На самом деле
наш Ганс вовсе не злодей и даже не такой ребенок, у которого жестокие и
насильственные склонности человеческой природы развиваются без задержек в этот
период его жизни. Напротив, он необыкновенно добродушен и нежен; отец отметил,
что превращение агрессивной наклонности в сострадание произошло довольно рано.
Еще
1) Обе случайные мысли Ганса: малиновый сок ч ружье для убывания, наверное,
детерминированы не с одной только стороны. Вероятно, они столько же связаны с
ненавистью к отцу, сколько с комплексом запора. Отец, который сам угадал
последнюю связь, думает еще при "малиновом соке " о "крови ".
Эпикриз
347
задолго до фобии он начинал беспокоиться, когда при нем в детской игре били
"лошадку", и он никогда не оставался равнодушным, когда в его присутствии кто-то
плакал. В одном месте анализа у него в известной связи обнаруживается
подавленная частица садизма ; но она подавлена, и мы позже из этой связи
сможем догадаться, зачем эта частица появилась, и что она должна заместить. Ганс
сердечно любит отца, по отношению к которому он питает желание смерти, и в то
время, как его ум не признает этого противоречия2), он оказывается принужденным
его демонстрировать тем, что он ударяет отца и сейчас же целует то место,
которое ударил. И нам следует остеречься признать это противоречие пре-
досудительнь1м; из таких противоположностей преимущественно и складывается жизнь
чувства у людей31; быть может, если бы это бь1ло иначе, дело не доходило бы до
вытеснения и до невроза. Эти контрастные пары в ссрере чувств у взрослых доходят
одновременно до сознания только на. высоте любовной страсти; обыкновенно один
член такой пары подавляет другой до тех пор, пока удается держать его скрытым. В
душе детей такие пары могут довольно мирно сосуществовать рядом, несмотря на их
внутреннее противоречие. Наибольшее значение для психосексуального развития
нашего мальчика имело рождение сестры, когда ему было 3 1/2 года. Это событие
обострило его отношения к родителям, поставило для его мышления неразрешимые
задачи, а присутствие при ее туалете оживило в нем следы воспоминаний из его
собственных прежних переживаний, связанных с наслаждением. И это влияние вполне
типично. В неожиданно большем количестве историй жизни и болезни нужно взять за
исходньш пункт эту вспьпцку сексуального наслаждения и сексуального любопытства,
связанньк с рождением следующего ребенка. Поведение Ганса по отношению к
пришельцу то же самое, что я описал в "Толковании сновидений". Во время
лихорадки, через несколько дней после рождения сестры, он обнаруживает,
насколько мало он соглашается с этим увеличением семьи. Здесь всегда прежде
всего появляется враждебность, а затем уже может последовать и нежность41.
Страх, что может появиться еще новый
J) Желание бить и дразнить лошадей. 2) См. критические вопросы, предложенные
отцу. 3) "Я - не книга - результат фантазии, Я - человек со всеми его про-
тиворечиями". (C.F.Meyer, Huttens leWe Tage). 4) Сравни его намерение по
отношению к тому периоду, когда маленькая девочка сможет говорить.
348
3. Фрейд
ребенок, с этого момента занимает определенное место в его сознательном
мышлении. В неврозе эта подавленная враждебность замещается особь1м страхом
перед ванной. В анализе он откровенно обнаруживает свое желание смерти сестре, и
не только в тех намеках, которые отец должен дополнить. Его самокритика
указывает ему, что желание не столь скверно, как аналогичное желание по
отношению к отцу. Но бессознательно он, очевидно, к обоим относится одинаково,
потому что и отец, и сестра отнимают у него маму, мешают ему быть с ней одному.
Это событие и связанные с ним вновь ожившие переживания дали еще и другое
направление его желаниям. В победной заключительной фантазии он подводит итог
всем своим эротическим побуждениям, происходящим из автоэротической фазы и
связанным с любовью к объекту. Он женится на своей прекрасной матери, имеет
несчетное число детей, за которыми он по своему может ухаживать. 2 В один
прекрасный день Ганс заболевает на улице страхом. Он не может еще сказать, чего
он боится, но уже в начале своего припадка страха он выдает отцу мотив своего
заболевания, выгоды болезни. Он хочет оставаться около матери, ласкаться к ней;
в этой тоске по матери некоторую роль, как думает отец, могло сыграть воспоми-
нание, что он был удален о нее, когда появилась новорожденная. Вскоре
выясняется, что этот страх уже больше не может быть обратно заменен тоскою, так
как он испытывает страх даже тогда, когда мать идет с ним. А между тем мы
получает указание, на что фиксируется его либидо, превратившееся в страх. Он
обнаруживает весьма специальный страх, что его укусит белая лошадь. Такое
болезненное состояние мы называем "фобией", и мы могли бы причислить ее к боязни
лошадей, но последняя отличается тем, что неспособность ходить по улице легко
исправима, когда больного сопровождает известное выбранное для этого лицо и в
крайнем случае врач. Фобия Ганса не вьвдерживает этого условия, она перестает
быть связанной с пространством и все отчетливее избирает своим объектом лошадь;
в первые же дни на высоте своего тревожного состояния он высказывает опасение,
что "лошадь войдет в комнату", которое мне так облегчило понимание его страха.
Положение фобий в системе неврозов до сих пор было неопределенным. Кажется,
можно с уверенностью сказать,
Эпикриз
349
что в фобиях нужно видеть только синдромы, принадлежащие к различньпл неврозам,
и им не следует придавать значение особых болезненных процессов. Для фобий наи-
более частых, как у нашего пациента, мне кажется целесообразным название истерии
страха (Angsthysterie); я предложил его д-ру Штеккелю (W. Steckel), когда он
взялся за описание нервных состояний страха, и я надеюсь, что это название
получит права гражданства1). Оправданием ему служит полное соответствие между
психическим механизмом этих фобий и истерией, за исключением одного пункта,
очень важного для различения этих форм. Либидо, освобожденное из патогенного
материала путем вытеснения в истерии страха, не конвертируется, т.-е. не
переходит из сферы психики на телесную иннервацию, а остается свободным в виде
страха. Во всех случаях болезни эта истерия страха может в каких угодно размерах
комбинироваться с "конверсионной истерией". Но существуют как чистые случаи
конверсионной истерии без всякого страха, так и случаи чистой истерии страха,
выражающиеся в ощущениях страха и фобиях без примеси конверсии; случай нашего
Ганса принадлежит к числу последних.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165
наш Ганс вовсе не злодей и даже не такой ребенок, у которого жестокие и
насильственные склонности человеческой природы развиваются без задержек в этот
период его жизни. Напротив, он необыкновенно добродушен и нежен; отец отметил,
что превращение агрессивной наклонности в сострадание произошло довольно рано.
Еще
1) Обе случайные мысли Ганса: малиновый сок ч ружье для убывания, наверное,
детерминированы не с одной только стороны. Вероятно, они столько же связаны с
ненавистью к отцу, сколько с комплексом запора. Отец, который сам угадал
последнюю связь, думает еще при "малиновом соке " о "крови ".
Эпикриз
347
задолго до фобии он начинал беспокоиться, когда при нем в детской игре били
"лошадку", и он никогда не оставался равнодушным, когда в его присутствии кто-то
плакал. В одном месте анализа у него в известной связи обнаруживается
подавленная частица садизма ; но она подавлена, и мы позже из этой связи
сможем догадаться, зачем эта частица появилась, и что она должна заместить. Ганс
сердечно любит отца, по отношению к которому он питает желание смерти, и в то
время, как его ум не признает этого противоречия2), он оказывается принужденным
его демонстрировать тем, что он ударяет отца и сейчас же целует то место,
которое ударил. И нам следует остеречься признать это противоречие пре-
досудительнь1м; из таких противоположностей преимущественно и складывается жизнь
чувства у людей31; быть может, если бы это бь1ло иначе, дело не доходило бы до
вытеснения и до невроза. Эти контрастные пары в ссрере чувств у взрослых доходят
одновременно до сознания только на. высоте любовной страсти; обыкновенно один
член такой пары подавляет другой до тех пор, пока удается держать его скрытым. В
душе детей такие пары могут довольно мирно сосуществовать рядом, несмотря на их
внутреннее противоречие. Наибольшее значение для психосексуального развития
нашего мальчика имело рождение сестры, когда ему было 3 1/2 года. Это событие
обострило его отношения к родителям, поставило для его мышления неразрешимые
задачи, а присутствие при ее туалете оживило в нем следы воспоминаний из его
собственных прежних переживаний, связанных с наслаждением. И это влияние вполне
типично. В неожиданно большем количестве историй жизни и болезни нужно взять за
исходньш пункт эту вспьпцку сексуального наслаждения и сексуального любопытства,
связанньк с рождением следующего ребенка. Поведение Ганса по отношению к
пришельцу то же самое, что я описал в "Толковании сновидений". Во время
лихорадки, через несколько дней после рождения сестры, он обнаруживает,
насколько мало он соглашается с этим увеличением семьи. Здесь всегда прежде
всего появляется враждебность, а затем уже может последовать и нежность41.
Страх, что может появиться еще новый
J) Желание бить и дразнить лошадей. 2) См. критические вопросы, предложенные
отцу. 3) "Я - не книга - результат фантазии, Я - человек со всеми его про-
тиворечиями". (C.F.Meyer, Huttens leWe Tage). 4) Сравни его намерение по
отношению к тому периоду, когда маленькая девочка сможет говорить.
348
3. Фрейд
ребенок, с этого момента занимает определенное место в его сознательном
мышлении. В неврозе эта подавленная враждебность замещается особь1м страхом
перед ванной. В анализе он откровенно обнаруживает свое желание смерти сестре, и
не только в тех намеках, которые отец должен дополнить. Его самокритика
указывает ему, что желание не столь скверно, как аналогичное желание по
отношению к отцу. Но бессознательно он, очевидно, к обоим относится одинаково,
потому что и отец, и сестра отнимают у него маму, мешают ему быть с ней одному.
Это событие и связанные с ним вновь ожившие переживания дали еще и другое
направление его желаниям. В победной заключительной фантазии он подводит итог
всем своим эротическим побуждениям, происходящим из автоэротической фазы и
связанным с любовью к объекту. Он женится на своей прекрасной матери, имеет
несчетное число детей, за которыми он по своему может ухаживать. 2 В один
прекрасный день Ганс заболевает на улице страхом. Он не может еще сказать, чего
он боится, но уже в начале своего припадка страха он выдает отцу мотив своего
заболевания, выгоды болезни. Он хочет оставаться около матери, ласкаться к ней;
в этой тоске по матери некоторую роль, как думает отец, могло сыграть воспоми-
нание, что он был удален о нее, когда появилась новорожденная. Вскоре
выясняется, что этот страх уже больше не может быть обратно заменен тоскою, так
как он испытывает страх даже тогда, когда мать идет с ним. А между тем мы
получает указание, на что фиксируется его либидо, превратившееся в страх. Он
обнаруживает весьма специальный страх, что его укусит белая лошадь. Такое
болезненное состояние мы называем "фобией", и мы могли бы причислить ее к боязни
лошадей, но последняя отличается тем, что неспособность ходить по улице легко
исправима, когда больного сопровождает известное выбранное для этого лицо и в
крайнем случае врач. Фобия Ганса не вьвдерживает этого условия, она перестает
быть связанной с пространством и все отчетливее избирает своим объектом лошадь;
в первые же дни на высоте своего тревожного состояния он высказывает опасение,
что "лошадь войдет в комнату", которое мне так облегчило понимание его страха.
Положение фобий в системе неврозов до сих пор было неопределенным. Кажется,
можно с уверенностью сказать,
Эпикриз
349
что в фобиях нужно видеть только синдромы, принадлежащие к различньпл неврозам,
и им не следует придавать значение особых болезненных процессов. Для фобий наи-
более частых, как у нашего пациента, мне кажется целесообразным название истерии
страха (Angsthysterie); я предложил его д-ру Штеккелю (W. Steckel), когда он
взялся за описание нервных состояний страха, и я надеюсь, что это название
получит права гражданства1). Оправданием ему служит полное соответствие между
психическим механизмом этих фобий и истерией, за исключением одного пункта,
очень важного для различения этих форм. Либидо, освобожденное из патогенного
материала путем вытеснения в истерии страха, не конвертируется, т.-е. не
переходит из сферы психики на телесную иннервацию, а остается свободным в виде
страха. Во всех случаях болезни эта истерия страха может в каких угодно размерах
комбинироваться с "конверсионной истерией". Но существуют как чистые случаи
конверсионной истерии без всякого страха, так и случаи чистой истерии страха,
выражающиеся в ощущениях страха и фобиях без примеси конверсии; случай нашего
Ганса принадлежит к числу последних.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165