Самыми разными методами мы изучили взаимосвязь между опытом, приобре-
тенным в ходе терапевтического процесса каждым отдельным участником груп-
пы, и тем, каковы для него конечные результаты терапии. Например, мы просили
пациентов поразмышлять в ретроспективе над теми аспектами группового опы-
та, которые, как они полагают, в наибольшей степени способствовали позитив-
ной перемене. Мы также регулярно обращались к пациентам с просьбой, еще во
время прохождения ими курса, описывать (по окончании каждой встречи) собы-
тия, которые больше всего затронули лично их. Когда мы соотнесли тип событий
с конечным результатом, то получили удивительные данные, развенчивающие
многие из современных стереотипных представлений об основных составляю-
щих успешного опыта групп встреч. Хотя эмоциональный опыт (выражение и
переживание сильного аффекта, самораскрытие, предоставление и получение об-
ратной связи) считался чрезвычайно важным, однако не его наличие разделяло
успешных и неуспешных участников группы. Другими словами, вероятность вы-
сокой оценки эмоционально-насыщенных инцидентов пациентами, чье психоло-
гическое состояние не изменилось или которые приобрели даже деструктивный
опыт, была такой же, как и для тех участников группы, чье состояние в итоге
улучшилось.
Так какой же тип опыта отличал преуспевших от не добившихся успеха? Дан-
ные ясно свидетельствовали о существенности познавательного компонента: нуж-
на была какая-то когнитивная схема, некая интеллектуальная система, которая об-
рамляла бы опыт, помогала упорядочить его и придавала бы смысл эмоциям, про-
бужденным в группе. (Полностью результаты этого исследования рассматривают-
ся в главе 16.) Тот факт, что эти данные были получены в результате обследования
групп, ведущие которых не придавали большого значения интеллектуальному ком-
поненту, служит сильным доводом в пользу существенности последнего - зна-
чит, он принадлежит к сфере сути, а не фасада терапевтического процесса78.
ГРУППА КАК СОЦИАЛЬНЫЙ МИКРОКОСМ
Группа свободного (лишь с некоторыми структурными ограничениями) взаи-
модействия разовьется, со временем, в социальный микрокосм участников. Если
дать пациентам достаточно времени, то они станут самими собой - они будут
взаимодействовать с остальными участниками точно так же, как взаимодействуют
с окружающими в своей социальной сфере. Каждый из них воссоздаст в группе ту
межличностную вселенную, в которой всегда обитал. Другими словами, со време-
нем, в процессе взаимодействия с другими участниками, пациенты неизбежно ав-
томатически продемонстрируют в терапевтической группе свои непродуктивные
модели межличностного поведения. Им нет никакой необходимости описывать
свою патологию или излагать в деталях ее историю: рано или поздно они разыгра-
ют ее на глазах у остальных участников группы.
Эта концепция имеет колоссальное значение и представляет собой краеуголь-
ный камень, на котором строится весь подход к групповой терапии. Она широко
принята среди клиницистов, хотя для каждого терапевта восприятие и интерпре-
тация событий в группе, а также описательный язык, которым он пользуется, бу-
дут своими, в зависимости от принадлежности к той или иной школе. Так, фрей-
дисты увидят во взаимоотношениях пациентов друг с другом проявление ими их
оральных, садистских или мазохистских потребностей; последователи теории
объективных отношений будут говорить о проявлении пациентами их защитных
механизмов, таких как расщепление, проективная идентификация, идеализация,
обесценивание; специалисты по коррекционной работе усмотрят неискреннее эк-
сплуатирующее поведение, социальные психологи увидят, как участники разно-
образными способами добиваются доминирования, любви или причастности; ад-
лерианцы скорее заострят внимание на чувстве неполноценности и компенсатор-
ном поведении, а также на маскулинности и фемининности, и придадут особое
значение порядку рождений (самая младшая сестра, самый старший брат и т. д.) и
взаимоотношениям детей в семье - как это было в реальности и как <проигрыва-
ется> сейчас, в группе79; последователи Хорни увидят, как отстраненный, ушед-
ший в себя индивидуум вкладывает энергию, добиваясь возможности действовать,
не беря на себя обязательств, оставаясь равнодушным, а высокомерно-мститель-
ная особа пытается доказать свою правоту посредством доказательства неправоты
окружающих80.
Важно здесь то, что независимо от концептуальных очков, которые носит тера-
певт-наблюдатель, межличностный стиль каждого пациента в конце концов про-
явится в его трансакциях в группе. Некоторые стили поведения приводят к меж-
личностным трениям, проявляющимся уже на ранних стадиях курса. Индивидуу-
мы, например, гневливые, мстительные, склонные сурово судить окружающих,
те, кто тушуется или непомерно кокетлив, значительно электризуют взаимодей-
Теория объективных отношений или <объект-отношений> - психоаналитическая теория, свя-
занная в основном с именем Мелани Кляйн. (Примеч. науч. ред.}
Группа как социальный микрокосм 51
ствие уже во время первых нескольких встреч. Их непродуктивные социальные
паттерны станут объектом тщательного анализа группы гораздо раньше, нежели
модели поведения индивидуумов, в равной, а то и в более тяжелой степени, стра-
дающих, но которые, например, тонко эксплуатируют других или достигают бли-
зости, а в какой-то момент, испугавшись, отказываются от обязательств.
Первая задача группы обычно состоит в том, чтобы обратиться к тем участни-
кам, чья патология больше всего бросается в глаза в межличностном плане. Меж-
личностный стиль некоторых участников становится кристально-ясным после од-
ной-единственной трансакции; стиль других - после одного-единственного со-
брания группы; а чтобы понять третьих, требуются месяцы наблюдения. Развитие
способности выявлять и обращать в терапевтическое преимущество неэффектив-
ное межличностное поведение, которое проявляется в социальном микрокосме
небольшой группы - один из главных пунктов программы обучения ведущих
групп. Некоторые примеры из практики помогут придать этим принципам боль-
шую наглядность".
<Гранд-дама>
Валери, 27-летняя женщина, по профессии музыкант, обратилась ко мне за те-
рапевтической помощью главным образом по причине серьезного семейного раз-
лада, продолжающегося уже семь лет. Она получила значительный объем индиви-
дуальной терапии и раскрывающей гипнотерапии, которая, однако, себя не оправ-
дала. Муж, со слов Валери, был алкоголиком и не желал общаться с ней ни
социально, ни интеллектуально, ни сексуально.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266