. Это показал опыт второй
мировой войны, опыт лечения травматических поражений
мирного времени.
Если столбняк уже развился, если его яд - столбняч-
ный токсин - проник в нервную систему, связался с нерв-
ными клетками, введение противостолбнячной сыворотки
в кровь во многих случаях не спасает больного. Посту-
пая в кровь, иногда даже в огромных количествах, сы-
воротка не приходит в соприкосновение с токсином. На
пути ее становится гемато-энцефалический барьер, и че-
ловек, заразившийся столбняком, погибает, хотя организм
его переполнен защитными веществами - антителами,
способными обезвредить с избытком весь токсин, накопив-
шийся в нервных клетках. Но столбнячный яд находит-
ся по одну сторону барьера, а противоядие - по другую.
Ученые вводили в кровь собаки или лошади огромные
количества противостолбнячной сыворотки, а затем впры-
скивали в мозг небольшие дозы столбнячного токсина,
и животные погибали от тяжелейшего столбняка, хотя
организм их был насыщен антителами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122