Б. Березин и соавт., 1976).
Однако получаемая при таком исследовании характерис-
тика личностных свойств больного существенно дополня-
ет картину патопсихологического регистр-синдрома. Так,
код, характеризующийся подъемом показателей по шка-
лам 6-й и 8-й (параноидное мышление), наблюдался нами
не только при параноидной шизофрении, но и при других
бредовых психозах, в частности при височной эпилепсии,
протекающей с хроническим бредовым (шизоформным)
синдромом.
Получаемые с помощью ММР1 данные должны посто-
янно соотноситься с клинической симптоматикой, мате-
риалами наблюдения патопсихолога относительно особен-
ностей выполнения обследуемым заданий по методикам,
направленным на исследование познавательной деятель-
ности, с результатами исследования с помощью других
личностных методик.
Опросник ММР1 применяется психологами во всех стра-
нах мира с обязательной его адаптацией и стандартиза-
цией в соответствии с социально-культурными особеннос-
176
<1
тями населения. На русском языке также разработано не-
сколько вариантов опросника для многостороннего иссле-
дования личности. Из них основные: адаптация и моди-
фикация опросника ММР1 лабораторией медицинской пси-
хологии Ленинградского научно-исследовательского пси-
хоневрологического института им. В. М. Бехтерева (1974),
вариант Ф. Б. БерезинаиМ. П. Мирошникова (1969, 1976),
разработка ММР1, осуществленная Л. Н. Собчик (1971),
более позднее название <стандартизованный метод иссле-
дования личности> (СМИЛ).
Иногда для исследования используют лишь одну из
шкал опросника ММР1. Это позволяет сократить исследо-
вание и как бы целенаправить его (в ущерб общей оценке
личности обследуемого). Примером является использова-
ние так называемой личностной шкалы проявлений тре-
воги (3. Теу1ог, 1953).
Опросник Тейлор состоит из 50 утверждений. Для удоб-
ства пользования каждое утверждение предлагается обсле-
дуемому на отдельной карточке. Согласно инструкции, об-
следуемый откладывает вправо и влево карточки, в зави-
симости от того, согласен он или не согласен с содержа-
щимися в них утверждениями. Эти утверждения входят в
состав ММР1 в качестве дополнительной шкалы. Опрос-
ник Тейлор адаптирован Т. А. Немчиным (1966).
Приводим примеры характерных вопросов из шкалы тревоги
(в скобках обозначен ответ, учитываемый при определении пока-
зателя тревоги):
_ Во время работы мне приходится сильно напрягаться (да).
- Мне трудно сосредоточиться на чем-либо (да).
- Возможные неприятности всегда вызывают у меня трево-
гу (да).
- Я часто смущаюсь, и мне неприятно, если другие это за-
мечают (да).
- Сердцебиение меня не беспокоит (нет).
- Сон у меня прерывистый и неспокойный (да).
- Нередко у меня бывают приступы страха (да).
- Обычно я спокоен и расстроить меня нелегко (нет).
- Ожидание всегда нервирует меня (да).
177
- Состояние моего здоровья беспокоит меня (да).
- Я всегда боюсь встречи с трудностями (да).
Оценка результатов исследования по опроснику Тей-
лор производится путем подсчета количества ответов об-
следуемого, свидетельствующих о тревожности. Каждый
такой ответ оценивается в 1 балл. Суммарная оценка 40-
50 баллов рассматривается как показатель очень высокого
уровня тревоги, 25-40 баллов свидетельствуют о высо-
ком уровне тревоги, 15-25 баллов - о среднем (с тенден-
цией к высокому) уровне, 5-15 баллов - о среднем (с
тенденцией к низкому) уровне и 0-5 баллов - о низком
уровне тревоги.
С помощью факторного анализа в шкале Тейлор выде-
лены 4 фактора: фактор А - хронический страх, связан-
ный с тревожностью, сенситивностью, неуверенностью в
себе; фактор В - лабильность вегетативной нервной сис-
темы в угрожающих ситуациях; фактор С - расстройства
сна, связанные с общим внутренним напряжением; фак-
тор П - чувство собственной неполноценности.
По данным ряда авторов, при исследовании по шка-
ле Тейлор диагностируется не тревога, а конституцио-
нальная тревожность, личностная предрасположенность
к тревожности (Ю. Л. Ханин, 1978; А. Кокошкарова,
1983).
Изолированное использование одной из шкал опросни-
ка ММР1 может привести к недостаточно достоверным ре-
зультатам, адекватная оценка которых исследующим не-
возможна из-за отсутствия оценочных шкал. Любой моно-
тематически направленный опросник как бы индуцирует
обследуемого и способствует выявлению у него сознатель-
ных или неосознаваемых тенденций и установок. В связи с
этим недостаточно дополнение опросника для определения
уровня тревоги шкалой лжи, как это предложил В. Г. Но-
ракидзе (1975), тем более, что последняя далеко не всегда
позволяет судить о демонстративности, неискренности в
ответах, высокие показатели по ней часто свидетельствуют
больше о личностной примитивности.
178
[ неврозов. В эту группу ме-
тода> юииомаются еаосники, предназначенные для вы-
явлении и ориентировочного синдромологического опре-
деления надрезов. Эти довольно многочисленные опрос-
ники служот для предварительной, доврачебной, диаг-
ностики и-розов. При их составлении и апробации учи-
тываются т>кие критерии, как эффективность, простота,
надежность при дифференцировании здоровых и боль-
ных, соответствующие корреляции с другими тестами,
предназначенными для таких исследований. Обычно эти
опросники используются и для эпидемиологических ис-
следований.
Приводим в качестве примера характеристику трех на-
иболее типичных опросников для скрининга неврозов.
Опросник Хека - Хесс (К. Нбс1с, Н. Не55, 1975), или
шкала жалоб (ВРВ). Он стандартизован на больных в воз-
расте от 16 до 60 лет.
При создании его авторы исходили из того, что жало-
бы больных неврозами носят специфический характер и в
них, в отличие от больных с органической соматической
патологией, преобладают указания на вегетативные рас-
стройства и жалобы психического характера.
Обследуемому дается лист с перечнем телесных (на-
рушения зрения, двоение в глазах, приступы астмы, тахи-
кардия, чувство замирания сердца, дрожание рук и т. п.)
и психических (нарушения речи, заикание, трудности кон-
такта, апатичность, страх оставаться одному и т. п.) жа-
лоб. Всего в жалобах фигурируют 63 симптома неврозов.
Ответы интерпретируются по количественным показате-
лям с учетом пола, а для женщин - и возраста. Возмож-
ны 3 типа суммарных оценок: норма, предположительная
диагностика невроза, невроз.
По показателям высчитывается также индекс эмоцио-
нальности, отражающий выраженную вегетативную ирри-
тацию, характерную для психосоматических заболеваний,
или преобладание сугубо психоневротических расстройств.
Этому показателю авторы придают значение в выборе ме-
179
тодик психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
Однако получаемая при таком исследовании характерис-
тика личностных свойств больного существенно дополня-
ет картину патопсихологического регистр-синдрома. Так,
код, характеризующийся подъемом показателей по шка-
лам 6-й и 8-й (параноидное мышление), наблюдался нами
не только при параноидной шизофрении, но и при других
бредовых психозах, в частности при височной эпилепсии,
протекающей с хроническим бредовым (шизоформным)
синдромом.
Получаемые с помощью ММР1 данные должны посто-
янно соотноситься с клинической симптоматикой, мате-
риалами наблюдения патопсихолога относительно особен-
ностей выполнения обследуемым заданий по методикам,
направленным на исследование познавательной деятель-
ности, с результатами исследования с помощью других
личностных методик.
Опросник ММР1 применяется психологами во всех стра-
нах мира с обязательной его адаптацией и стандартиза-
цией в соответствии с социально-культурными особеннос-
176
<1
тями населения. На русском языке также разработано не-
сколько вариантов опросника для многостороннего иссле-
дования личности. Из них основные: адаптация и моди-
фикация опросника ММР1 лабораторией медицинской пси-
хологии Ленинградского научно-исследовательского пси-
хоневрологического института им. В. М. Бехтерева (1974),
вариант Ф. Б. БерезинаиМ. П. Мирошникова (1969, 1976),
разработка ММР1, осуществленная Л. Н. Собчик (1971),
более позднее название <стандартизованный метод иссле-
дования личности> (СМИЛ).
Иногда для исследования используют лишь одну из
шкал опросника ММР1. Это позволяет сократить исследо-
вание и как бы целенаправить его (в ущерб общей оценке
личности обследуемого). Примером является использова-
ние так называемой личностной шкалы проявлений тре-
воги (3. Теу1ог, 1953).
Опросник Тейлор состоит из 50 утверждений. Для удоб-
ства пользования каждое утверждение предлагается обсле-
дуемому на отдельной карточке. Согласно инструкции, об-
следуемый откладывает вправо и влево карточки, в зави-
симости от того, согласен он или не согласен с содержа-
щимися в них утверждениями. Эти утверждения входят в
состав ММР1 в качестве дополнительной шкалы. Опрос-
ник Тейлор адаптирован Т. А. Немчиным (1966).
Приводим примеры характерных вопросов из шкалы тревоги
(в скобках обозначен ответ, учитываемый при определении пока-
зателя тревоги):
_ Во время работы мне приходится сильно напрягаться (да).
- Мне трудно сосредоточиться на чем-либо (да).
- Возможные неприятности всегда вызывают у меня трево-
гу (да).
- Я часто смущаюсь, и мне неприятно, если другие это за-
мечают (да).
- Сердцебиение меня не беспокоит (нет).
- Сон у меня прерывистый и неспокойный (да).
- Нередко у меня бывают приступы страха (да).
- Обычно я спокоен и расстроить меня нелегко (нет).
- Ожидание всегда нервирует меня (да).
177
- Состояние моего здоровья беспокоит меня (да).
- Я всегда боюсь встречи с трудностями (да).
Оценка результатов исследования по опроснику Тей-
лор производится путем подсчета количества ответов об-
следуемого, свидетельствующих о тревожности. Каждый
такой ответ оценивается в 1 балл. Суммарная оценка 40-
50 баллов рассматривается как показатель очень высокого
уровня тревоги, 25-40 баллов свидетельствуют о высо-
ком уровне тревоги, 15-25 баллов - о среднем (с тенден-
цией к высокому) уровне, 5-15 баллов - о среднем (с
тенденцией к низкому) уровне и 0-5 баллов - о низком
уровне тревоги.
С помощью факторного анализа в шкале Тейлор выде-
лены 4 фактора: фактор А - хронический страх, связан-
ный с тревожностью, сенситивностью, неуверенностью в
себе; фактор В - лабильность вегетативной нервной сис-
темы в угрожающих ситуациях; фактор С - расстройства
сна, связанные с общим внутренним напряжением; фак-
тор П - чувство собственной неполноценности.
По данным ряда авторов, при исследовании по шка-
ле Тейлор диагностируется не тревога, а конституцио-
нальная тревожность, личностная предрасположенность
к тревожности (Ю. Л. Ханин, 1978; А. Кокошкарова,
1983).
Изолированное использование одной из шкал опросни-
ка ММР1 может привести к недостаточно достоверным ре-
зультатам, адекватная оценка которых исследующим не-
возможна из-за отсутствия оценочных шкал. Любой моно-
тематически направленный опросник как бы индуцирует
обследуемого и способствует выявлению у него сознатель-
ных или неосознаваемых тенденций и установок. В связи с
этим недостаточно дополнение опросника для определения
уровня тревоги шкалой лжи, как это предложил В. Г. Но-
ракидзе (1975), тем более, что последняя далеко не всегда
позволяет судить о демонстративности, неискренности в
ответах, высокие показатели по ней часто свидетельствуют
больше о личностной примитивности.
178
[ неврозов. В эту группу ме-
тода> юииомаются еаосники, предназначенные для вы-
явлении и ориентировочного синдромологического опре-
деления надрезов. Эти довольно многочисленные опрос-
ники служот для предварительной, доврачебной, диаг-
ностики и-розов. При их составлении и апробации учи-
тываются т>кие критерии, как эффективность, простота,
надежность при дифференцировании здоровых и боль-
ных, соответствующие корреляции с другими тестами,
предназначенными для таких исследований. Обычно эти
опросники используются и для эпидемиологических ис-
следований.
Приводим в качестве примера характеристику трех на-
иболее типичных опросников для скрининга неврозов.
Опросник Хека - Хесс (К. Нбс1с, Н. Не55, 1975), или
шкала жалоб (ВРВ). Он стандартизован на больных в воз-
расте от 16 до 60 лет.
При создании его авторы исходили из того, что жало-
бы больных неврозами носят специфический характер и в
них, в отличие от больных с органической соматической
патологией, преобладают указания на вегетативные рас-
стройства и жалобы психического характера.
Обследуемому дается лист с перечнем телесных (на-
рушения зрения, двоение в глазах, приступы астмы, тахи-
кардия, чувство замирания сердца, дрожание рук и т. п.)
и психических (нарушения речи, заикание, трудности кон-
такта, апатичность, страх оставаться одному и т. п.) жа-
лоб. Всего в жалобах фигурируют 63 симптома неврозов.
Ответы интерпретируются по количественным показате-
лям с учетом пола, а для женщин - и возраста. Возмож-
ны 3 типа суммарных оценок: норма, предположительная
диагностика невроза, невроз.
По показателям высчитывается также индекс эмоцио-
нальности, отражающий выраженную вегетативную ирри-
тацию, характерную для психосоматических заболеваний,
или преобладание сугубо психоневротических расстройств.
Этому показателю авторы придают значение в выборе ме-
179
тодик психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75