Такие больные, как правило, сталкиваются с тяжелыми
259
нарушениями при половом акте. Женщины лежат неподвижно
или преодолевают вегетативный барьер, препятствующий дви-
жению таза, с помощью усиленных одновременных движений
туловища и таза. У мужчин нарушение выражается в быстрых,
поспешных и произвольных движениях всей нижней части тела.
Ни в одном из этих случаев не доказано наличие ощущения
вегетативного оргастического течения.
Следует подчеркнуть некоторые детали этого явления: ге-
нитальная мускулатура сильно напряжена, так что отсутствуют
сокращения, обычные при фрикциях. Напряжена и седалищная
мускулатура. Невозбудимость часто преодолевается попытками
пациентов вызвать произвольные сокращения и расслабления
этих мышц.
Дно таза поднято с целью избежать свободного вегетатив-
ного течения в животе, идущего снизу. Таким же образом,
с помощью фиксации диафрагмы сверху и напряжения мус-
кулатуры брюшной стенки спереди, избегается это течение,
идущее сверху.
Описанное положение таза регулярно возникало у моих па-
циентов в детстве из-за двух основных нарушений развития.
Сначала оно подготавливалось жестоким воспитанием чисто-
плотности, если ребенка уже в самом раннем возрасте приучали
контролировать свой стул. Точно так же и недержание, если
борьба с ним сопровождается строгим наказанием, дает повод
к судорожному сокращению таза. Но гораздо большее значение
имеет судорожное сокращение таза, к которому прибегает ре-
бенок, начиная бороться с генитальным возбуждением, пре-
вращающимся в повод для детского онанизма.
Каждое генитальное ощущение удовольствия подавляется
хроническим судорожным сокращением тазовой мускулатуры.
Доказательством этому служит то, что, если удается расслабить
судорожное сокращение таза, сразу же появятся ощущения те-
чения в гениталиях. Для достижения такого результата необ-
ходимо сначала ощутить фиксированное положение таза, то
есть пациент должен непосредственно почувствовать, что он
<держит таз в неподвижности>. Затем должны быть обнаружены
все произвольные движения, имеющие целью воспрепятство-
вать естественным вегетативным движениям таза. Так, напри-
мер, одновременные движения живота, таза и бедер - самое важ-
ное и чаще всего употребляемое средство, призванное не до-
пустить движения одним только тазом. Совершенно бесцельно
заставлять больного заниматься упражнениями для таза, что
чисто интуитивно пытаются делать некоторые учителя гим-
настики. До тех пор, пока не устранены перекрывающие и
оборонительные мышечные позиции и действия, естественное
движение таза не может развиться.
260
Чем интенсивнее работа, проводимая по устранению тор-
можения движения таза, тем полнее таз вовлекается в волну
возбуждения. Он начинает участвовать в колебаниях и при
этом двигается вперед и вверх без всякого содействия со сто-
роны пациента, будто его поднимает к пупку какая-то чуждая
сила. При этом бедра остаются спокойны. Очень важно уметь
видеть различие между защитным движением таза и его ес-
тественным вегетативным движением. Если волна течет от шеи
через живот до таза, то изменяется характер всего рефлекса,
и если он до сих пор не приносил удовольствия, а подчас
даже вызывал боль, то теперь начинает становиться приятным.
Если до сих пор проявлялись защитные движения, например
с помощью выпячивания живота и втягивания спины, то теперь
все туловище напоминает рыбу, изогнувшуюся вперед. Гени-
тальные ощущения удовольствия и течения во всем организме,
все усиливающиеся теперь, не оставляют сомнения в том, что
мы имеем дело с естественным вегетативным движением, свой-
ственным совокуплению. Оно по своему характеру полностью
отлично от всех прежних реакций и рефлексов тела. Чувство
пустоты в гениталиях быстрее или медленнее проходит, сме-
няясь на ощущение полноты и напора. Благодаря этому сти-
хийно возникает способность к оргастическому переживанию
при половом акте. Движения, которые при выполнении их
отдельными группами мышц, представляют собой болезненные
реакции тела и служат защите от сексуального удовольствия,
превратившись в своей совокупности в волнообразное движе-
ние, являются основой стихийной вегетативной способности
испытывать удовольствие. Истерическая дуга, при которой вы-
гибаются живот и грудь, а плечи и таз уходят назад, становится
теперь понятной как точная противоположность рефлексу ор-
газма.
До тех пор, пока это было мне непонятно, я был вынужден
пытаться отчасти преодолевать торможение движения таза с
помощью <упражнений>. Неполнота результатов заставила меня
отказаться от искусственных мер и искать причины торможения
естественного движения. Отпор рефлексу оргазма обусловливает
возникновение целого ряда вегетативных нарушений, как, на-
пример, хронического запора, мышечного ревматизма, ишиаса
и т. п. Во многих случаях запор, существовавший десятиле-
тиями, ликвидируется с развитием рефлекса оргазма. Полному
развитию этого рефлекса часто предшествуют ощущения дур-
ноты и головокружения, а также судороги шеи, изолированные
сокращения мускулатуры живота, диафрагмы, таза и т. п. Но
все эти симптомы исчезают с полным проявлением рефлекса
оргазма. <Жесткий, мертвый, втянутый таз> входит в число
наиболее часто встречающихся у человека вегетативных нару
261
шений и является причиной люмбаго, ряда гормональных и дру-
гих заболеваний. Его серьезная роль в возникновении столь
часто встречающегося рака половых органов у женщин будет
доказана в другом месте.
Следовательно, <умерщвление в тазу> имеет ту же функцию,
что и <умерщвление> в животе, то есть недопущение аффектов,
в особенности чувств страха и удовольствия. <Вегетативный
центр> плотно охвачен окружающими органами. Освобождение
наступает в результате ослабления жесткого охвата.
Теперь, благодаря тому, что различные явления и формы
телесных позиций и проявлений осмысливаются в связи с реф-
лексом оргазма и отпором ему, стали ясны многие непонятные
до сих пор процессы в терапевтической работе. Мне вспоминается
диафрагмальный тик у 45-летней женщины, которую я лечил
примерно 14 лет назад в Венской психоаналитической амбула-
тории и частично вылечил, сделав возможным для нее занятие
онанизмом 1. Со времени полового созревания, то есть более 30
лет, пациентка страдала сотрясениями диафрагмы, сопровожда-
ющимися звуками и представлявшими собой большую помеху
нормальной жизни. Тик резко уменьшился, когда онанизм стал
для нее возможным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109
259
нарушениями при половом акте. Женщины лежат неподвижно
или преодолевают вегетативный барьер, препятствующий дви-
жению таза, с помощью усиленных одновременных движений
туловища и таза. У мужчин нарушение выражается в быстрых,
поспешных и произвольных движениях всей нижней части тела.
Ни в одном из этих случаев не доказано наличие ощущения
вегетативного оргастического течения.
Следует подчеркнуть некоторые детали этого явления: ге-
нитальная мускулатура сильно напряжена, так что отсутствуют
сокращения, обычные при фрикциях. Напряжена и седалищная
мускулатура. Невозбудимость часто преодолевается попытками
пациентов вызвать произвольные сокращения и расслабления
этих мышц.
Дно таза поднято с целью избежать свободного вегетатив-
ного течения в животе, идущего снизу. Таким же образом,
с помощью фиксации диафрагмы сверху и напряжения мус-
кулатуры брюшной стенки спереди, избегается это течение,
идущее сверху.
Описанное положение таза регулярно возникало у моих па-
циентов в детстве из-за двух основных нарушений развития.
Сначала оно подготавливалось жестоким воспитанием чисто-
плотности, если ребенка уже в самом раннем возрасте приучали
контролировать свой стул. Точно так же и недержание, если
борьба с ним сопровождается строгим наказанием, дает повод
к судорожному сокращению таза. Но гораздо большее значение
имеет судорожное сокращение таза, к которому прибегает ре-
бенок, начиная бороться с генитальным возбуждением, пре-
вращающимся в повод для детского онанизма.
Каждое генитальное ощущение удовольствия подавляется
хроническим судорожным сокращением тазовой мускулатуры.
Доказательством этому служит то, что, если удается расслабить
судорожное сокращение таза, сразу же появятся ощущения те-
чения в гениталиях. Для достижения такого результата необ-
ходимо сначала ощутить фиксированное положение таза, то
есть пациент должен непосредственно почувствовать, что он
<держит таз в неподвижности>. Затем должны быть обнаружены
все произвольные движения, имеющие целью воспрепятство-
вать естественным вегетативным движениям таза. Так, напри-
мер, одновременные движения живота, таза и бедер - самое важ-
ное и чаще всего употребляемое средство, призванное не до-
пустить движения одним только тазом. Совершенно бесцельно
заставлять больного заниматься упражнениями для таза, что
чисто интуитивно пытаются делать некоторые учителя гим-
настики. До тех пор, пока не устранены перекрывающие и
оборонительные мышечные позиции и действия, естественное
движение таза не может развиться.
260
Чем интенсивнее работа, проводимая по устранению тор-
можения движения таза, тем полнее таз вовлекается в волну
возбуждения. Он начинает участвовать в колебаниях и при
этом двигается вперед и вверх без всякого содействия со сто-
роны пациента, будто его поднимает к пупку какая-то чуждая
сила. При этом бедра остаются спокойны. Очень важно уметь
видеть различие между защитным движением таза и его ес-
тественным вегетативным движением. Если волна течет от шеи
через живот до таза, то изменяется характер всего рефлекса,
и если он до сих пор не приносил удовольствия, а подчас
даже вызывал боль, то теперь начинает становиться приятным.
Если до сих пор проявлялись защитные движения, например
с помощью выпячивания живота и втягивания спины, то теперь
все туловище напоминает рыбу, изогнувшуюся вперед. Гени-
тальные ощущения удовольствия и течения во всем организме,
все усиливающиеся теперь, не оставляют сомнения в том, что
мы имеем дело с естественным вегетативным движением, свой-
ственным совокуплению. Оно по своему характеру полностью
отлично от всех прежних реакций и рефлексов тела. Чувство
пустоты в гениталиях быстрее или медленнее проходит, сме-
няясь на ощущение полноты и напора. Благодаря этому сти-
хийно возникает способность к оргастическому переживанию
при половом акте. Движения, которые при выполнении их
отдельными группами мышц, представляют собой болезненные
реакции тела и служат защите от сексуального удовольствия,
превратившись в своей совокупности в волнообразное движе-
ние, являются основой стихийной вегетативной способности
испытывать удовольствие. Истерическая дуга, при которой вы-
гибаются живот и грудь, а плечи и таз уходят назад, становится
теперь понятной как точная противоположность рефлексу ор-
газма.
До тех пор, пока это было мне непонятно, я был вынужден
пытаться отчасти преодолевать торможение движения таза с
помощью <упражнений>. Неполнота результатов заставила меня
отказаться от искусственных мер и искать причины торможения
естественного движения. Отпор рефлексу оргазма обусловливает
возникновение целого ряда вегетативных нарушений, как, на-
пример, хронического запора, мышечного ревматизма, ишиаса
и т. п. Во многих случаях запор, существовавший десятиле-
тиями, ликвидируется с развитием рефлекса оргазма. Полному
развитию этого рефлекса часто предшествуют ощущения дур-
ноты и головокружения, а также судороги шеи, изолированные
сокращения мускулатуры живота, диафрагмы, таза и т. п. Но
все эти симптомы исчезают с полным проявлением рефлекса
оргазма. <Жесткий, мертвый, втянутый таз> входит в число
наиболее часто встречающихся у человека вегетативных нару
261
шений и является причиной люмбаго, ряда гормональных и дру-
гих заболеваний. Его серьезная роль в возникновении столь
часто встречающегося рака половых органов у женщин будет
доказана в другом месте.
Следовательно, <умерщвление в тазу> имеет ту же функцию,
что и <умерщвление> в животе, то есть недопущение аффектов,
в особенности чувств страха и удовольствия. <Вегетативный
центр> плотно охвачен окружающими органами. Освобождение
наступает в результате ослабления жесткого охвата.
Теперь, благодаря тому, что различные явления и формы
телесных позиций и проявлений осмысливаются в связи с реф-
лексом оргазма и отпором ему, стали ясны многие непонятные
до сих пор процессы в терапевтической работе. Мне вспоминается
диафрагмальный тик у 45-летней женщины, которую я лечил
примерно 14 лет назад в Венской психоаналитической амбула-
тории и частично вылечил, сделав возможным для нее занятие
онанизмом 1. Со времени полового созревания, то есть более 30
лет, пациентка страдала сотрясениями диафрагмы, сопровожда-
ющимися звуками и представлявшими собой большую помеху
нормальной жизни. Тик резко уменьшился, когда онанизм стал
для нее возможным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109