В своем труде
он говорит, в частности, об использовании в терапевти-ческих целях
противоречий между реальными и идеальными образами, наличествующими в
психике пациента. Несмотря на то, что это утверж-дение может быть с полным
правом названо вполне психоаналитичес-ким, создатели разговорной
психотерапии склонны отрицать любое сходство с неудобным соседом.
1.3. Прочие психотерапевтические методы
Из обширного списка различных психотерапевтических методов, применяемых
сейчас для лечения душевных расстройств, необходимо отметить следующие:
Приведенное выражение впервые прозвучало на семинаре "Психоанализ и
поведен-ческая терапия. Общность и различия", проведенном совместно с
К.Хейнертом -- K.Heinerth -- в зимнем семестре 1976/77 гг.
Трансактивное анализирование (Transaktions-Anal yse), разработан-ное
Эриком Берне (Eric Berne 1974). Согласно Берне существует три состояния
человеческого Я: детское Я, взрослое Я и Я родительское. Человеческие
конфликты Берне рассматривает как своего рода "игру" ( "Spiele"),
существенным условием которой он считает провоцирующее поведение одной из
конфликтующих сторон. Поведение человека может, таким образом, иметь своей
целью побуждение человека другого на определенные действия. Берне отмечает,
в частности, такие провока-ции, как "бросайся на меня" или "выгони меня" и
т. д. В трансактивном анализировании так же, как в психоанализе учитываются
типичные образцы отношений и поведения, кроме того, оно способствует
осознованию пациентом своего т. н. "бессознательного плана жизни"
(unbewusster Lebensplan),--т. е. своеобразного бессознательного
"предписа-ния" (Skript), управляющего определенными действиями человека. Тем
самым трансактивное анализирование оказывается адаптированным аналогом
психоанализа. Теория и методы трансактивного анализа под-робно описаны
Леонардом Шлегелем в пятом томе его "Основ глубин-ной психологии" (Leonhard
Schlegel "Grundriss der Tiefenpsychologie" Band 5. 1979).
Образная терапия (Gestalttherapie). Согласно теории образной терапии,
заблокированные внутренние резервы проявляются в про-цессе контакта человека
со скрытыми в нем образами, видениями и т. п. И если феномены сопротивления
(WiderstancJsphaenomene) при этом как и в психоанализе подлежат
интерпретации, то толкования бессознательного содержания не дается (см.
Hartmann-Kottek-Schro ederl986).
Биоэнергетика (Bio-Energetik) представляет собой метод лечения душевных
расстройств, основанный на понимании тех или иных телес-ных симптомов. В
своей книге, освещающей современное состояние био-энергетики. Александр
Ловен (Alexander Lowen 1979) вслед за Виль-гельмом Рейхом (Wilhelin Reich),
большое место в работах которого уделяется, в частности, рассмотрению
различных физических проявле-ний нарушений психики, подчеркивает
необходимость досконального изучения языка тела. Родство приведенной теории
с психоаналитическими концепциями, в особенности, с анализом характеров
(Charakteranalyse) Вильгельма Рейха (1933) представителями биоэнергетики
признается и воспринимается, как фактор во многих отношениях поло-жительный.
Много общего с психоанализом имеет и т. н. "терапия первичного крика"
("Urschreitheraple"). более известная как первичная терапия
(Primaertherapie, Arthur Janovs 1970).
Основным инструментом данной терапии является регрессия, при которой
пациент погружается в бессознательные области боли, страха, страдания,
отчаяния и гнева, недоступные ему при других обстоятель-ствах по причине
существования защитных механизмов. Посредст-вом этого вскрывается "первичная
боль" ("Urschmera"). связанная с драматическими переживаниями раннего
детства. Повторное ожив-ление неприятных эмоций или. иначе говоря, "примула"
(Primein) позволяет пациенту открыто выразить подавленный "первичный крик"
("Urschrei"). т. е. без всякого стеснения плакать, жаловаться, злиться и т.
д. Это в свою очередь ведет к исчезновению беспокоящих его симптомов .
В известном смысле первичная терапия -- предприятие даже более смелое,
чем сам психоанализ. Предпринимаемые в рамках первичной терапии длительные
групповые сеансы, проводимые в затемненном помещении, позволяют достигать
более глубокой и продолжительной регрессии и, в каком-то смысле, даже более
эффективных результатов, чем сеансы психоаналитические.
Однако, необходимо еще раз подчеркнуть, что все вышеперечис-ленные виды
терапий не совсем удовлетворительны: поведенческая терапия упускает
бессознательное значение человеческого поведения, проблему переноса и
контр-переноса; разговорная психотерапия, учи-тывая возможность переносных
реакций, воспринимает их, тем не менее, как нечто вредное; и только в рамках
трансактивного анализа, ориентированного прежде всего на биоэнергетику, и в
еще большей степени первичной терапии признается психоаналитическая
концеп-ция, согласно которой психические расстройства являются следствием
драматического опыта в ранних отношениях человека и не могут быть преодолены
без их повторного оживления. В последнем утверждении содержится, по сути,
определение важнейшего психоаналитического принципа.
Что касается общности между психоанализом и первичной терапией, то
доказатель-ством этого может служить, в частности, пример психолога и
психоаналитика Аль-берта Герреса (Albert Goerres). практиковавшего в клинике
Мюнхенского универ-ситета первичную терапию наряду с психоанализом.
2. Условия, необходимые для успешного применения
психоаналитических методов
2.1. Со стороны психоаналитика
Важнейшим фактором успешного применения психоаналитического метода
наряду с внешними условиями терапии представляется личность самого
психоаналитика. К сожалению, этот факт достаточно скупо осве-щается в
литературе, посвященной психоанализу. Недостаток такого рода информации в
какой-то мере восполнил недавно вышедший сбор-ник, в который включены работы
на эту тему, написанные известными психоаналитиками (Kutter et al., 1988).
Основную мысль этого сбор-ника можно сформулировать так: психоаналитик
должен воспринимать себя как важный субъективный фактор терапии и стремиться
к самопо-знанию. Именно в связи с этим неотъемлемой частью
психоаналитичес-кого образования становится учебный анализ. Последний
предостав-ляет начинающему терапевту возможность изучить самого себя,
разо-браться в своих собственных конфликтах и таким образом достичь довольно
высокого уровня самопознания. В то же время есть серьезные основания
полагать, что высокий уровень познания собственной лич-ности гарантирует
более успешное понимание других людей, т. е. в на-шем случае -- пациентов.
Сказанное в равной степени относится к психоаналитикам, получив-шим
психологическое образование и к тем.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
он говорит, в частности, об использовании в терапевти-ческих целях
противоречий между реальными и идеальными образами, наличествующими в
психике пациента. Несмотря на то, что это утверж-дение может быть с полным
правом названо вполне психоаналитичес-ким, создатели разговорной
психотерапии склонны отрицать любое сходство с неудобным соседом.
1.3. Прочие психотерапевтические методы
Из обширного списка различных психотерапевтических методов, применяемых
сейчас для лечения душевных расстройств, необходимо отметить следующие:
Приведенное выражение впервые прозвучало на семинаре "Психоанализ и
поведен-ческая терапия. Общность и различия", проведенном совместно с
К.Хейнертом -- K.Heinerth -- в зимнем семестре 1976/77 гг.
Трансактивное анализирование (Transaktions-Anal yse), разработан-ное
Эриком Берне (Eric Berne 1974). Согласно Берне существует три состояния
человеческого Я: детское Я, взрослое Я и Я родительское. Человеческие
конфликты Берне рассматривает как своего рода "игру" ( "Spiele"),
существенным условием которой он считает провоцирующее поведение одной из
конфликтующих сторон. Поведение человека может, таким образом, иметь своей
целью побуждение человека другого на определенные действия. Берне отмечает,
в частности, такие провока-ции, как "бросайся на меня" или "выгони меня" и
т. д. В трансактивном анализировании так же, как в психоанализе учитываются
типичные образцы отношений и поведения, кроме того, оно способствует
осознованию пациентом своего т. н. "бессознательного плана жизни"
(unbewusster Lebensplan),--т. е. своеобразного бессознательного
"предписа-ния" (Skript), управляющего определенными действиями человека. Тем
самым трансактивное анализирование оказывается адаптированным аналогом
психоанализа. Теория и методы трансактивного анализа под-робно описаны
Леонардом Шлегелем в пятом томе его "Основ глубин-ной психологии" (Leonhard
Schlegel "Grundriss der Tiefenpsychologie" Band 5. 1979).
Образная терапия (Gestalttherapie). Согласно теории образной терапии,
заблокированные внутренние резервы проявляются в про-цессе контакта человека
со скрытыми в нем образами, видениями и т. п. И если феномены сопротивления
(WiderstancJsphaenomene) при этом как и в психоанализе подлежат
интерпретации, то толкования бессознательного содержания не дается (см.
Hartmann-Kottek-Schro ederl986).
Биоэнергетика (Bio-Energetik) представляет собой метод лечения душевных
расстройств, основанный на понимании тех или иных телес-ных симптомов. В
своей книге, освещающей современное состояние био-энергетики. Александр
Ловен (Alexander Lowen 1979) вслед за Виль-гельмом Рейхом (Wilhelin Reich),
большое место в работах которого уделяется, в частности, рассмотрению
различных физических проявле-ний нарушений психики, подчеркивает
необходимость досконального изучения языка тела. Родство приведенной теории
с психоаналитическими концепциями, в особенности, с анализом характеров
(Charakteranalyse) Вильгельма Рейха (1933) представителями биоэнергетики
признается и воспринимается, как фактор во многих отношениях поло-жительный.
Много общего с психоанализом имеет и т. н. "терапия первичного крика"
("Urschreitheraple"). более известная как первичная терапия
(Primaertherapie, Arthur Janovs 1970).
Основным инструментом данной терапии является регрессия, при которой
пациент погружается в бессознательные области боли, страха, страдания,
отчаяния и гнева, недоступные ему при других обстоятель-ствах по причине
существования защитных механизмов. Посредст-вом этого вскрывается "первичная
боль" ("Urschmera"). связанная с драматическими переживаниями раннего
детства. Повторное ожив-ление неприятных эмоций или. иначе говоря, "примула"
(Primein) позволяет пациенту открыто выразить подавленный "первичный крик"
("Urschrei"). т. е. без всякого стеснения плакать, жаловаться, злиться и т.
д. Это в свою очередь ведет к исчезновению беспокоящих его симптомов .
В известном смысле первичная терапия -- предприятие даже более смелое,
чем сам психоанализ. Предпринимаемые в рамках первичной терапии длительные
групповые сеансы, проводимые в затемненном помещении, позволяют достигать
более глубокой и продолжительной регрессии и, в каком-то смысле, даже более
эффективных результатов, чем сеансы психоаналитические.
Однако, необходимо еще раз подчеркнуть, что все вышеперечис-ленные виды
терапий не совсем удовлетворительны: поведенческая терапия упускает
бессознательное значение человеческого поведения, проблему переноса и
контр-переноса; разговорная психотерапия, учи-тывая возможность переносных
реакций, воспринимает их, тем не менее, как нечто вредное; и только в рамках
трансактивного анализа, ориентированного прежде всего на биоэнергетику, и в
еще большей степени первичной терапии признается психоаналитическая
концеп-ция, согласно которой психические расстройства являются следствием
драматического опыта в ранних отношениях человека и не могут быть преодолены
без их повторного оживления. В последнем утверждении содержится, по сути,
определение важнейшего психоаналитического принципа.
Что касается общности между психоанализом и первичной терапией, то
доказатель-ством этого может служить, в частности, пример психолога и
психоаналитика Аль-берта Герреса (Albert Goerres). практиковавшего в клинике
Мюнхенского универ-ситета первичную терапию наряду с психоанализом.
2. Условия, необходимые для успешного применения
психоаналитических методов
2.1. Со стороны психоаналитика
Важнейшим фактором успешного применения психоаналитического метода
наряду с внешними условиями терапии представляется личность самого
психоаналитика. К сожалению, этот факт достаточно скупо осве-щается в
литературе, посвященной психоанализу. Недостаток такого рода информации в
какой-то мере восполнил недавно вышедший сбор-ник, в который включены работы
на эту тему, написанные известными психоаналитиками (Kutter et al., 1988).
Основную мысль этого сбор-ника можно сформулировать так: психоаналитик
должен воспринимать себя как важный субъективный фактор терапии и стремиться
к самопо-знанию. Именно в связи с этим неотъемлемой частью
психоаналитичес-кого образования становится учебный анализ. Последний
предостав-ляет начинающему терапевту возможность изучить самого себя,
разо-браться в своих собственных конфликтах и таким образом достичь довольно
высокого уровня самопознания. В то же время есть серьезные основания
полагать, что высокий уровень познания собственной лич-ности гарантирует
более успешное понимание других людей, т. е. в на-шем случае -- пациентов.
Сказанное в равной степени относится к психоаналитикам, получив-шим
психологическое образование и к тем.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100