В каждом случае отношения сохранялись, буря утихала, а па-
циент испытывал чувство освобождения от внутренних ограничителей и ощуще-
ние возросшей способности более глубоко исследовать свои межличностные
отношения. Подобные критические инциденты имеют следующие важные харак-
теристики.
1. Пациент выразил негативный аффект.
2. Это выражение аффекта стало для пациента уникальным или новым опытом.
3. Пациента всегда ужасала перспектива выражения гнева. Однако никакой ката-
строфы не последовало: никто не ушел и не умер; крыша не обрушилась.
4. За выражением негативного аффекта последовало тестирование реальности.
Пациент осознал, что либо выраженный гнев был неадекватным по своей ин-
тенсивности или направленности, либо прежний уход от выражения аффекта
был иррационален. В результате пациент или пациентка порой достигали, а
порой и не достигали инсайта, т. е. понимания причин, стоящих либо за не-
адекватностью аффекта, либо за прежним уходом от переживания аффекта или
его выражения.
5. Пациент становился способен к более свободному взаимодействию с окружа-
ющими и к более глубокому исследованию межличностных отношений.
Второй наиболее часто встречающийся тип критического инцидента, описыва-
емого моими пациентами, также сопряжен с сильным аффектом - однако на этот
раз аффектом позитивным. Например, один шизоидный пациент кинулся вслед за
другим участником группы, который, расстроившись, выбежал из помещения, и
утешил его; позже он рассказывал, как глубоко взволновало его открытие, что он
может заботиться о ком-то и кому-то помочь. Другие высказывались аналогично,
говоря о внезапно открывшемся осознании, что они живы и находятся в контакте
с самими собой. Общими для всех этих случаев являются следующие характерис-
тики.
1. Пациент выразил сильный позитивный аффект - необычное явление.
2. Катастрофы, которой он так страшился, не последовало - ни насмешек, ни
отвержения, ни <поглощения> другими, ни разрушения для других.
3. Пациент открыл доселе неведомую часть себя самого, и это наделило его спо-
собностью по-новому общаться с другими людьми.
Третья наиболее распространенная категория критических инцидентов похожа
на вторую. Пациенты вспоминали какой-то случай, обычно включавший саморас-
крытие, который подтолкнул их к значительно большей вовлеченности в группу.
Например, до того отстраненный, сдержанный пациент, который пропустил пару
встреч, открылся перед группой, сообщив, как отчаянно ему хотелось услышать
48 Глава 2. Межличностное научение
от участников, что они скучали по нему во время его отсутствия. Другие также,
каждый по-своему, открыто обращались к группе с просьбой о помощи.
Подводя итог, можно сказать, что корригирующий эмоциональный опыт в груп-
пе имеет несколько компонентов:
1. Мощное выражение чувства, которое межличностно направлено и при котором
пациент берет на себя риск.
2. В группе достаточно поддержки, чтобы допустить такой риск.
3. Тестирование реальности, дающее пациенту возможность разобраться в инци-
денте с помощью согласования собственной оценки с оценкой других участни-
ков группы.
4. Осознание неуместности определенных межличностных чувств и поведения
или же неуместности избегания определенного межличностного поведения.
5. Как конечный результат - укрепление способности индивидуума взаимодей-
ствовать с другими на более глубоком уровне и более честно.
Терапия есть эмоциональный и корригирующий опыт. Эта двойственная при-
рода терапевтического процесса имеет основополагающее значение, и в этой ра-
боте я буду снова и снова возвращаться к ней. Мы должны переживать что-то силь-
но; однако мы должны также, используя свою способность рассуждать и делать
выводы, понимать подоплеку своего эмоционального опыта.
Эта формулировка непосредственно связана с концепцией здесь-и-теперь, клю-
чевой концепцией в групповой терапии. Более подробно я рассматриваю ее в гла-
ве 6, а здесь сформулирую лишь базовую предпосылку: степень, до которой те-
рапевтическая группа фокусируется на здесь-и-теперь, определяет ее силу и эф-
фективность.
Но если мы хотим, чтобы этот фокус на здесь-и-теперь (концентрация на про-
исходящем непосредственно в этой комнате и в данный конкретный момент)
имел терапевтическое значение, должны присутствовать два компонента: члены
группы должны <переживать> друг друга настолько спонтанно и честно, насколь-
ко это возможно, и они должны также отражать себе и друг другу эти пережива-
ния. Это отражение, эта петля саморефлексии, является краеугольным камнем
трансформации эмоционального опыта в терапевтический. Как мы увидим в гла-
ве 5, где речь идет о задачах терапевта, в большинстве групп не возникает про-
блем с вхождением в эмоциональный поток здесь-и-теперь; работа терапевта-
постоянно направлять группу на самоотражение в этом процессе.
Ошибочное допущение, что интенсивное эмоциональное переживание само по
себе обладает достаточной силой, чтобы вызвать терапевтическое изменение,
столь же соблазнительно, сколь и освящено временем. Современная психотерапия
была зачата в этой ошибке: в первом описании динамической психотерапии (при-
веденном в выпущенной в 1895 г. книге Фрейда и Брейера по истерии76) описыва-
ется метод лечения катарсисом, основанный на убеждении, что истерия вызывает-
ся травматическим событием, на которое индивидуум так никогда в полной мере
эмоционально не отреагировал. Поскольку предполагалось, что болезнь вызыва-
Корригирующий эмоциональный опыт 49
ется подавленным аффектом, лечение, следовательно, заключалось в том, чтобы
дать мертворожденной эмоции выход. Фрейду не потребовалось много времени,
чтобы осознать ошибку: эмоциональное выражение, при всей своей необходимос-
ти, не является достаточным условием изменения. Отброшенные Фрейдом идеи
отказывались умирать: как беззаботно брошенные семена, они породили целый
шлейф терапевтических идеологий. Венское fin-de-siecle лечение катарсисом,
живет и поныне в таких подходах, как метод <первого крика> и биоэнергетиче-
ских методиках, и до сих пор многие ведущие групп делают чрезмерный упор на
эмоциональном катарсисе.
Мои коллеги и я провели обстоятельное исследование процесса и результатов
применения многих техник, которые были характерны для групп встреч и пользо-
вались популярностью в 1970-е гг. (описание исследования приводится в главе 16).
Полученные данные в значительной степени подтверждают идею двойственной,
включающей эмоциональный и интеллектуальный компоненты, природы психо-
терапевтического процесса77.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266
циент испытывал чувство освобождения от внутренних ограничителей и ощуще-
ние возросшей способности более глубоко исследовать свои межличностные
отношения. Подобные критические инциденты имеют следующие важные харак-
теристики.
1. Пациент выразил негативный аффект.
2. Это выражение аффекта стало для пациента уникальным или новым опытом.
3. Пациента всегда ужасала перспектива выражения гнева. Однако никакой ката-
строфы не последовало: никто не ушел и не умер; крыша не обрушилась.
4. За выражением негативного аффекта последовало тестирование реальности.
Пациент осознал, что либо выраженный гнев был неадекватным по своей ин-
тенсивности или направленности, либо прежний уход от выражения аффекта
был иррационален. В результате пациент или пациентка порой достигали, а
порой и не достигали инсайта, т. е. понимания причин, стоящих либо за не-
адекватностью аффекта, либо за прежним уходом от переживания аффекта или
его выражения.
5. Пациент становился способен к более свободному взаимодействию с окружа-
ющими и к более глубокому исследованию межличностных отношений.
Второй наиболее часто встречающийся тип критического инцидента, описыва-
емого моими пациентами, также сопряжен с сильным аффектом - однако на этот
раз аффектом позитивным. Например, один шизоидный пациент кинулся вслед за
другим участником группы, который, расстроившись, выбежал из помещения, и
утешил его; позже он рассказывал, как глубоко взволновало его открытие, что он
может заботиться о ком-то и кому-то помочь. Другие высказывались аналогично,
говоря о внезапно открывшемся осознании, что они живы и находятся в контакте
с самими собой. Общими для всех этих случаев являются следующие характерис-
тики.
1. Пациент выразил сильный позитивный аффект - необычное явление.
2. Катастрофы, которой он так страшился, не последовало - ни насмешек, ни
отвержения, ни <поглощения> другими, ни разрушения для других.
3. Пациент открыл доселе неведомую часть себя самого, и это наделило его спо-
собностью по-новому общаться с другими людьми.
Третья наиболее распространенная категория критических инцидентов похожа
на вторую. Пациенты вспоминали какой-то случай, обычно включавший саморас-
крытие, который подтолкнул их к значительно большей вовлеченности в группу.
Например, до того отстраненный, сдержанный пациент, который пропустил пару
встреч, открылся перед группой, сообщив, как отчаянно ему хотелось услышать
48 Глава 2. Межличностное научение
от участников, что они скучали по нему во время его отсутствия. Другие также,
каждый по-своему, открыто обращались к группе с просьбой о помощи.
Подводя итог, можно сказать, что корригирующий эмоциональный опыт в груп-
пе имеет несколько компонентов:
1. Мощное выражение чувства, которое межличностно направлено и при котором
пациент берет на себя риск.
2. В группе достаточно поддержки, чтобы допустить такой риск.
3. Тестирование реальности, дающее пациенту возможность разобраться в инци-
денте с помощью согласования собственной оценки с оценкой других участни-
ков группы.
4. Осознание неуместности определенных межличностных чувств и поведения
или же неуместности избегания определенного межличностного поведения.
5. Как конечный результат - укрепление способности индивидуума взаимодей-
ствовать с другими на более глубоком уровне и более честно.
Терапия есть эмоциональный и корригирующий опыт. Эта двойственная при-
рода терапевтического процесса имеет основополагающее значение, и в этой ра-
боте я буду снова и снова возвращаться к ней. Мы должны переживать что-то силь-
но; однако мы должны также, используя свою способность рассуждать и делать
выводы, понимать подоплеку своего эмоционального опыта.
Эта формулировка непосредственно связана с концепцией здесь-и-теперь, клю-
чевой концепцией в групповой терапии. Более подробно я рассматриваю ее в гла-
ве 6, а здесь сформулирую лишь базовую предпосылку: степень, до которой те-
рапевтическая группа фокусируется на здесь-и-теперь, определяет ее силу и эф-
фективность.
Но если мы хотим, чтобы этот фокус на здесь-и-теперь (концентрация на про-
исходящем непосредственно в этой комнате и в данный конкретный момент)
имел терапевтическое значение, должны присутствовать два компонента: члены
группы должны <переживать> друг друга настолько спонтанно и честно, насколь-
ко это возможно, и они должны также отражать себе и друг другу эти пережива-
ния. Это отражение, эта петля саморефлексии, является краеугольным камнем
трансформации эмоционального опыта в терапевтический. Как мы увидим в гла-
ве 5, где речь идет о задачах терапевта, в большинстве групп не возникает про-
блем с вхождением в эмоциональный поток здесь-и-теперь; работа терапевта-
постоянно направлять группу на самоотражение в этом процессе.
Ошибочное допущение, что интенсивное эмоциональное переживание само по
себе обладает достаточной силой, чтобы вызвать терапевтическое изменение,
столь же соблазнительно, сколь и освящено временем. Современная психотерапия
была зачата в этой ошибке: в первом описании динамической психотерапии (при-
веденном в выпущенной в 1895 г. книге Фрейда и Брейера по истерии76) описыва-
ется метод лечения катарсисом, основанный на убеждении, что истерия вызывает-
ся травматическим событием, на которое индивидуум так никогда в полной мере
эмоционально не отреагировал. Поскольку предполагалось, что болезнь вызыва-
Корригирующий эмоциональный опыт 49
ется подавленным аффектом, лечение, следовательно, заключалось в том, чтобы
дать мертворожденной эмоции выход. Фрейду не потребовалось много времени,
чтобы осознать ошибку: эмоциональное выражение, при всей своей необходимос-
ти, не является достаточным условием изменения. Отброшенные Фрейдом идеи
отказывались умирать: как беззаботно брошенные семена, они породили целый
шлейф терапевтических идеологий. Венское fin-de-siecle лечение катарсисом,
живет и поныне в таких подходах, как метод <первого крика> и биоэнергетиче-
ских методиках, и до сих пор многие ведущие групп делают чрезмерный упор на
эмоциональном катарсисе.
Мои коллеги и я провели обстоятельное исследование процесса и результатов
применения многих техник, которые были характерны для групп встреч и пользо-
вались популярностью в 1970-е гг. (описание исследования приводится в главе 16).
Полученные данные в значительной степени подтверждают идею двойственной,
включающей эмоциональный и интеллектуальный компоненты, природы психо-
терапевтического процесса77.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266