Но прошлое способствует форми-
рованию отношений и другим существенным способом: точное пони-
мание раннего развития свойственного пациенту стиля межличностных
отношений увеличивает возможности контакта. Например, женщина
с заносчивой манерой поведения, всем своим видом выражающая над-
менность и снисходительность, внезапно может стать для терапевта по-
нятной и даже привлекательной, когда тот узнает о ее родителях-им-
мигрантах и ее отчаянном стремлении подняться над унижением своего
трущобного детства. Знание процесса становления другого часто явля-
ются совершенно необходимым дополнением к собственно знанию о
1нем. В этом отношении существенно то, на чем делается акцент.
1 Прошлое исследуется, чтобы стимулировать и углубить нынешние
отношения. Это прямо противоположно формуле Фрейда, согласно
1 которой нынешние отношения служат средством для углубления пони-
1мания прошлого. Чарльз Рикрофт (Charles Ryeroft) выражает это с
предельной ясностью:
"Представление о том, что терапевт совершает экскур-
сы в историческое исследование с целью понять нечто, пре-
пятствующее его текущей коммуникации с пациентом (по-
добно тому, как переводчик может обращаться к истории,
чтобы прояснить непонятный текст), более осмысленно,
чем идея, что он устанавливает контакт с пациентом с це-
лью получить доступ к биографическим данным".
397
Часть III.
ИЗОЛЯЦИЯ
8. ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ
Процесс глубочайшего исследования - процесс, который Хайдег-
гер называет "раскрытием", - приводит нас к признанию того, что
мы конечны, мы должны умереть, мы свободны и мы не можем уйти
от своей свободы. Мы узнаем также, что индивидуум неумолимо
одинок.
Поскольку свобода и смерть - это концепции, традиционно ле-
жащие за пределами "территории" психотерапевта, я счел необходи-
мым в предыдущих главах детально разработать вопрос их специфичес-
кой уместности в психотерапии. С изоляцией дело обстоит иначе, так
как эта концепция знакома и часто всплывает в повседневной тера-
пии. В действительности эта концепция настолько известна и исполь-
зуется в таком количестве разных подходов, что мне прежде всего
нужно определить, что она означает в экзистенциальном контексте.
По моему опыту, клиницист имеет дело с тремя разными типами изо-
ляции: межличностной, внутриличностной и экзистенциальной.
Межличностная изоляция, обычно переживаемая как одиноче-
ство, - это изоляция от других индивидуумов. Удовлетворяющему
социальному взаимодействию могут препятствовать многие факторы:
географическая изоляция, недостаток соответствующих социальных
навыков, конфликтные чувства по отношению к близости, личност-
ный стиль (например, шизоидный, нарциссический, использующий
или критический). Важную роль в межличностной изоляции играют
культуральные факторы. Упадок поддерживающих близость институ-
ций - большой семьи, стабильного соседского окружения, церкви,
местной торговли, семейного врача - неуклонно приводит, по край-
ней мере в Соединенных Штатах, к нарастающему межличностному
отчуждению.
Внутриличностная изоляция - это процесс, посредством которого
человек отделяет друг от друга части самого себя. Фрейд использовал
термин "изоляция", чтобы описать защитный механизм, особенно
заметный при маниакальном неврозе, когда неприятный опыт отде-
: ляется от связанного с ним аффекта и его ассоциативные связи пре-
. рываются, так что он изолируется от обычных процессов мышления
. Гарри Стак Салливан особенно интересовался феноменом, посред-
ством которого человек исключает опыт из сферы осознания и/или
1 делает части психики недоступными для "я". Он называл этот про-
1 цесс "диссоциацией" (отказавшись от термина "вытеснение") и при-
1 давал ему центральное значение в своей схеме психопатологии. В
1. современной психотерапии понятие "изоляции" используется не только
1по отношению к формальным защитным механизмам, но и при слу-
1 чайном упоминании любой формы фрагментации "я". Таким обра-
1зом, внутриличностная изоляция имеет место тогда, когда человек
1 душит собственные чувства или стремления, принимает "нужно" и
1 "следует" за собственные желания, не доверяет собственным сужде-
ниям или сам от себя блокирует собственный потенциал.
1 Внутриличностная изоляция - широко используемая Парадигма
современной психопатологии. Современные теоретики, такие как
1Хорни, Фромм, Салливан, Маслоу, Роджерс и Мэй, утверждают,
1 что патология является результатом блокировок, которые происходят
IB начале жизни и ведут к срыву естественного развития индивидуума.
1 Карл Роджерс, обсуждая знаменитый случай Элен Вест, приведенный
1 Людвигом Бинсвангером, ясно описывает внутриличностную изоля-
1 цик): "Хотя в детстве она была вполне независимой от мнения других,
1 сейчас она полностью зависима от того, что думают другие. У нее уже
IHCT больше способов узнать, что она сама чувствует или каково ее
мнение. Это состояние сильнейшего возможного одиночества, почти
1,полная сепарация от собственного автономного организма"
1 Современные терапевты большое значение придают задаче помо-
1щи пациентам в реинтеграции некогда отщепленных частей собствен-
ного "я". В исследовательском проекте, который я описал в главе
16, успешным в терапии пациентам предложили выстроить по ранжи-
1ру шестьдесят факторов терапии в соответствии со степенью полезно-
сти для них По сию пору единственным чаще выбираемым пунктом
остается "открытие и принятие прежде неизвестных или не принимав-
1шихся частей себя". Сделать себя снова целостным - цель многих
1 психотерапевтических подходов (за исключением ориентированных на
1симптом). Например, Перлз назвал свой подход гештальт-терапией,
1стремясь подчеркнуть стремление к решению задачи "целостности".
1(В этой связи отметим общий этимологический корень слов "целый",
1"исцеление", "здоровье", "здоровый").
1 В английском языке слова "whole", "heal", "health", "hale", действительно
1созвучны. - Прим. переводчика.
399
Дальше в этой главе я сосредоточусь на третьей форме изоляции -
экзистенциальной изоляции. Я отнюдь не намерен преуменьшать важ-
ность межлтностнои и внутрилмчностнон изоляции в клинической
работе, но поскольку я хочу сохранить размер этой монографии в
разумных пределах, то могу лишь рекомендовать читателю соответству-
ющую литературу. Однако впоследствии я буду часто упоминать меж-
личностную и внутриличностную изоляцию, так как они тесно свя-
заны с экзистенциальной изоляцией (в особенности межличностная
и экзистенциальная изоляция, имеющие общую границу). Типы изо-
ляции субъективно похожи, то есть они могут восприниматься оди-
наково и маскироваться друг под друга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207
рованию отношений и другим существенным способом: точное пони-
мание раннего развития свойственного пациенту стиля межличностных
отношений увеличивает возможности контакта. Например, женщина
с заносчивой манерой поведения, всем своим видом выражающая над-
менность и снисходительность, внезапно может стать для терапевта по-
нятной и даже привлекательной, когда тот узнает о ее родителях-им-
мигрантах и ее отчаянном стремлении подняться над унижением своего
трущобного детства. Знание процесса становления другого часто явля-
ются совершенно необходимым дополнением к собственно знанию о
1нем. В этом отношении существенно то, на чем делается акцент.
1 Прошлое исследуется, чтобы стимулировать и углубить нынешние
отношения. Это прямо противоположно формуле Фрейда, согласно
1 которой нынешние отношения служат средством для углубления пони-
1мания прошлого. Чарльз Рикрофт (Charles Ryeroft) выражает это с
предельной ясностью:
"Представление о том, что терапевт совершает экскур-
сы в историческое исследование с целью понять нечто, пре-
пятствующее его текущей коммуникации с пациентом (по-
добно тому, как переводчик может обращаться к истории,
чтобы прояснить непонятный текст), более осмысленно,
чем идея, что он устанавливает контакт с пациентом с це-
лью получить доступ к биографическим данным".
397
Часть III.
ИЗОЛЯЦИЯ
8. ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ
Процесс глубочайшего исследования - процесс, который Хайдег-
гер называет "раскрытием", - приводит нас к признанию того, что
мы конечны, мы должны умереть, мы свободны и мы не можем уйти
от своей свободы. Мы узнаем также, что индивидуум неумолимо
одинок.
Поскольку свобода и смерть - это концепции, традиционно ле-
жащие за пределами "территории" психотерапевта, я счел необходи-
мым в предыдущих главах детально разработать вопрос их специфичес-
кой уместности в психотерапии. С изоляцией дело обстоит иначе, так
как эта концепция знакома и часто всплывает в повседневной тера-
пии. В действительности эта концепция настолько известна и исполь-
зуется в таком количестве разных подходов, что мне прежде всего
нужно определить, что она означает в экзистенциальном контексте.
По моему опыту, клиницист имеет дело с тремя разными типами изо-
ляции: межличностной, внутриличностной и экзистенциальной.
Межличностная изоляция, обычно переживаемая как одиноче-
ство, - это изоляция от других индивидуумов. Удовлетворяющему
социальному взаимодействию могут препятствовать многие факторы:
географическая изоляция, недостаток соответствующих социальных
навыков, конфликтные чувства по отношению к близости, личност-
ный стиль (например, шизоидный, нарциссический, использующий
или критический). Важную роль в межличностной изоляции играют
культуральные факторы. Упадок поддерживающих близость институ-
ций - большой семьи, стабильного соседского окружения, церкви,
местной торговли, семейного врача - неуклонно приводит, по край-
ней мере в Соединенных Штатах, к нарастающему межличностному
отчуждению.
Внутриличностная изоляция - это процесс, посредством которого
человек отделяет друг от друга части самого себя. Фрейд использовал
термин "изоляция", чтобы описать защитный механизм, особенно
заметный при маниакальном неврозе, когда неприятный опыт отде-
: ляется от связанного с ним аффекта и его ассоциативные связи пре-
. рываются, так что он изолируется от обычных процессов мышления
. Гарри Стак Салливан особенно интересовался феноменом, посред-
ством которого человек исключает опыт из сферы осознания и/или
1 делает части психики недоступными для "я". Он называл этот про-
1 цесс "диссоциацией" (отказавшись от термина "вытеснение") и при-
1 давал ему центральное значение в своей схеме психопатологии. В
1. современной психотерапии понятие "изоляции" используется не только
1по отношению к формальным защитным механизмам, но и при слу-
1 чайном упоминании любой формы фрагментации "я". Таким обра-
1зом, внутриличностная изоляция имеет место тогда, когда человек
1 душит собственные чувства или стремления, принимает "нужно" и
1 "следует" за собственные желания, не доверяет собственным сужде-
ниям или сам от себя блокирует собственный потенциал.
1 Внутриличностная изоляция - широко используемая Парадигма
современной психопатологии. Современные теоретики, такие как
1Хорни, Фромм, Салливан, Маслоу, Роджерс и Мэй, утверждают,
1 что патология является результатом блокировок, которые происходят
IB начале жизни и ведут к срыву естественного развития индивидуума.
1 Карл Роджерс, обсуждая знаменитый случай Элен Вест, приведенный
1 Людвигом Бинсвангером, ясно описывает внутриличностную изоля-
1 цик): "Хотя в детстве она была вполне независимой от мнения других,
1 сейчас она полностью зависима от того, что думают другие. У нее уже
IHCT больше способов узнать, что она сама чувствует или каково ее
мнение. Это состояние сильнейшего возможного одиночества, почти
1,полная сепарация от собственного автономного организма"
1 Современные терапевты большое значение придают задаче помо-
1щи пациентам в реинтеграции некогда отщепленных частей собствен-
ного "я". В исследовательском проекте, который я описал в главе
16, успешным в терапии пациентам предложили выстроить по ранжи-
1ру шестьдесят факторов терапии в соответствии со степенью полезно-
сти для них По сию пору единственным чаще выбираемым пунктом
остается "открытие и принятие прежде неизвестных или не принимав-
1шихся частей себя". Сделать себя снова целостным - цель многих
1 психотерапевтических подходов (за исключением ориентированных на
1симптом). Например, Перлз назвал свой подход гештальт-терапией,
1стремясь подчеркнуть стремление к решению задачи "целостности".
1(В этой связи отметим общий этимологический корень слов "целый",
1"исцеление", "здоровье", "здоровый").
1 В английском языке слова "whole", "heal", "health", "hale", действительно
1созвучны. - Прим. переводчика.
399
Дальше в этой главе я сосредоточусь на третьей форме изоляции -
экзистенциальной изоляции. Я отнюдь не намерен преуменьшать важ-
ность межлтностнои и внутрилмчностнон изоляции в клинической
работе, но поскольку я хочу сохранить размер этой монографии в
разумных пределах, то могу лишь рекомендовать читателю соответству-
ющую литературу. Однако впоследствии я буду часто упоминать меж-
личностную и внутриличностную изоляцию, так как они тесно свя-
заны с экзистенциальной изоляцией (в особенности межличностная
и экзистенциальная изоляция, имеющие общую границу). Типы изо-
ляции субъективно похожи, то есть они могут восприниматься оди-
наково и маскироваться друг под друга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207