Дети второго типа находятся на каждой
стадии развития в опасности застрять и создать точки фиксации, их равновесие
легко нарушить, и их склонность к возврату легко становится исходным пунктом для
страха, обороны и невротических разрушений. Метапсихологическая картина развития
Каждое психоаналитическое изучение ребенка дает множество фактов, которые
касаются всех сторон и слоев личности: телесного и психического; фактов,
принадлежащих прошлому или настоящему, внешнему или внутреннему миру ребенка;
вредного и полезного влияния; успехов и неудач; фантазий и страхов; защитных
процессов, симптомов и т.д. Чтобы ни нашел испытуемый, заслуживает его внимания,
даже если подтверждение полученной информации должно быть перенесено на более
позднюю работу. С другой стороны, ни один отдельный факт сам по себе не может
быть рассмотрен вне связи с другим материалом. Как аналитики, мы являемся
представителями убеждения, что не только наследование определяет судьбу развития
человека, но и унаследованное предрасположение во взаимодействии с пережитыми
событиями; что органические нарушения (физические дефекты, слепота и др.) ведут
к самым разным психическим последствиям, смотря по окружающему влиянию, которому
подвержен ребенок, и смотря по психическим вспомогательным средствам, которые
имеются в его распоряжении для преодоления собственных трудностей. Нужно ли
оценивать страхи (см. выше) как патогенные, зависит скорее не от вида и силы, а
от формы и
Глава 4. Патологическое детское развитие
179
способа, которым ребенок их перерабатывает. Приступы ярости и излияния чувств
нужно расценивать по-разному, смотря по тому, встречаются ли они спонтанно на
пути развития или получены путем подражания и идентификации с объектным миром.
Травматические влияния на ребенка нельзя прочитать по проявившейся истории
жизни, т.е. они зависят не от объективной важности события, а от его
субъективного влияния на конкретного ребенка. Такие свойства, как мужество и
трусливость, корыстолюбие и великодушие, разумность и безрассудство, имеют
различное значение, смотря по жизненному окружению, хронологическому возрасту,
фазе развития и генезису. Отдельные части клинического материала, извлеченные из
них связи с целостной личностью, идентичны только по названию. В действитель-
ности они так же мало подходят для употребления в индивидуальном диагнозе, как и
для сопоставления с мнимо идентичными элементами личности у других индивидов.
Задача исследующего аналитика организовать органическую связь в имеющемся
материале, т.е. подвести под метапсихологическую точку зрения (динамически,
генетически, экономически, структурно). Возникающая таким образом картина
ребенка соответствует синтезу; или, смотря с другой стороны, расщеплению
диагноза на его аналитические составные части. Генетические картины этого рода
можно получить в различные моменты времени (во время диагностического
исследования; во время аналитического лечения; в конце лечения). Они служат
различным целям: основной, т.е. общему диагнозу; его подтверждению или
критическому освещению на основе вскрытого в анализе материале; оценке улучшения
или лечения, т.е. терапевтической эффективности аналитических методов.
"Метапсихологическая картина развития" начинается с внешних фактов, касающихся
симптомов, описаний пациента, семейной хроники и исторических фактов. Она
содержит первую попытку оценить влияния окружающего мира по их
предположительному значению. Отсюда описание переходит к внутренней жизни
ребенка, упорядоченной по структуре личности, динамическому соотношению сил
между инстанциями, соотношению сил между ОНО и Я, приспособлению к внешнему миру
и генетическим гипотезам (насколько они вытекают из проявляющегося материала).
Полученное схематическое представление примерно следующее:
180
А. Фрейд
План метапсихологической картины развития I. Причины исследования (нарушения
развития, проблематичное поведение, задержки, страхи, симптомы и т.д.). II.
Описание ребенка (внешний вид, манера держать себя, поведение). III. Семейный
фон и история детства. IV. Предположительно важные влияния окружающего мира
(положительные и отрицательные). V. Данные о развитии. А. Инстинктивное развитие
1. Либидо. - Следует исследовать а) развитие либидо: - достиг ли ребенок
соответствующую своему возрасту фазу (оральную, анально-садистическую,
фаллическую, латентный период, препубертат) и, в частности, удалось ли
продвижение от анальности к фаллической сексуальности; - существует ли на
достигнутой фазе ее главенство; - удерживается ли в момент исследования ребенок
на достигнутой в развитии наивысшей ступени или происходит регрессия к более
ранним позициям; б) распределение либидо: - распределены ли либидные заполнения
соответствующим образом между самим ребенком и объектным миром; - достаточно ли
нарцисстического заполнения (первичный и вторичный нарциссцизм, заполнение
телесного Я, Я и СВЕРХ-Я) для обеспечения соответствующего чувства себя; в какой
степени зависит собственное чувство от объектных отношений; в) либидо объекта: -
достигнута ли в стадиональной последовательности объектных отношений
(нарцисстическая, по типу примыкания и опоры, константность объекта,
преэдипальная, целеограниченная, пубертатнообу словленная) соответствующая
хронологическому возрасту ступень; - удерживается ли на ней ребенок или есть
регрессии к более ранним ступеням; - соответствует ли форма объектного отношения
достигнутой (или регрессивно полученной) фазе развития либидо. 2. Агрессия. -
Следует исследовать какие формы проявления агрессии имеются в распоряжении
ребенка: а) относительно ее количества., т.е. проявляющееся присутствие или
отсутствие в клинической картине; 6) относительно формы и вида, т.е. в
соответствии с фазовым развитием со стороны либидо;
Глава 4. Патологическое детское развитие
181
в) относительно направленности на внешний мир или на самого себя. Б. Развитие Я
и СВЕРХ-Я Следует исследовать: а) насколько исправны или нарушены имеющиеся в
распоряжении Я психические аппараты; б) насколько исправны функции Я (память,
гуоверка реальности, синтетическая функция, вторичный процесс); обусловлены ли
нарушения генетически или невротически; сформированы ли одновременно или
неодновременно; каков коэффициент интеллектуальности; в) насколько развита
защита Я: - направлена ли защита против определенной инстинктивной производной
(здесь необходимо указать) или в целом против инстинктивной деятельности и
инстинктивного удовлетворения;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165
стадии развития в опасности застрять и создать точки фиксации, их равновесие
легко нарушить, и их склонность к возврату легко становится исходным пунктом для
страха, обороны и невротических разрушений. Метапсихологическая картина развития
Каждое психоаналитическое изучение ребенка дает множество фактов, которые
касаются всех сторон и слоев личности: телесного и психического; фактов,
принадлежащих прошлому или настоящему, внешнему или внутреннему миру ребенка;
вредного и полезного влияния; успехов и неудач; фантазий и страхов; защитных
процессов, симптомов и т.д. Чтобы ни нашел испытуемый, заслуживает его внимания,
даже если подтверждение полученной информации должно быть перенесено на более
позднюю работу. С другой стороны, ни один отдельный факт сам по себе не может
быть рассмотрен вне связи с другим материалом. Как аналитики, мы являемся
представителями убеждения, что не только наследование определяет судьбу развития
человека, но и унаследованное предрасположение во взаимодействии с пережитыми
событиями; что органические нарушения (физические дефекты, слепота и др.) ведут
к самым разным психическим последствиям, смотря по окружающему влиянию, которому
подвержен ребенок, и смотря по психическим вспомогательным средствам, которые
имеются в его распоряжении для преодоления собственных трудностей. Нужно ли
оценивать страхи (см. выше) как патогенные, зависит скорее не от вида и силы, а
от формы и
Глава 4. Патологическое детское развитие
179
способа, которым ребенок их перерабатывает. Приступы ярости и излияния чувств
нужно расценивать по-разному, смотря по тому, встречаются ли они спонтанно на
пути развития или получены путем подражания и идентификации с объектным миром.
Травматические влияния на ребенка нельзя прочитать по проявившейся истории
жизни, т.е. они зависят не от объективной важности события, а от его
субъективного влияния на конкретного ребенка. Такие свойства, как мужество и
трусливость, корыстолюбие и великодушие, разумность и безрассудство, имеют
различное значение, смотря по жизненному окружению, хронологическому возрасту,
фазе развития и генезису. Отдельные части клинического материала, извлеченные из
них связи с целостной личностью, идентичны только по названию. В действитель-
ности они так же мало подходят для употребления в индивидуальном диагнозе, как и
для сопоставления с мнимо идентичными элементами личности у других индивидов.
Задача исследующего аналитика организовать органическую связь в имеющемся
материале, т.е. подвести под метапсихологическую точку зрения (динамически,
генетически, экономически, структурно). Возникающая таким образом картина
ребенка соответствует синтезу; или, смотря с другой стороны, расщеплению
диагноза на его аналитические составные части. Генетические картины этого рода
можно получить в различные моменты времени (во время диагностического
исследования; во время аналитического лечения; в конце лечения). Они служат
различным целям: основной, т.е. общему диагнозу; его подтверждению или
критическому освещению на основе вскрытого в анализе материале; оценке улучшения
или лечения, т.е. терапевтической эффективности аналитических методов.
"Метапсихологическая картина развития" начинается с внешних фактов, касающихся
симптомов, описаний пациента, семейной хроники и исторических фактов. Она
содержит первую попытку оценить влияния окружающего мира по их
предположительному значению. Отсюда описание переходит к внутренней жизни
ребенка, упорядоченной по структуре личности, динамическому соотношению сил
между инстанциями, соотношению сил между ОНО и Я, приспособлению к внешнему миру
и генетическим гипотезам (насколько они вытекают из проявляющегося материала).
Полученное схематическое представление примерно следующее:
180
А. Фрейд
План метапсихологической картины развития I. Причины исследования (нарушения
развития, проблематичное поведение, задержки, страхи, симптомы и т.д.). II.
Описание ребенка (внешний вид, манера держать себя, поведение). III. Семейный
фон и история детства. IV. Предположительно важные влияния окружающего мира
(положительные и отрицательные). V. Данные о развитии. А. Инстинктивное развитие
1. Либидо. - Следует исследовать а) развитие либидо: - достиг ли ребенок
соответствующую своему возрасту фазу (оральную, анально-садистическую,
фаллическую, латентный период, препубертат) и, в частности, удалось ли
продвижение от анальности к фаллической сексуальности; - существует ли на
достигнутой фазе ее главенство; - удерживается ли в момент исследования ребенок
на достигнутой в развитии наивысшей ступени или происходит регрессия к более
ранним позициям; б) распределение либидо: - распределены ли либидные заполнения
соответствующим образом между самим ребенком и объектным миром; - достаточно ли
нарцисстического заполнения (первичный и вторичный нарциссцизм, заполнение
телесного Я, Я и СВЕРХ-Я) для обеспечения соответствующего чувства себя; в какой
степени зависит собственное чувство от объектных отношений; в) либидо объекта: -
достигнута ли в стадиональной последовательности объектных отношений
(нарцисстическая, по типу примыкания и опоры, константность объекта,
преэдипальная, целеограниченная, пубертатнообу словленная) соответствующая
хронологическому возрасту ступень; - удерживается ли на ней ребенок или есть
регрессии к более ранним ступеням; - соответствует ли форма объектного отношения
достигнутой (или регрессивно полученной) фазе развития либидо. 2. Агрессия. -
Следует исследовать какие формы проявления агрессии имеются в распоряжении
ребенка: а) относительно ее количества., т.е. проявляющееся присутствие или
отсутствие в клинической картине; 6) относительно формы и вида, т.е. в
соответствии с фазовым развитием со стороны либидо;
Глава 4. Патологическое детское развитие
181
в) относительно направленности на внешний мир или на самого себя. Б. Развитие Я
и СВЕРХ-Я Следует исследовать: а) насколько исправны или нарушены имеющиеся в
распоряжении Я психические аппараты; б) насколько исправны функции Я (память,
гуоверка реальности, синтетическая функция, вторичный процесс); обусловлены ли
нарушения генетически или невротически; сформированы ли одновременно или
неодновременно; каков коэффициент интеллектуальности; в) насколько развита
защита Я: - направлена ли защита против определенной инстинктивной производной
(здесь необходимо указать) или в целом против инстинктивной деятельности и
инстинктивного удовлетворения;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165