Среди шизофре-
ников значительно преобладают экстерналы. Во множестве иссле-
дований продемонстрирована тесная связь между внешним локусом
контроля и депрессией.
Все эти данные исследований согласуются с клиническим опытом.
Люди чаще обращаются за терапией вследствие краха защиты, связан-
ной с верой в конечного спасителя (по причине жажды зависимости,
низкой самооценки, презрения к себе, беспомощности, мазохисти-
ких тенденций, депрессии в результате потери или угрозы потери
ачимого другого), чем из-за срыва защиты, основанной на убеж-
нии в личной исключительности. Один коллектив исследователей
общал о позитивной корреляции между внешним локусом контро-
; и тревогой смерти". Иными словами, внешний локус оказывает-
: менее эффективным заслоном против тревоги смерти, чем внут-
1нний. (Впрочем, в другом эксперименте, где использовались другие
тоды оценки тревоги смерти, этот результат воспроизвести не уда-
сь<".)
Возникает впечатление, что вера во внешнего избавителя как пси-
логическая защита по своей природе имеет определенную ущерб-
сть. Она не только не вполне контейнирует первичную тревогу, но
Закономерно порождает дополнительную патологию: вера человека
S"to, что его жизнь контролируется внешними силами, связана с чув-
вом бессилия, неполноценности, низким самоуважением. Тот, кто
: полагается на себя или не верит в себя, соответственно ограничи-
ет себя в приобретении информации и умений; в общении с другим
: склонен стараться расположить их к себе. Легко понять, что низ-
1я самооценка, тенденция самоуничижения, малое число умений,
а владении которыми могло бы основываться переживание самоцен-
ести, неудовлетворительные межличностные отношения - все это
одготавяивает почву для психопатологии.
179
5. СМЕРТЬ И ПСИХОТЕРАПИЯ
Путь от теории к практике непрост. В этой главе я проведу вас из
башни метафизика в приемную практикующего психотерапевта и по-
пытаюсь извлечь из вышеприведенных метафизических дискуссий о
смерти то, что имеет отношение к повседневным проблемам терапии.
Для психотерапии реальность смерти значима в двух отношениях.
Сознавание смерти может работать как "пограничная ситуация" и ра-
дикальным образом изменить взгляд на жизнь; кроме того, смерть
является базовым источником тревоги. Я намерен поочередно обсу-
дить использование обоих этих аспектов в терапевтических техниках.
Смерть как пограничная ситуация
"Пограничная ситуация" - это событие, некий чрезвычайный
опыт, приводящий человека к конфронтации с его экзистенциальной
"ситуацией" в мире. Конфронтация с личной смертью ("моей смер-
тью") - это ни с чем не сравнимая пограничная ситуация, способ-
ная вызвать значительное изменение стиля и характера жизни инди-
вида в мире. "Физически смерть разрушает человека, но идея смерти
может спасти его". Смерть действует как катализатор перехода из од-
ного состояния бытия в другое, более высокое - из состояния, в
котором мы задаемся вопросом о том, каковы вещи, в состояние
потрясенности тем, что они есть. Сознавание смерти выводит нас из
поглощенности тривиальным, придавая жизни глубину, остроту и
совершенно иную перспективу.
Выше я приводил наглядные примеры из литературы и клиничес-
ких историй, рассказывавшие о людях, которые после встречи со
смертью претерпели радикальную личностную трансформацию. Пьер
в "Войне и мире" Толстого и Иван Ильич в "Смерти Ивана Ильича" -
яркие примеры "личностного изменения", или "личностного роста".
Еще одна поразительная иллюстрация - всеобщий любимец, чудес-
но преображенный персонаж по имени Оливер Скрудж. Многие из
нас легко забывают, что трансформация Скруджа - это не просто
естественный результат действия святочной теплоты, растопившей его
ледяное самообладание. Скруджа изменило не что иное, как конф-
1нтация с собственной смертью. Диккенсовский Дух Будущего (Дух
<ядущего Рождества) применил мощную форму экзистенциальной
оковой терапии. Скруджу была дана возможность наблюдать соб-
явенную смерть, слушать, как члены общины обсуждают ее, а за-
м с легкостью оставляют эту тему, и лицезреть, как незнакомцы
юрятся из-за его имущества, включая постельное белье и ночную
фочку. После этого Скрудж стал свидетелем собственных похорон
г наконец, в последней сцене, предшествующей его трансформации,
еклонив колени на кладбище, внимательно осмотрел буквы своего
гни, высеченного на надгробном камне.
.Конфронтация со смертью как источник
личностного изменения: механизм действия
Каким образом осознание смерти вызывает личностное изменение?
1ков внутренний опыт человека, пришедшего к трансформации этим
тем? Во второй главе представлены некоторые факты, свидетель-
вующие о роде и степени позитивных перемен, которые произош-
t с некоторыми смертельно больными раковыми пациентами.
Рак излечивает психоневроз. У одной пациентки, после того как она
йболела раком, почти чудесным образом исчезла фобия, связанная
Вмежличностными отношениями, ранее серьезно ограничивавшая ее
Жизненные возможности. В ответ на вопрос об этом исцелении она
Казала: "Рак излечивает психоневроз". Она бросила эту фразу почти
Скользь; в ней тем не менее содержится истина, которая заставляет
вдуматься: не печальная истина, что смерть устраняет жизненные
орчения вместе с самой жизнью, а оптимистическая истина, что
дознание смерти создает богатый потенциал для решения жизненных
проблем. Когда эту пациентку попросили рассказать о произошедшей
1ней трансформации, она ответила, что все было просто: встретив-
ись со своим страхом смерти и, как она чувствует, победив его -
[pax, перед которым все остальные ее страхи казались ничтожными -
ча испытала сильное переживание личной силы.
Существование не может быть отложено. Сорокапятилетняя Ева
сбывала в состоянии глубокой подавленности. У нее был рак яич-
ков на поздней стадии, и она никак не могла решить, предпринять
ей еще одну, последнюю поездку. Наш терапевтический процесс
в разгаре, когда она рассказала следующий сон:
"Была большая толпа людей. Это напоминало сцену из
Сесил Б. де Милль. Я могу узнать среди них свою мать. Они
181
все распевают: "Ты не можешь ехать, у тебя рак, ты боль-
на". Пение все продолжается и продолжается. Потом я ус-
лышала своего покойного отца - его мягкий одобряющий
голос: "Я знаю, что у тебя рак легких, как был у меня, но
не сиди дома, не ешь куриный бульон в ожидании смерти,
как это делал я. Поезжай в Африку - живи".
Отец Евы умер много лет назад от затяжного рака легких. В пос-
ледний раз она видела его за несколько месяцев до смерти и печали-
лась не только о его потере, но и о том, как он умирал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207
ников значительно преобладают экстерналы. Во множестве иссле-
дований продемонстрирована тесная связь между внешним локусом
контроля и депрессией.
Все эти данные исследований согласуются с клиническим опытом.
Люди чаще обращаются за терапией вследствие краха защиты, связан-
ной с верой в конечного спасителя (по причине жажды зависимости,
низкой самооценки, презрения к себе, беспомощности, мазохисти-
ких тенденций, депрессии в результате потери или угрозы потери
ачимого другого), чем из-за срыва защиты, основанной на убеж-
нии в личной исключительности. Один коллектив исследователей
общал о позитивной корреляции между внешним локусом контро-
; и тревогой смерти". Иными словами, внешний локус оказывает-
: менее эффективным заслоном против тревоги смерти, чем внут-
1нний. (Впрочем, в другом эксперименте, где использовались другие
тоды оценки тревоги смерти, этот результат воспроизвести не уда-
сь<".)
Возникает впечатление, что вера во внешнего избавителя как пси-
логическая защита по своей природе имеет определенную ущерб-
сть. Она не только не вполне контейнирует первичную тревогу, но
Закономерно порождает дополнительную патологию: вера человека
S"to, что его жизнь контролируется внешними силами, связана с чув-
вом бессилия, неполноценности, низким самоуважением. Тот, кто
: полагается на себя или не верит в себя, соответственно ограничи-
ет себя в приобретении информации и умений; в общении с другим
: склонен стараться расположить их к себе. Легко понять, что низ-
1я самооценка, тенденция самоуничижения, малое число умений,
а владении которыми могло бы основываться переживание самоцен-
ести, неудовлетворительные межличностные отношения - все это
одготавяивает почву для психопатологии.
179
5. СМЕРТЬ И ПСИХОТЕРАПИЯ
Путь от теории к практике непрост. В этой главе я проведу вас из
башни метафизика в приемную практикующего психотерапевта и по-
пытаюсь извлечь из вышеприведенных метафизических дискуссий о
смерти то, что имеет отношение к повседневным проблемам терапии.
Для психотерапии реальность смерти значима в двух отношениях.
Сознавание смерти может работать как "пограничная ситуация" и ра-
дикальным образом изменить взгляд на жизнь; кроме того, смерть
является базовым источником тревоги. Я намерен поочередно обсу-
дить использование обоих этих аспектов в терапевтических техниках.
Смерть как пограничная ситуация
"Пограничная ситуация" - это событие, некий чрезвычайный
опыт, приводящий человека к конфронтации с его экзистенциальной
"ситуацией" в мире. Конфронтация с личной смертью ("моей смер-
тью") - это ни с чем не сравнимая пограничная ситуация, способ-
ная вызвать значительное изменение стиля и характера жизни инди-
вида в мире. "Физически смерть разрушает человека, но идея смерти
может спасти его". Смерть действует как катализатор перехода из од-
ного состояния бытия в другое, более высокое - из состояния, в
котором мы задаемся вопросом о том, каковы вещи, в состояние
потрясенности тем, что они есть. Сознавание смерти выводит нас из
поглощенности тривиальным, придавая жизни глубину, остроту и
совершенно иную перспективу.
Выше я приводил наглядные примеры из литературы и клиничес-
ких историй, рассказывавшие о людях, которые после встречи со
смертью претерпели радикальную личностную трансформацию. Пьер
в "Войне и мире" Толстого и Иван Ильич в "Смерти Ивана Ильича" -
яркие примеры "личностного изменения", или "личностного роста".
Еще одна поразительная иллюстрация - всеобщий любимец, чудес-
но преображенный персонаж по имени Оливер Скрудж. Многие из
нас легко забывают, что трансформация Скруджа - это не просто
естественный результат действия святочной теплоты, растопившей его
ледяное самообладание. Скруджа изменило не что иное, как конф-
1нтация с собственной смертью. Диккенсовский Дух Будущего (Дух
<ядущего Рождества) применил мощную форму экзистенциальной
оковой терапии. Скруджу была дана возможность наблюдать соб-
явенную смерть, слушать, как члены общины обсуждают ее, а за-
м с легкостью оставляют эту тему, и лицезреть, как незнакомцы
юрятся из-за его имущества, включая постельное белье и ночную
фочку. После этого Скрудж стал свидетелем собственных похорон
г наконец, в последней сцене, предшествующей его трансформации,
еклонив колени на кладбище, внимательно осмотрел буквы своего
гни, высеченного на надгробном камне.
.Конфронтация со смертью как источник
личностного изменения: механизм действия
Каким образом осознание смерти вызывает личностное изменение?
1ков внутренний опыт человека, пришедшего к трансформации этим
тем? Во второй главе представлены некоторые факты, свидетель-
вующие о роде и степени позитивных перемен, которые произош-
t с некоторыми смертельно больными раковыми пациентами.
Рак излечивает психоневроз. У одной пациентки, после того как она
йболела раком, почти чудесным образом исчезла фобия, связанная
Вмежличностными отношениями, ранее серьезно ограничивавшая ее
Жизненные возможности. В ответ на вопрос об этом исцелении она
Казала: "Рак излечивает психоневроз". Она бросила эту фразу почти
Скользь; в ней тем не менее содержится истина, которая заставляет
вдуматься: не печальная истина, что смерть устраняет жизненные
орчения вместе с самой жизнью, а оптимистическая истина, что
дознание смерти создает богатый потенциал для решения жизненных
проблем. Когда эту пациентку попросили рассказать о произошедшей
1ней трансформации, она ответила, что все было просто: встретив-
ись со своим страхом смерти и, как она чувствует, победив его -
[pax, перед которым все остальные ее страхи казались ничтожными -
ча испытала сильное переживание личной силы.
Существование не может быть отложено. Сорокапятилетняя Ева
сбывала в состоянии глубокой подавленности. У нее был рак яич-
ков на поздней стадии, и она никак не могла решить, предпринять
ей еще одну, последнюю поездку. Наш терапевтический процесс
в разгаре, когда она рассказала следующий сон:
"Была большая толпа людей. Это напоминало сцену из
Сесил Б. де Милль. Я могу узнать среди них свою мать. Они
181
все распевают: "Ты не можешь ехать, у тебя рак, ты боль-
на". Пение все продолжается и продолжается. Потом я ус-
лышала своего покойного отца - его мягкий одобряющий
голос: "Я знаю, что у тебя рак легких, как был у меня, но
не сиди дома, не ешь куриный бульон в ожидании смерти,
как это делал я. Поезжай в Африку - живи".
Отец Евы умер много лет назад от затяжного рака легких. В пос-
ледний раз она видела его за несколько месяцев до смерти и печали-
лась не только о его потере, но и о том, как он умирал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207