.. Уверена
в одном: останься я первой Кэти, я бы играла в свои игрушки
до самого конца, так и не узнав подлинную радость жизни.
Чтобы начать жить, я должна была увидеть смерть глаза в
глаза. Мне нужно было умереть для того, чтобы жить".
Встреча со смертью в необычных обстоятельствах стала поворотным
Цйунктом в жизни Артура, пациента, страдавшего алкоголизмом. Пе-
1)ед тем его состояние неуклонно ухудшалось. В течение нескольких
Некоторые исследования", проведенные при участии умирающих пациентов ста-
рвотонара, дали значительно более негативные результаты, чем наше. Однако эти
Пациенты часто изолированы, истощены и испытывают сильные боли. Недавно один
раковый больной критиковал Кюблер-Росса (Kubler-Ross) по этому самому поводу,
."Подчеркнув, что "стадии" умирания Кюблер-Росса описывают ситуацию истощен-
Цых пациентов больниц, игнорируя "счастливый период", наступающий для паци-
ента, имевшего возможность принять для себя встречу со смертью".
45
лет он сильно пил, ни разу не оставаясь трезвым настолько долго,
чтобы стал возможен эффективный психотерапевтический контакт. Он
вступил в терапевтическую группу и однажды пришел на групповую
сессию настолько переполненным алкоголем, что потерял сознание.
Пока он без чувств лежал на кушетке, группа продолжила свою ра-
боту, обсуждая, что же с ним делать. В конце концов участники
группы все вместе доставили его прямо с сессии в больницу.
Удачей было то, что сессия снималась на видеокассету: позже,
просматривая ее, Артур глубоко пережил свою конфронтацию со
смертью. Не один год все вокруг говорили ему, что он допьется до
смерти; но он никогда не позволял себе осознать, что это действи-
тельно может произойти, - до тех пор, пока не увидел видеозапись.
Он сам, распростертый на кушетке, и участники группы, собравшиеся
вокруг его тела и говорящие о нем, - это слишком сильно напомина-
ло картину похорон его брата-близнеца, умершего от алкоголизма
годом раньше. Он представил и самого себя около собственного тела,
лежащего на столе и окруженного вспоминающими о нем друзьями.
Это видение так потрясло его, что стало началом самого длительного
за всю взрослую жизнь Артура периода трезвости. В это время он
впервые взял на себя ответственность участия в терапии, которая в
конечном счете принесла ему значительную пользу.
Интерес к экзистенциальной терапии появился у меня после того,
как несколько лет назад я наблюдал влияние смерти на одну из моих
пациенток. Джейн, двадцатипятилетняя "вечная" студентка коллед-
жа, обратилась за терапией по поводу подавленности, тяжелого фун-
кционального гастрита, а также глубоких переживаний беспомощно-
сти и бесцельности. На первичном приеме она сбивчиво и пространно
излагала свои проблемы, неоднократно повторяя: "Я не знаю, что
происходит". Я не понимал, какой смысл пациентка вкладывает в эти
слова, которые к тому же были частью долгой самоуничижительной
тирады, и вскоре о них забыл. Я взял Джейн в терапевтическую груп-
пу, и там она вновь остро ощущала, что не знает, что происходит.
Она не понимала, что с ней, почему другие члены группы так рав-
нодушны к ней, почему у нее возник конверсионный паралич, по-
чему развились мазохистические отношения с другими участниками,
почему она без ума от терапевта. Жизнь была огромной загадкой: что-
то приходило к ней "оттуда"; что-то на нее сыпалось.
В терапевтической группе Джейн была робка и скучна. Каждую
ее реплику можно было предсказать заранее; прежде чем открыть рот,
она обводила взглядом лица окружающих, ища намеков на то, что они
хотят услышать, и строила свое высказывание так, как если бы стре-
милась угодить наибольшему числу слушателей. Она не позволяла себе
1иичего, что могло бы обидеть, оттолкнуть других. (Разумеется, в
1результате она отталкивала от себя, вызывая не гнев, но скуку.) Было
1ясно, что Джейн находится в состоянии хронического бегства от жиз-
1ни. Все участники группы наперебой пытались отыскать "подлинную
1Джейн" внутри кокона угодливости, который она вокруг себя спле-
1да. Все старались подбодрить Джейн; уговаривали ее выходить в со-
рщум, учиться, написать дипломную работу, купить себе новую одеж-
1ау, уплатить по счетам, привести себя в порядок, сделать прическу,
подготовить свое резюме, искать работу.
1 Когда эти увещевания, разделив судьбу большинства увещеваний
IB терапии, остались безуспешными, группа попробовала другую так-
1тику: они стали предлагать Джейн подумать о соблазнах и благах неус-
1пешности. Каковы дивиденды от неудачи? Чем она так щедро вознаг-
раждает? Этот подход оказался более продуктивным, и мы узнали, что
дивиденды значительны. Неуспешность позволяла Джейн оставаться
Володенькой, опекаемой и спасала от необходимости делать выбор.
ДИдеализация и обожеетшение терапевта служили той же функции.
1Помощь могла прийти только откуда-то извне. В терапии она счита-
1ла своей задачей стать настолько слабой, чтобы терапевт не мог воз-
Кдержаться от наложения своей королевской длани, не ощутив при этом
1горьких угрызений совести.
1 Критический перелом в терапии произошел тогда, когда Джейн
Рзаболела. Это была опасная опухоль подмышечного лимфатического
1узла. Группа встречалась по вторникам; так случилось, что именно
IBO вторник утром у Джейн взяли материал для биопсии, и ей пред-
стояло двадцать четыре часа ожидать результата, чтобы узнать, зло-
качественное образование или нет. На групповую встречу во вторник
1вечером она пришла в состоянии шока. Прежде она никогда не лу-
1мала о собственной смерти. Эта сессия стала очень важным событи-
ям для Джейн, поскольку группа помогла ей увидеть и выразить ее
1<трахи. Основным переживанием Джейн было мучительное одиноче-
ство - одиночество, которое всегда присутствовало на периферии ее
дознания и которого она всегда очень боялась. Во время этой груп-
повой сессии Джейн поняла на глубинном уровне: что бы она ни де-
1лала, сколь бы себя ни ослабляла, все равно в конце концов ей при-
Щется встретиться со смертью один на один - никто не встанет между
1ними, никто не умрет вместо нее.
1 На следующий день она узнала, что разрастание лимфатического
1узла доброкачественно, тем не менее психологический эффект пере-
1житого был глубоким. Многое для Джейн встало на свои места. Она
1начала принимать решения так, как никогда прежде, и взяла в свои
1руки управление собственной жизнью. На одной встрече мы услышали
47
от нее: "Мне кажется, я знаю, что происходит". Тогда я вспомнил и
наконец-то понял ее первоначальную жалобу, о которой давно и ду-
мать забыл.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207
в одном: останься я первой Кэти, я бы играла в свои игрушки
до самого конца, так и не узнав подлинную радость жизни.
Чтобы начать жить, я должна была увидеть смерть глаза в
глаза. Мне нужно было умереть для того, чтобы жить".
Встреча со смертью в необычных обстоятельствах стала поворотным
Цйунктом в жизни Артура, пациента, страдавшего алкоголизмом. Пе-
1)ед тем его состояние неуклонно ухудшалось. В течение нескольких
Некоторые исследования", проведенные при участии умирающих пациентов ста-
рвотонара, дали значительно более негативные результаты, чем наше. Однако эти
Пациенты часто изолированы, истощены и испытывают сильные боли. Недавно один
раковый больной критиковал Кюблер-Росса (Kubler-Ross) по этому самому поводу,
."Подчеркнув, что "стадии" умирания Кюблер-Росса описывают ситуацию истощен-
Цых пациентов больниц, игнорируя "счастливый период", наступающий для паци-
ента, имевшего возможность принять для себя встречу со смертью".
45
лет он сильно пил, ни разу не оставаясь трезвым настолько долго,
чтобы стал возможен эффективный психотерапевтический контакт. Он
вступил в терапевтическую группу и однажды пришел на групповую
сессию настолько переполненным алкоголем, что потерял сознание.
Пока он без чувств лежал на кушетке, группа продолжила свою ра-
боту, обсуждая, что же с ним делать. В конце концов участники
группы все вместе доставили его прямо с сессии в больницу.
Удачей было то, что сессия снималась на видеокассету: позже,
просматривая ее, Артур глубоко пережил свою конфронтацию со
смертью. Не один год все вокруг говорили ему, что он допьется до
смерти; но он никогда не позволял себе осознать, что это действи-
тельно может произойти, - до тех пор, пока не увидел видеозапись.
Он сам, распростертый на кушетке, и участники группы, собравшиеся
вокруг его тела и говорящие о нем, - это слишком сильно напомина-
ло картину похорон его брата-близнеца, умершего от алкоголизма
годом раньше. Он представил и самого себя около собственного тела,
лежащего на столе и окруженного вспоминающими о нем друзьями.
Это видение так потрясло его, что стало началом самого длительного
за всю взрослую жизнь Артура периода трезвости. В это время он
впервые взял на себя ответственность участия в терапии, которая в
конечном счете принесла ему значительную пользу.
Интерес к экзистенциальной терапии появился у меня после того,
как несколько лет назад я наблюдал влияние смерти на одну из моих
пациенток. Джейн, двадцатипятилетняя "вечная" студентка коллед-
жа, обратилась за терапией по поводу подавленности, тяжелого фун-
кционального гастрита, а также глубоких переживаний беспомощно-
сти и бесцельности. На первичном приеме она сбивчиво и пространно
излагала свои проблемы, неоднократно повторяя: "Я не знаю, что
происходит". Я не понимал, какой смысл пациентка вкладывает в эти
слова, которые к тому же были частью долгой самоуничижительной
тирады, и вскоре о них забыл. Я взял Джейн в терапевтическую груп-
пу, и там она вновь остро ощущала, что не знает, что происходит.
Она не понимала, что с ней, почему другие члены группы так рав-
нодушны к ней, почему у нее возник конверсионный паралич, по-
чему развились мазохистические отношения с другими участниками,
почему она без ума от терапевта. Жизнь была огромной загадкой: что-
то приходило к ней "оттуда"; что-то на нее сыпалось.
В терапевтической группе Джейн была робка и скучна. Каждую
ее реплику можно было предсказать заранее; прежде чем открыть рот,
она обводила взглядом лица окружающих, ища намеков на то, что они
хотят услышать, и строила свое высказывание так, как если бы стре-
милась угодить наибольшему числу слушателей. Она не позволяла себе
1иичего, что могло бы обидеть, оттолкнуть других. (Разумеется, в
1результате она отталкивала от себя, вызывая не гнев, но скуку.) Было
1ясно, что Джейн находится в состоянии хронического бегства от жиз-
1ни. Все участники группы наперебой пытались отыскать "подлинную
1Джейн" внутри кокона угодливости, который она вокруг себя спле-
1да. Все старались подбодрить Джейн; уговаривали ее выходить в со-
рщум, учиться, написать дипломную работу, купить себе новую одеж-
1ау, уплатить по счетам, привести себя в порядок, сделать прическу,
подготовить свое резюме, искать работу.
1 Когда эти увещевания, разделив судьбу большинства увещеваний
IB терапии, остались безуспешными, группа попробовала другую так-
1тику: они стали предлагать Джейн подумать о соблазнах и благах неус-
1пешности. Каковы дивиденды от неудачи? Чем она так щедро вознаг-
раждает? Этот подход оказался более продуктивным, и мы узнали, что
дивиденды значительны. Неуспешность позволяла Джейн оставаться
Володенькой, опекаемой и спасала от необходимости делать выбор.
ДИдеализация и обожеетшение терапевта служили той же функции.
1Помощь могла прийти только откуда-то извне. В терапии она счита-
1ла своей задачей стать настолько слабой, чтобы терапевт не мог воз-
Кдержаться от наложения своей королевской длани, не ощутив при этом
1горьких угрызений совести.
1 Критический перелом в терапии произошел тогда, когда Джейн
Рзаболела. Это была опасная опухоль подмышечного лимфатического
1узла. Группа встречалась по вторникам; так случилось, что именно
IBO вторник утром у Джейн взяли материал для биопсии, и ей пред-
стояло двадцать четыре часа ожидать результата, чтобы узнать, зло-
качественное образование или нет. На групповую встречу во вторник
1вечером она пришла в состоянии шока. Прежде она никогда не лу-
1мала о собственной смерти. Эта сессия стала очень важным событи-
ям для Джейн, поскольку группа помогла ей увидеть и выразить ее
1<трахи. Основным переживанием Джейн было мучительное одиноче-
ство - одиночество, которое всегда присутствовало на периферии ее
дознания и которого она всегда очень боялась. Во время этой груп-
повой сессии Джейн поняла на глубинном уровне: что бы она ни де-
1лала, сколь бы себя ни ослабляла, все равно в конце концов ей при-
Щется встретиться со смертью один на один - никто не встанет между
1ними, никто не умрет вместо нее.
1 На следующий день она узнала, что разрастание лимфатического
1узла доброкачественно, тем не менее психологический эффект пере-
1житого был глубоким. Многое для Джейн встало на свои места. Она
1начала принимать решения так, как никогда прежде, и взяла в свои
1руки управление собственной жизнью. На одной встрече мы услышали
47
от нее: "Мне кажется, я знаю, что происходит". Тогда я вспомнил и
наконец-то понял ее первоначальную жалобу, о которой давно и ду-
мать забыл.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207