Дру-
Ьй пациент потерял трех братьев, первого - в шесть лет. В семнад-
Ьть, вскоре после смерти третьего брата, у него развился острый
ихоз. Единственная цитата из слов пациента наводит на мысль, что
lero реакции было нечто большее, чем чувство вины: "Время от вре-
гни я слышал его голос. Иногда я словно почти был им. Не знаю,
не кажется, что надвигается какая-то пустота... Как мне преодолеть
кую пустоту, как его смерть? Мой брат мертв, а я - да, я жив, но
1не знаю..."" Эта высоко селективная форма описания случаев ниче-
1 не доказывает. Я вдаюсь в подробности, чтобы продемонстриро-
дъ проблемы интерпретирования данных исследований. Ученые и
1ИНИЦИСТЫ становятся пленниками стереотипа, и им бывает трудно
(менять свою установку даже тогда, когда, как в этом исследовании,
фисовывается иное объяснение, вполне правдоподобное и совмес-
(мое с полученными данными.
; Если учитывать и потерю родителя, и потерю сиблинга, то ока-
вается. что свыше 60 процентов шизофренических пациентов в ис-
1едовании Розенцвейга пережили раннюю потерю. Может быть, у
ч. и было "слишком многое, слишком скоро". Дело не только в том,
у этих пациентов Произошла слишком масштабная встреча со смер-
з: вследствие патологии семейного окружения эти пациенты и их
рмьи отличались сниженной толерантностью по отношению к тревоге
ерти. (В четвертой главе я буду говорить о том, что Гарольд Серлз
119
пришел к тем же выводам на основании своей психотерапевтической
работы со взрослыми шизофреническими пациентами.)
Смерть родителя - катастрофическое событие для ребенка. Его
реакции зависят от ряда факторов: качества отношений с родителем.
обстоятельств смерти родителя (например, был ли ребенок свидете-
лем его естественной или насильственной смерти), отношения роди-
теля к своей смертельной болезни, присутствия достаточно сильной
фигуры другого родителя, доступности социальных и семейных ресур-
сов поддержки. Ребенок страдает от тяжелой потери и вдобавок его
чрезвычайно беспокоит, не способствовали ли его агрессивные фан-
тазии или поведение по отношению к родителю смерти последнего.
Роль утраты и вины прекрасно известна и компетентно описана дру-
гими авторами. Однако в классической литературе, посвященной
потере, не рассматривается влияние смерти родителя на осознание
ребенком перспективы его собственной смерти. Выше я особо под-
черкнул, что страх аннигиляции - первичный ужас индивида, источ-
ник значительной доли страдания, испытываемого при утрате значи-
мого другого. Маурер хорошо выразил эту мысль: "На некоем уровне
ниже уровня собственно знания ребенок с его наивным нарциссиз-
мом "знает", что потеря родителей - это потеря его связи с жизнью...
Тотальный панический страх за свою жизнь, а не ревнивое собствен-
ничество по отношению к утраченному объекту любви - вот источ-
ник дистресса сепарационной тревоги".
Нетрудно показать, что среди пациентов психиатра, невротиков и
психотиков, доля потерявших родителя больше, чем в общей попу-
ляции. Но последствия смерти родителя для ребенка столь велики,
что научное исследование не позволяет выделить и взвесить все отдель-
ные компоненты этого переживания. Например, эксперименты на
животных показывают, что у детеныша, отделенного от матери, воз-
никает экспериментальный невроз, и стресс сказывается на нем зна-
чительно более неблагоприятно, чем на собратьях, оставшихся рядом
с матерью. У детеныша человека непосредственное присутствие ма-
теринской фигуры уменьшает тревогу, вызываемую непривычными
событиями. Из этого следует, что ребенок, потерявший мать, ста-
новится менее стрессоустойчив. Он не только испытывает тревогу.
сопутствующую сознанию смерти, но и повышенно страдает от тре-
воги, вызываемой многими другими стрессами (межличностными,
сексуальными, школьными), с которыми он мало способен справить-
ся. У него также с большой вероятностью могут развиться симптомы
и невротические механизмы защиты, со временем слой за слоем на-
кладывающиеся друг на друга. Страх личной смерти должен раепо-
аться в глубочайших пластах, лишь редко выступая в незамаски-
IBBHHOM виде - в кошмарах или других формах выражения бессоз-
ргёльного.
1 Джозефина Хилгард и Марта Ньюмен, изучавшие психиатрических
циентов, рано потерявших родителя, получили интригующий ре-
льтат (который они окрестили "реакцией годовщины") - достовер-
1ю корреляцию между возрастом пациента ко времени психиатричес-
1й госпитализации и возрастом смерти его родителя. Иными
1овами, вероятность того, что возраст пациента на момент госпита-
йзации совпадает с возрастом родителя на момент смерти, превышает
1роятность случайности. Например, если матери пациента было трвд-
Втъ лет, когда она умерла, в тридцать лет пациент вступает в период
ijCKa. Более того, старший ребенок пациента в это время с повышен-
ий вероятностью находится в том же возрасте, в каком был сам па-
тент на момент смерти родителя. Например, пациентка, в шесть лет
терявшая мать. находится в психиатрической "группе риска", пока
i старшей дочери шесть лет. Исследовательницы не поднимали про-
цему тревоги смерти, однако возможно, что смерть матери ввергла ре-
рнка - будущую пациентку - в конфронтацию с непрочностью че-
овеческого существования: в смерти матери для девочки содержалось
<общение, что и она тоже должна умереть. Ребенок вытеснил этот
двод и ассоциированную с ним тревогу, которая оставалась бессоз-
тельной.пока не была пробуждена "годовщиной", - достижением
циенткой возраста, соответствующего возрасту смерти матери.
Степень травмы в большой мере зависит от того, насколько в се-
: тема смерти сопряжена с тревогой. Во многих культурах дети яв-
зтся участниками ритуалов, окружающих мертвых. В похоронах
[ других связанных со смертью ритуалах им предназначены конк-
ные роли. Например, в новогвинейской культуре Форе (Fore) дети
1аствуют в ритуальном поедании умершего родственника. Скорее
его, этот опыт не катастрофичен для ребенка, поскольку взрослые
встники ритуала не испытывают особой тревоги - это часть природ-
эго, не самосознающего потока жизни. Если, однако, для родите-
1тема смерти сопряжена с мощной тревогой - что в современной
йадной культуре встречается нередко, - ребенок получает сообще-
ае, что ему есть чего сильно бояться. Особенно значимо это роди-
1ьское сообщение для физически тяжело больных детей. Мэриан
<екенридж и Е. Ли Винсент комментируют это так: "Ребенок чув-
вует тревогу своих родителей о том, что он может умереть, и это
еляет в него смутное беспокойство, не испытываемое здоровыми
детьми.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207
Ьй пациент потерял трех братьев, первого - в шесть лет. В семнад-
Ьть, вскоре после смерти третьего брата, у него развился острый
ихоз. Единственная цитата из слов пациента наводит на мысль, что
lero реакции было нечто большее, чем чувство вины: "Время от вре-
гни я слышал его голос. Иногда я словно почти был им. Не знаю,
не кажется, что надвигается какая-то пустота... Как мне преодолеть
кую пустоту, как его смерть? Мой брат мертв, а я - да, я жив, но
1не знаю..."" Эта высоко селективная форма описания случаев ниче-
1 не доказывает. Я вдаюсь в подробности, чтобы продемонстриро-
дъ проблемы интерпретирования данных исследований. Ученые и
1ИНИЦИСТЫ становятся пленниками стереотипа, и им бывает трудно
(менять свою установку даже тогда, когда, как в этом исследовании,
фисовывается иное объяснение, вполне правдоподобное и совмес-
(мое с полученными данными.
; Если учитывать и потерю родителя, и потерю сиблинга, то ока-
вается. что свыше 60 процентов шизофренических пациентов в ис-
1едовании Розенцвейга пережили раннюю потерю. Может быть, у
ч. и было "слишком многое, слишком скоро". Дело не только в том,
у этих пациентов Произошла слишком масштабная встреча со смер-
з: вследствие патологии семейного окружения эти пациенты и их
рмьи отличались сниженной толерантностью по отношению к тревоге
ерти. (В четвертой главе я буду говорить о том, что Гарольд Серлз
119
пришел к тем же выводам на основании своей психотерапевтической
работы со взрослыми шизофреническими пациентами.)
Смерть родителя - катастрофическое событие для ребенка. Его
реакции зависят от ряда факторов: качества отношений с родителем.
обстоятельств смерти родителя (например, был ли ребенок свидете-
лем его естественной или насильственной смерти), отношения роди-
теля к своей смертельной болезни, присутствия достаточно сильной
фигуры другого родителя, доступности социальных и семейных ресур-
сов поддержки. Ребенок страдает от тяжелой потери и вдобавок его
чрезвычайно беспокоит, не способствовали ли его агрессивные фан-
тазии или поведение по отношению к родителю смерти последнего.
Роль утраты и вины прекрасно известна и компетентно описана дру-
гими авторами. Однако в классической литературе, посвященной
потере, не рассматривается влияние смерти родителя на осознание
ребенком перспективы его собственной смерти. Выше я особо под-
черкнул, что страх аннигиляции - первичный ужас индивида, источ-
ник значительной доли страдания, испытываемого при утрате значи-
мого другого. Маурер хорошо выразил эту мысль: "На некоем уровне
ниже уровня собственно знания ребенок с его наивным нарциссиз-
мом "знает", что потеря родителей - это потеря его связи с жизнью...
Тотальный панический страх за свою жизнь, а не ревнивое собствен-
ничество по отношению к утраченному объекту любви - вот источ-
ник дистресса сепарационной тревоги".
Нетрудно показать, что среди пациентов психиатра, невротиков и
психотиков, доля потерявших родителя больше, чем в общей попу-
ляции. Но последствия смерти родителя для ребенка столь велики,
что научное исследование не позволяет выделить и взвесить все отдель-
ные компоненты этого переживания. Например, эксперименты на
животных показывают, что у детеныша, отделенного от матери, воз-
никает экспериментальный невроз, и стресс сказывается на нем зна-
чительно более неблагоприятно, чем на собратьях, оставшихся рядом
с матерью. У детеныша человека непосредственное присутствие ма-
теринской фигуры уменьшает тревогу, вызываемую непривычными
событиями. Из этого следует, что ребенок, потерявший мать, ста-
новится менее стрессоустойчив. Он не только испытывает тревогу.
сопутствующую сознанию смерти, но и повышенно страдает от тре-
воги, вызываемой многими другими стрессами (межличностными,
сексуальными, школьными), с которыми он мало способен справить-
ся. У него также с большой вероятностью могут развиться симптомы
и невротические механизмы защиты, со временем слой за слоем на-
кладывающиеся друг на друга. Страх личной смерти должен раепо-
аться в глубочайших пластах, лишь редко выступая в незамаски-
IBBHHOM виде - в кошмарах или других формах выражения бессоз-
ргёльного.
1 Джозефина Хилгард и Марта Ньюмен, изучавшие психиатрических
циентов, рано потерявших родителя, получили интригующий ре-
льтат (который они окрестили "реакцией годовщины") - достовер-
1ю корреляцию между возрастом пациента ко времени психиатричес-
1й госпитализации и возрастом смерти его родителя. Иными
1овами, вероятность того, что возраст пациента на момент госпита-
йзации совпадает с возрастом родителя на момент смерти, превышает
1роятность случайности. Например, если матери пациента было трвд-
Втъ лет, когда она умерла, в тридцать лет пациент вступает в период
ijCKa. Более того, старший ребенок пациента в это время с повышен-
ий вероятностью находится в том же возрасте, в каком был сам па-
тент на момент смерти родителя. Например, пациентка, в шесть лет
терявшая мать. находится в психиатрической "группе риска", пока
i старшей дочери шесть лет. Исследовательницы не поднимали про-
цему тревоги смерти, однако возможно, что смерть матери ввергла ре-
рнка - будущую пациентку - в конфронтацию с непрочностью че-
овеческого существования: в смерти матери для девочки содержалось
<общение, что и она тоже должна умереть. Ребенок вытеснил этот
двод и ассоциированную с ним тревогу, которая оставалась бессоз-
тельной.пока не была пробуждена "годовщиной", - достижением
циенткой возраста, соответствующего возрасту смерти матери.
Степень травмы в большой мере зависит от того, насколько в се-
: тема смерти сопряжена с тревогой. Во многих культурах дети яв-
зтся участниками ритуалов, окружающих мертвых. В похоронах
[ других связанных со смертью ритуалах им предназначены конк-
ные роли. Например, в новогвинейской культуре Форе (Fore) дети
1аствуют в ритуальном поедании умершего родственника. Скорее
его, этот опыт не катастрофичен для ребенка, поскольку взрослые
встники ритуала не испытывают особой тревоги - это часть природ-
эго, не самосознающего потока жизни. Если, однако, для родите-
1тема смерти сопряжена с мощной тревогой - что в современной
йадной культуре встречается нередко, - ребенок получает сообще-
ае, что ему есть чего сильно бояться. Особенно значимо это роди-
1ьское сообщение для физически тяжело больных детей. Мэриан
<екенридж и Е. Ли Винсент комментируют это так: "Ребенок чув-
вует тревогу своих родителей о том, что он может умереть, и это
еляет в него смутное беспокойство, не испытываемое здоровыми
детьми.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207