Программа психопрофилактической подготовки, основанной
на обучении методам саморегуляции в вариантах седативно-охра-
нительного и энергетически активизирующего ее действия, создана
А. Т. Филатовым и его сотрудниками для ряда специалистов в про-
мышленности. При этом использовались электронные устройства-
создающие возможности самоощущения, произвольного самоконт-
роля и управления соматовегетативными функциями с применением
биологической обратной связи. Для решения задач психогигиены
и психопрофилактики в спорте разработаны комплексы приемов
психической саморегуляции (<психорегулирующая тренировка>).
Всеми авторами подчеркивается, что речь идет не о механическом;
перенесении тех или иных суггестивных приемов в различные области
социальной практики человека, а о создании специальных вариантов
этих методов, учитывающих особенности деятельности в соответст-
вующих областях.
В исследованиях О. Кондаша (1979) с целью первичной и
вторичной профилактики используются различные приемы терапии
поведения, разрабатываемые им с позиции дисцентной психотерапии:
метод систематической десенситизации для устранения волнения,
затрудняющего успешное обучение у учащихся; этот же метод для
устранения страха у женщин при подготовке к родам: так называе-
мая стоп-техника или внутреннее подкрепление для повышения само-
регуляции и др.
Эффективность методов внушения, самовнушения, <поведенче-
ских> приемов подтверждается многими авторами. Однако при этом
следует подчеркнуть, что роль их в устранении болезненных форм
нервно-психического напряжения может быть эффективной лишь в
тех случаях, когда в его развитии в качестве ведущей причины
выступают обстоятельства, патогенная роль которых в малой степени
детерминируется особенностями личности и историей формирования
ее отношений. Это чаще кратковременные стрессы, так как причины
их кроются в большей степени во внешних обстоятельствах, а не во
внутренних психологических конфликтах, влекущих за собой обычно
развитие хронического нервно-психического напряжения. В послед-
них случаях устранение его, достигаемое <симптоматическими>
методами, как показывает опыт клиники неврозов, является лишь
временным. Более радикальное устранение его возможно только
при использовании патогенетического метода психотерапии.
Особое место занимают методы психотерапии, не требующие непо-
средственного участия врача (психолога) и использующие совре-
менные технические средства. В нашей стране и в особенности за
рубежом получают распространение психотерапевтические сеансы
в звукозаписи (пластинки, магнитофонные ленты) и специальные
фильмы, которые предназначены для индивидуального пользования
и могут транслироваться по радио и телевидению одновременно
для больших групп людей (например, для отдельных палат и боль-
ниц в целом, санаториев и домов отдыха). Указанные формы психо-
герапии оправдывают себя в той мере, в какой возможен отказ от
обратной связи <больной - психотерапевт>. Очевидно, что это неиз-
бежно при работе с большими коллективами, где даже при наличии
психотерапевта его возможности получать информацию о всех боль-
ных и контролировать сам процесс психотерапии и его эффектив-
ность по понятным причинам ограничены. К определенным достоин-
ствам рассматриваемых вариантов психотерапии можно отнести то,
что в этих случаях опыт наиболее квалифицированных и искусных
психотерапевтов может быть использован применительно к широкому
кругу больных, а в ряде случаев и практически здоровых людей при
решении задач психогигиены и психопрофилактики.
К числу методов такого опосредованного психотерапевтического
воздействия следует отнести библиотерапию [Миллер А. М., 1975]
я музыкотерапию [Шипулин Г. Ф" 1966-, Schwabe Ch., 1972] -
использование специально подбираемых литературных и музыкаль-
ных произведений для воздействия на личность, отношения, нервно-
психическое состояние человека с психотерапевтической и психо-
гигиенической целью.
Необходимо отметить важную роль при осуществлении задач
охраны психического здоровья психогигиенических и психопрофилак-
тических знаний, их широкой пропаганды, в особенности знаний
238
о сущности психогенных расстройств, роли личности и нарушения
ее отношений в их возникновении [Карвасарский Б. Д., 1973].
Так же как знание определенных гигиенических правил способствует
сохранению соматического здоровья, знание правил психогигиены
необходимо для здоровья психического. На значение организации
и систематического проведения психогигиенического воспитания
в психопрофилактике указывает Г. К. Ушаков (1978). Наряду с
рассмотренными методами психотерапии, которые могут применяться
для устранения и предупреждения болезненных форм нервно-
психического напряжения, в последнее десятилетие широкое рас-
пространение получили психофармакологические средства.
Это объясняется как успехами фармакологии, так и значитель-
ной распространенностью эмоционально-стрессовых реакций в связи
с нарастающим темпом и напряжением современной жизни. Сущест-
вуют причины, объясняющие повышенный интерес к медикаментоз-
ным средствам, которые могут быть использованы для воздействия
на психическое состояние человека, в особенности в целях опти-
мизации его деятельности. Это, по-видимому, принципиальная невоз-
можность удовлетворения потребности в квалифицированной психо-
терапевтической помощи при нервно-психическом перенапряжении
всех, кому она показана и где она может быть эффективной, прежде
всего из-за больших временных затрат. Напротив, психотропные
препараты характеризуются широкой доступностью и хотя бы в буду-
щем можно надеяться на получение средств, отличающихся более
высокой избирательной эффективностью и быстротой действия.
Важнейшей особенностью этой группы препаратов является их
способность избирательно воздействовать на страх, тревогу, деп-
рессию, астению. Из всех групп психотропных средств с этой целью
могут эффективно применяться прежде всего так называемые транк-
вилизаторы (триоксазин, мепробамат и производные бензодиазепи-
на-элениум, седуксен, феназепам и др.), а также трицикличе-
ские антидепрессанты с выраженным транквилизирующим эффектом
(амитриптилин и др.) и психостимулирующие средства (сидно-
карб и др.).
Как выбор, так и дозировка препаратов требуют знания пока-
заний и противопоказаний к их применению в каждом случае.
И хотя они часто представляют собой эффективные средства для
борьбы с эмоциональным стрессом у здоровых людей, исполь-
зование их целиком относится к компетенции медицинских работ-
ников.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103
на обучении методам саморегуляции в вариантах седативно-охра-
нительного и энергетически активизирующего ее действия, создана
А. Т. Филатовым и его сотрудниками для ряда специалистов в про-
мышленности. При этом использовались электронные устройства-
создающие возможности самоощущения, произвольного самоконт-
роля и управления соматовегетативными функциями с применением
биологической обратной связи. Для решения задач психогигиены
и психопрофилактики в спорте разработаны комплексы приемов
психической саморегуляции (<психорегулирующая тренировка>).
Всеми авторами подчеркивается, что речь идет не о механическом;
перенесении тех или иных суггестивных приемов в различные области
социальной практики человека, а о создании специальных вариантов
этих методов, учитывающих особенности деятельности в соответст-
вующих областях.
В исследованиях О. Кондаша (1979) с целью первичной и
вторичной профилактики используются различные приемы терапии
поведения, разрабатываемые им с позиции дисцентной психотерапии:
метод систематической десенситизации для устранения волнения,
затрудняющего успешное обучение у учащихся; этот же метод для
устранения страха у женщин при подготовке к родам: так называе-
мая стоп-техника или внутреннее подкрепление для повышения само-
регуляции и др.
Эффективность методов внушения, самовнушения, <поведенче-
ских> приемов подтверждается многими авторами. Однако при этом
следует подчеркнуть, что роль их в устранении болезненных форм
нервно-психического напряжения может быть эффективной лишь в
тех случаях, когда в его развитии в качестве ведущей причины
выступают обстоятельства, патогенная роль которых в малой степени
детерминируется особенностями личности и историей формирования
ее отношений. Это чаще кратковременные стрессы, так как причины
их кроются в большей степени во внешних обстоятельствах, а не во
внутренних психологических конфликтах, влекущих за собой обычно
развитие хронического нервно-психического напряжения. В послед-
них случаях устранение его, достигаемое <симптоматическими>
методами, как показывает опыт клиники неврозов, является лишь
временным. Более радикальное устранение его возможно только
при использовании патогенетического метода психотерапии.
Особое место занимают методы психотерапии, не требующие непо-
средственного участия врача (психолога) и использующие совре-
менные технические средства. В нашей стране и в особенности за
рубежом получают распространение психотерапевтические сеансы
в звукозаписи (пластинки, магнитофонные ленты) и специальные
фильмы, которые предназначены для индивидуального пользования
и могут транслироваться по радио и телевидению одновременно
для больших групп людей (например, для отдельных палат и боль-
ниц в целом, санаториев и домов отдыха). Указанные формы психо-
герапии оправдывают себя в той мере, в какой возможен отказ от
обратной связи <больной - психотерапевт>. Очевидно, что это неиз-
бежно при работе с большими коллективами, где даже при наличии
психотерапевта его возможности получать информацию о всех боль-
ных и контролировать сам процесс психотерапии и его эффектив-
ность по понятным причинам ограничены. К определенным достоин-
ствам рассматриваемых вариантов психотерапии можно отнести то,
что в этих случаях опыт наиболее квалифицированных и искусных
психотерапевтов может быть использован применительно к широкому
кругу больных, а в ряде случаев и практически здоровых людей при
решении задач психогигиены и психопрофилактики.
К числу методов такого опосредованного психотерапевтического
воздействия следует отнести библиотерапию [Миллер А. М., 1975]
я музыкотерапию [Шипулин Г. Ф" 1966-, Schwabe Ch., 1972] -
использование специально подбираемых литературных и музыкаль-
ных произведений для воздействия на личность, отношения, нервно-
психическое состояние человека с психотерапевтической и психо-
гигиенической целью.
Необходимо отметить важную роль при осуществлении задач
охраны психического здоровья психогигиенических и психопрофилак-
тических знаний, их широкой пропаганды, в особенности знаний
238
о сущности психогенных расстройств, роли личности и нарушения
ее отношений в их возникновении [Карвасарский Б. Д., 1973].
Так же как знание определенных гигиенических правил способствует
сохранению соматического здоровья, знание правил психогигиены
необходимо для здоровья психического. На значение организации
и систематического проведения психогигиенического воспитания
в психопрофилактике указывает Г. К. Ушаков (1978). Наряду с
рассмотренными методами психотерапии, которые могут применяться
для устранения и предупреждения болезненных форм нервно-
психического напряжения, в последнее десятилетие широкое рас-
пространение получили психофармакологические средства.
Это объясняется как успехами фармакологии, так и значитель-
ной распространенностью эмоционально-стрессовых реакций в связи
с нарастающим темпом и напряжением современной жизни. Сущест-
вуют причины, объясняющие повышенный интерес к медикаментоз-
ным средствам, которые могут быть использованы для воздействия
на психическое состояние человека, в особенности в целях опти-
мизации его деятельности. Это, по-видимому, принципиальная невоз-
можность удовлетворения потребности в квалифицированной психо-
терапевтической помощи при нервно-психическом перенапряжении
всех, кому она показана и где она может быть эффективной, прежде
всего из-за больших временных затрат. Напротив, психотропные
препараты характеризуются широкой доступностью и хотя бы в буду-
щем можно надеяться на получение средств, отличающихся более
высокой избирательной эффективностью и быстротой действия.
Важнейшей особенностью этой группы препаратов является их
способность избирательно воздействовать на страх, тревогу, деп-
рессию, астению. Из всех групп психотропных средств с этой целью
могут эффективно применяться прежде всего так называемые транк-
вилизаторы (триоксазин, мепробамат и производные бензодиазепи-
на-элениум, седуксен, феназепам и др.), а также трицикличе-
ские антидепрессанты с выраженным транквилизирующим эффектом
(амитриптилин и др.) и психостимулирующие средства (сидно-
карб и др.).
Как выбор, так и дозировка препаратов требуют знания пока-
заний и противопоказаний к их применению в каждом случае.
И хотя они часто представляют собой эффективные средства для
борьбы с эмоциональным стрессом у здоровых людей, исполь-
зование их целиком относится к компетенции медицинских работ-
ников.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103