Мышечные позиции приобретают ч другое значение для
терапии с помощью анализа характера. Они предоставляют воз-
можность, если потребуется, избежать сложного окольного дви-
жения в обход психического образования и прорваться прямо
от телесного положения в область инстинктивных аффектов.
При этом вытесненный аффект проявляется до соответствую-
щего воспоминания. Таким образом, связывание аффега ока-
зывается хорошо обеспеченным, при условии удавшихся по-
нимания и развязки хронической мышечной позиции. При по
229
пытке справиться с неосознанными аффектами, подходя к ним
только с психической стороны, их формирование в психической
сфере является делом случая. Работа по анализу характера,
направленная на слои закостеневшего характера, оказывается
тем эффективнее, чем в большей мере в ходе ее будет ис-
пользоваться расслабление соответствующих мышечных пози-
ций. Во многих случаях психическое торможение отступает толь-
ко перед прямым мышечным расслаблением.
Мышечная позиция идентична тому, что мы называем <те-
лесным проявлением>. Очень часто нельзя отдать себе отчета
в том, является ли больной мышечным гипертоником. Тем
не менее он <что-то выражает> всем телом или его отдельными
частями. Например, его лоб выглядит <плоским, как после
удара>, а таз выражает сексуальный паралич, <мертвенность>.
Плечи могут производить впечатление <жестких> или <мягких>.
Трудно сказать, из-за чего мы оказались в состоянии столь
непосредственно ощущать телесное проявление человека и ха-
рактеризовать эти ощущения соответствующими словами. При
этом мы думаем об <охлаждении> детей - первом и важней-
шем проявлении окончательного угнетения их сексуальности
на 4-5-м году жизни. Это охлаждение всегда переживается
вначале как <омертвление>, <заключение в панцирь> или <за-
муровывание>. Позже ощущение <мертвенности> может быть
отчасти компенсировано перекрывающими его психическими
функциями, например поверхностной живостью или общитель-
ностью, не означающей готовности к контактам.
Мышечная судорога представляет собой телесную сторону
процесса вытеснения и основу его длительного сохранения.
В напряжении никогда не оказываются отдельные мышцы,
это всегда происходит с мышечными комплексами, образую-
щими вегетативное функциональное единство. Если, например,
должен быть подавлен импульс плача, то судорожно сокра-
щается не только нижняя губа, но и вся мускулатура рта и
челюсти, а также соответствующая шейная мускулатура, то
есть органы, действующие при плаче как функциональное
единство. При этом стоит подумать об известном явлении -
о том, что истерические личности разграничивают свои симп-
томы в соответствии не с анатомическими, а с функцио-
нальными областями. Истерическое покраснение определенной
области происходит не в соответствии с ответвлением одной
только определенной артерии, оно охватывает, например, шею
или лоб. Вегетативная телесная функция не знает разграни-
чении анатомического характера, которые мы искусственно
осуществляем.
Общее телесное проявление можно свести в формулу, ко-
торая рано или поздно как бы сама собой станет результатом
230
лечения с помощью анализа характера. Обращает на себя вни-
мание то обстоятельство, что большинство формул и обозна-
чений взяты из животного царства, например <лиса>, <свинья>,
<змея>, <червь> и т. д.
Судорожно сокращенный мышечный комплекс только в том
случае выполняет свою функцию, если процесс развития идет
<логично>. Напрасны будут, например, попытки сразу же спра-
виться с напряжением живота. Снятие мышечной судороги сле-
дует определенному закону, для понимания которого сущест-
вуют еще не все предпосылки. Насколько можно позволить
себе судить на основе предшествующего опыта, ослабление мы-
шечного панциря начинается обычно с участков тела, наиболее
удаленных от генитального аппарата, прежде всего с головы.
Прежце всего напрашиваются изменения в позиции лица. Вы-
ражение лица и тембр голоса также являются теми функциями,
которые сам больной замечает и чувствует чаще и сильнее
всего. Положение таза, плеч и живота большей частью остается
скрытым.
Теперь я хотел бы описать важнейшие признаки и меха-
низмы типичных мышечных позиций, причем перечисление яв-
ляется далеко не исчерпывающим.
Голова и шея. У многих пациентов мы встречали симптом
сильной головной боли. Боли очень часто локализуются на
затылке, над глазами и на лбу. В психопатологии эти боли
обычно называют <неврастеническими симптомами>. Как они
возникают? Стоит попытаться на длительное время сильно
напрячь мускулатуру шеи, будто желая защититься от угро-
жающего захвата затылка, как очень быстро в задней части
головы появляется боль, причем выше того места, где на-
пряжена мускулатура. Тем самым боли в затылке объясняются
перенапряжением мускулатуры. Эта позиция выражает посто-
янньш страх перед тем, что сзади может произойти что-то
опасное - за затылок могут схватить, последует удар по нему
и т. п.
Головная боль, локализующаяся на лбу над бровями и
ощущаемая как <обруч на голове>, вызывается хроническим
подниманием бровей. Эту связь можно испытать и на себе,
если долго держать брови поднятыми. В такой ситуации на-
ступает также длительное напряжение мускулатуры голосовых
связок. Эта позиция выражает длительное пугливое ожидание,
<читающееся> по глазам. При своем полном развитии это
проявление соответствовало бы глазам, широко распахнутьш
от испуга. В принципе, оба симптома составляют одно целое.
При резком испуге глаза широко распахиваются и одновре-
менно напрягаются мышцы черепной крышки. Встречаются
пациенты, выражение лиц которых хотелось бы оценить как
231
<высокомерное>, но его разложение на составляющие пока-
зывает, что речь идет о позиции защиты от устрашающего
или внушающего испуг внимания. Некоторые пациенты де-
монстрируют <лоб мыслителя>. Редко можно встретить паци-
ента, для которого не было бы характерно детское фантази-
рование на тему своей гениальности. Такие фантазии обычно
возникали как форма защиты от страхов, большей частью
порождавшихся мастурбацией, при этом из положения головы,
вызванного испугом, возникала <поза мыслителя>. В других
случаях мы наблюдали <гладкий>, <плоский> или <лишенный
выражения> лоб, будто больного <ударили по голове>. Страх
перед ударами по голове - регулярно встречающаяся причина
такого выражения лица.
Гораздо большее значение имеют и чаще встречаются су-
дороги в области рта, подбородка и шеи.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109