(Четырехугольный стол не годится, поскольку не все, сидя-
щие за одной стороной стола, смогут видеть друг друга. Диваны, на которых уме-
щаются трое, не подходят по той же причине.) Но большинство ведущих предпо-
читают, чтобы в центре не было никакого загораживающего поле зрения предмета,
поскольку хотят иметь возможность видеть все тело каждого участника и таким
образом наблюдать за его невербальными реакциями или позой.
Если мы хотим, чтобы сессия записывалась на видеокамеру или за ее ходом
наблюдали студенты через специальный экран, то следует заранее получить на это
разрешение участников и выделить достаточно времени для обсуждения процеду-
ры. Группа, за которой наблюдают таким образом, обычно через несколько недель
забывает об экране, однако когда дело доходит до проработки вопросов, связан-
ных с авторитетом лидера, беспокойства по этом поводу пробуждаются вновь.
306 Глава 10. Формирование группы: место, время, размер, подготовка
Если за сессиями наблюдают не больше одного-двух студентов, то лучше, чтобы
они сидели в комнате, однако вне круга участников - практика показывает, что в
конечном итоге это меньше отвлекает группу, а студентам позволяет более непо-
средственно ощущать эффект группового влияния, которое экран непонятным об-
разом отфильтровывает. Наблюдателей, которым не положено принимать участие
в терапевтической сессии, следует предупредить, чтобы они хранили молчание и
не поддавались никаким попыткам участников втянуть их в дискуссию.
Открытые и закрытые группы
Создавая группу, ведущий организовывает ее как открытую или закрытую. За-
крытая группа, начав работу, <закрывает двери>: не принимает новых участни-
ков, а количество сессий в ней заранее определено. В открытой группе поддер-
живается постоянная численность участников - за счет замены покинувших ее
пациентов новыми. В общем и целом открытые группы функционируют в течение
неопределенного отрезка времени, несмотря даже на то, что порой через год-два
состав участников полностью обновляется, а на смену прежнему ведущему прихо-
дит другой. В учебных психотерапевтических центрах я видел группы, которые
существуют по 20 лет, периодически <переходя по наследству> от закончившего
курс терапевта к новому стажеру.
Большинство закрытых групп представляют собой краткосрочные терапевти-
ческие группы, собирающиеся еженедельно в течение шести месяцев или менее.
Практика показывает, что в более долгосрочных закрытых группах возникают
трудности с поддержанием стабильности состава-дает себя знать житейская
непредсказуемость, сопровождающая амбулаторную практику. Неизменно полу-
чается так, что кто-то бросает терапию, переезжает или неожиданно оказывается
не в состоянии вписать посещение сессий в свой график. Группы не могут функ-
ционировать эффективно, если они чересчур малы, и чтобы не дать им исчезнуть,
следует включать новых участников. Формат долгосрочной закрытой группы це-
лесообразен в условиях, гарантирующих значительную стабильность, например в
тюрьме, на военной базе, в психиатрической клинике, где больные находятся по-
долгу, а порой и в амбулаторной группе, все участники которой одновременно с
групповой терапией проходят курс индивидуального психоанализа у ведущего
группы. Некоторые психотерапевты ведут закрытые группы в течение шести ме-
сяцев. По истечении этого срока участники оценивают свой прогресс и решают,
хотят ли они взять на себя обязательство продолжать терапию еще шесть месяцев.
Длительность и частота встреч
До середины 1960-х гг. длительность терапевтической сессии была фиксиро-
ванной: 45 минут индивидуальной терапии и 80-90 минут групповой относились
к области глубоко укоренившейся <житейской мудрости> психотерапии. Большин-
ч
Предварительные соображения 309
И все же, несмотря на все эти заявления, движение марафона пришло и ушло.
Терапевты, которые все еще продолжают регулярно или периодически проводить
длительные групповые собрания, составляют лишь незначительное меньшинство
практикующих клиницистов. Хотя время от времени всплывают сообщения об
интенсивных - и эффективно работающих - группах, предназначенных для па-
циентов с различными состояниями, варьирующимися от токсикомании до були-
мии519, участники которых собираются для длительных уединенных сессий на уик-
энд, на поверку выясняется, что эти группы работают по обширной программе, в
которую входят элементы групповой терапии, психологического образования и
теории, а интенсивная конфронтация и утомление, характерные для марафона,
вовсе не являются краеугольным камнем их деятельности. Пик популярных и на-
учных публикаций, посвященных длительным группам, приходится на период
между 1968 и 1971 гг.520 Группам марафона посвящено 17 докторских диссерта-
ций, написанных в 1971 г., в то время как в период между 1982 и 1993 гг. была
написана лишь одна диссертация на эту тему.
Тем не менее об этом движении надо писать и читать - не потому, как я уже
сказал, что марафон актуален для сегодняшней клинической практики, и не для
того, чтобы воздать ему должное как главе в истории психотерапии; значимость
этого феномена, его важность для будущего всей психотерапии определяется, ско-
рее, его показательностью в смысле поведения самих психотерапевтов - того, что
для них служит основанием для принятия решений по поводу клинической прак-
тики. Психотерапия в целом и групповая психотерапия в частности подверглись за
последние несколько десятилетий натиску целой серии идеологических и стилис-
тических нововведений. Как высказался (в ходе дискуссии, посвященной группо-
вым марафонам) Парлофф: <Не успеет на сцене групповой психотерапии затеп-
литься огонек очередного нововведения, как непременно найдутся практикующие
терапевты, которые поторопятся поддержать этот слабый мерцающий свет выкри-
ками: "Я верю! Я верю!">521.
Многие новинки приходят и уходят так быстро, что о поднятых их авторами
вопросах почти не успевают подумать, еще меньше - исследовать их. Однако к
длительной встрече это не относится. Благодаря тому, что сам по себе формат со-
здает благодатную почву для эксперимента (гораздо легче изучать результаты те-
рапии в группе, которая функционирует, к примеру, полдня, чем в группе, работа-
ющей полгода: меньше отсеявшихся, меньше жизненных кризисов, кроме того,
субъекты обследования лишены возможности получить вспомогательную тера-
пию), да и своим существованием он обязан Национальным учебным лаборатори-
ям /National Training Laboratories (см. главу 16) - учреждению, в котором всегда
шли рука об руку инновация и исследование, - на тему длительной встречи име-
ется значительный объем исследовательской литературы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266
щие за одной стороной стола, смогут видеть друг друга. Диваны, на которых уме-
щаются трое, не подходят по той же причине.) Но большинство ведущих предпо-
читают, чтобы в центре не было никакого загораживающего поле зрения предмета,
поскольку хотят иметь возможность видеть все тело каждого участника и таким
образом наблюдать за его невербальными реакциями или позой.
Если мы хотим, чтобы сессия записывалась на видеокамеру или за ее ходом
наблюдали студенты через специальный экран, то следует заранее получить на это
разрешение участников и выделить достаточно времени для обсуждения процеду-
ры. Группа, за которой наблюдают таким образом, обычно через несколько недель
забывает об экране, однако когда дело доходит до проработки вопросов, связан-
ных с авторитетом лидера, беспокойства по этом поводу пробуждаются вновь.
306 Глава 10. Формирование группы: место, время, размер, подготовка
Если за сессиями наблюдают не больше одного-двух студентов, то лучше, чтобы
они сидели в комнате, однако вне круга участников - практика показывает, что в
конечном итоге это меньше отвлекает группу, а студентам позволяет более непо-
средственно ощущать эффект группового влияния, которое экран непонятным об-
разом отфильтровывает. Наблюдателей, которым не положено принимать участие
в терапевтической сессии, следует предупредить, чтобы они хранили молчание и
не поддавались никаким попыткам участников втянуть их в дискуссию.
Открытые и закрытые группы
Создавая группу, ведущий организовывает ее как открытую или закрытую. За-
крытая группа, начав работу, <закрывает двери>: не принимает новых участни-
ков, а количество сессий в ней заранее определено. В открытой группе поддер-
живается постоянная численность участников - за счет замены покинувших ее
пациентов новыми. В общем и целом открытые группы функционируют в течение
неопределенного отрезка времени, несмотря даже на то, что порой через год-два
состав участников полностью обновляется, а на смену прежнему ведущему прихо-
дит другой. В учебных психотерапевтических центрах я видел группы, которые
существуют по 20 лет, периодически <переходя по наследству> от закончившего
курс терапевта к новому стажеру.
Большинство закрытых групп представляют собой краткосрочные терапевти-
ческие группы, собирающиеся еженедельно в течение шести месяцев или менее.
Практика показывает, что в более долгосрочных закрытых группах возникают
трудности с поддержанием стабильности состава-дает себя знать житейская
непредсказуемость, сопровождающая амбулаторную практику. Неизменно полу-
чается так, что кто-то бросает терапию, переезжает или неожиданно оказывается
не в состоянии вписать посещение сессий в свой график. Группы не могут функ-
ционировать эффективно, если они чересчур малы, и чтобы не дать им исчезнуть,
следует включать новых участников. Формат долгосрочной закрытой группы це-
лесообразен в условиях, гарантирующих значительную стабильность, например в
тюрьме, на военной базе, в психиатрической клинике, где больные находятся по-
долгу, а порой и в амбулаторной группе, все участники которой одновременно с
групповой терапией проходят курс индивидуального психоанализа у ведущего
группы. Некоторые психотерапевты ведут закрытые группы в течение шести ме-
сяцев. По истечении этого срока участники оценивают свой прогресс и решают,
хотят ли они взять на себя обязательство продолжать терапию еще шесть месяцев.
Длительность и частота встреч
До середины 1960-х гг. длительность терапевтической сессии была фиксиро-
ванной: 45 минут индивидуальной терапии и 80-90 минут групповой относились
к области глубоко укоренившейся <житейской мудрости> психотерапии. Большин-
ч
Предварительные соображения 309
И все же, несмотря на все эти заявления, движение марафона пришло и ушло.
Терапевты, которые все еще продолжают регулярно или периодически проводить
длительные групповые собрания, составляют лишь незначительное меньшинство
практикующих клиницистов. Хотя время от времени всплывают сообщения об
интенсивных - и эффективно работающих - группах, предназначенных для па-
циентов с различными состояниями, варьирующимися от токсикомании до були-
мии519, участники которых собираются для длительных уединенных сессий на уик-
энд, на поверку выясняется, что эти группы работают по обширной программе, в
которую входят элементы групповой терапии, психологического образования и
теории, а интенсивная конфронтация и утомление, характерные для марафона,
вовсе не являются краеугольным камнем их деятельности. Пик популярных и на-
учных публикаций, посвященных длительным группам, приходится на период
между 1968 и 1971 гг.520 Группам марафона посвящено 17 докторских диссерта-
ций, написанных в 1971 г., в то время как в период между 1982 и 1993 гг. была
написана лишь одна диссертация на эту тему.
Тем не менее об этом движении надо писать и читать - не потому, как я уже
сказал, что марафон актуален для сегодняшней клинической практики, и не для
того, чтобы воздать ему должное как главе в истории психотерапии; значимость
этого феномена, его важность для будущего всей психотерапии определяется, ско-
рее, его показательностью в смысле поведения самих психотерапевтов - того, что
для них служит основанием для принятия решений по поводу клинической прак-
тики. Психотерапия в целом и групповая психотерапия в частности подверглись за
последние несколько десятилетий натиску целой серии идеологических и стилис-
тических нововведений. Как высказался (в ходе дискуссии, посвященной группо-
вым марафонам) Парлофф: <Не успеет на сцене групповой психотерапии затеп-
литься огонек очередного нововведения, как непременно найдутся практикующие
терапевты, которые поторопятся поддержать этот слабый мерцающий свет выкри-
ками: "Я верю! Я верю!">521.
Многие новинки приходят и уходят так быстро, что о поднятых их авторами
вопросах почти не успевают подумать, еще меньше - исследовать их. Однако к
длительной встрече это не относится. Благодаря тому, что сам по себе формат со-
здает благодатную почву для эксперимента (гораздо легче изучать результаты те-
рапии в группе, которая функционирует, к примеру, полдня, чем в группе, работа-
ющей полгода: меньше отсеявшихся, меньше жизненных кризисов, кроме того,
субъекты обследования лишены возможности получить вспомогательную тера-
пию), да и своим существованием он обязан Национальным учебным лаборатори-
ям /National Training Laboratories (см. главу 16) - учреждению, в котором всегда
шли рука об руку инновация и исследование, - на тему длительной встречи име-
ется значительный объем исследовательской литературы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266