Осложнения возникают незави-
симо от того, включен пациент в подгруппу или исключен из нее.
Включение в подгруппу
Участники, входящие в подгруппу из двух или более человек, часто обнаружи-
вают, что их жизнь в группе чрезвычайно осложнилась и приносит им теперь го-
раздо меньше удовлетворения. Когда пациент переключается с целей группы на
цели подгруппы, главным вопросом становится лояльность. Следует ли придер-
живаться процедурных правил группы, оговаривающих свободное и честное об-
372 Глава 12.Зрелая группа
суждение чувств, если это означает предать доверительные отношения, в тайне от
всех установившиеся с другим участником?
О Кристин и Джерри часто встречались после терапевтической сессии и вели длитель-
ные нас!,]щенные разговоры. В группе Джерри оставался отчужденным и стремился к обще-
нию с Кристин потому, что, как он ей сообщил, она единственная способна его понять. По-
лучив от нес обещание соблюдать конфиденциальность, вскоре он смог стать с ней доста-
точно откровенным, чтобы рассказать о своих нсдофилических пристрастиях и глубокому
недоверию к ведущему группы. На групповых сессиях Кристин ощущала себя связанной
обещанием и избегала открытого взаимодействия с Джерри, который в конце концов бросил
терапию без какого-либо улучшения в своем состоянии. Ирония заключается в том, что Кри-
стин отличалась исключительной чуткостью и могла бы стать особенно полезной Джерри,
если бы поощряла его к активному взаимодействию с группой - не чувствуй она себя свя-
занной антитераневтическими нормами подгруппы (т. с. своим обещанием соблюдать кон-
фиденциальность).
В качестве еще одного примера конфликта между групповыми нормами и нор-
мами подгруппы можно привести случай, который описывают Липдт и Шер-
ман47.
Q Один пожилой пациент, настроенный по-отцовски, подвозил на своей машине домой
двух других пациентов и пригласил их заглянуть к себе посмотреть телевизор. Гости стали
свидетелями перебранки между старшим пациентом и его женой и на следующей сессии
группы сказали ему, что, по их мнению, он плохо обращается с женой. Пожилой пациент
почувствовал, что его предали (а он-то считал их своими друзьями!). Постепенно он начал
все больше и больше таиться от группы и в итоге прекратил терапию.
Чрезвычайно серьезные проблемы возникают, когда между участниками груп-
пы завязываются сексуальные отношения: заинтересованные стороны часто опа-
саются <замарать> (по выражению одного пациента) свою близость, дав ей пуб-
личную огласку. Фрейд, никогда не практиковавший клиническую групповую те-
рапию, написал в 1921 г. провидческое эссе на тему психологии групп, где подчер-
кнул несовместимость сексуальных любовных отношений и групповой сплочен-
ности64". Хотя можно не согласиться с краеугольным камнем доводов Фрейда (что
заторможенные сексуальные инстинкты пополняют резервуар энергии сплоченно-
сти группы), его вывод весьма убедителен: любые групповые узы - будь то расо-
вые, национальные, принадлежность к определенному социальному классу или
общность религиозных убеждений - ставятся под угрозу, если встречаются с все-
побеждающей ценностью, которой двое влюбленных людей могут становиться
друг для друга.
Очевидно, узы, объединяющие людей в терапевтической группе, не составля-
ют исключения. Участники терапевтической группы, между которыми завязыва-
ются любовные/сексуальные отношения, практически неизбежно поставят от-
ношения между собой кыше отношений с группой. В жертву приносится ценность,
которой они обладают друг для друга как партнеры по группе, способные оказать
взаимную помощь; ни один не желает обманывать доверие другого; в своих уси-
лиях очаровать друг друга они <позируют> во время сессий; они устраивают друг
для друга представления, ни во что не ставят ни терапевтов, ни других участников
Образование подгрупп 373
группы, ни, что самое главное, собственные первичные терапевтические цели.
Часто другие участники группы смутно осознают, что происходит нечто важное,
что активно избегается в ходе групповой дискуссии - состояние дел, приводя-
щее, как правило, к глобальному торможению группового процесса. Подтвержде-
нием вышесказанному являются полученные благодаря удачному стечению обсто-
ятельств эмпирические данные649.
Q Так случилось, что коллектив исследователей пристально изучал терапевтическую
группу, в которой между двумя участниками завязались тайные сексуальные отношения.
Поскольку обследование началось за месяц до возникновения этой связи, имелись хорошие
исходные данные. Несколько наблюдателей (а также сами пациенты, заполняя постгруппо-
вые опросники) оценивали каждое собрание по 7-балльной шкале по следующим показате-
лям: объем выраженного аффекта, объем самораскрытия и общая ценность сессии. В допол-
нение к этому, использовалась система фиксирования коммуникационного потока, так что
число и направленность высказываний каждого пациента фиксировались на матрице <кто-
кому>.
Во время наблюдаемого периода между Брюсом и Джеральдиной завязались сексуаль-
ные отношения, которые три недели держались в тайне от терапевта и остальных участни-
ков группы. Как показал ретроспективный анализ собранных за эти три недели данных, по-
казатели ценности встреч резко пошли вниз, в особенности по таким параметрам, как вер-
бальная активность, выражение аффекта и самораскрытие. Кроме того, не было зафиксиро-
вано практически ни одного обмена репликами между Джеральдиной и Брюсом!
Этот последний факт представляет собой квинтэссенцию причин того, почему
образование подгрупп тормозит терапию. Не забывайте: основная цель групповой
терапии - способствовать тому, чтобы каждый участник исследовал свои меж-
личностные отношения. Здесь мы видим двоих людей, которые хорошо друг друга
знали, потенциально могли быть глубоко полезны друг другу, но тем не менее,
находясь в группе, практически не общались.
Описанная пара разрешила проблему, постановив, что один из них уйдет из
группы (достаточно типичный ход). Джеральдина покинула группу, а Брюс уже на
следующей сессии с облегчением и очень искренне говорил о случившемся. (По
оценкам как участников, так и наблюдателей, сессия получилась полезной, насы-
щенной активным взаимодействием, богатой ярким выражением аффекта и само-
раскрытием со стороны Брюса и других участников.)
Позитивные, объединяющие эффекты образования подгрупп можно, как пока-
зал Агазарян, обратить на пользу терапии650. С позиций системного подхода, обра-
зование подгрупп происходит (и поощряется терапевтом) как необходимый ком-
понент выявления содержания и интеграции конфликтных или особенно стрессо-
вых областей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266
симо от того, включен пациент в подгруппу или исключен из нее.
Включение в подгруппу
Участники, входящие в подгруппу из двух или более человек, часто обнаружи-
вают, что их жизнь в группе чрезвычайно осложнилась и приносит им теперь го-
раздо меньше удовлетворения. Когда пациент переключается с целей группы на
цели подгруппы, главным вопросом становится лояльность. Следует ли придер-
живаться процедурных правил группы, оговаривающих свободное и честное об-
372 Глава 12.Зрелая группа
суждение чувств, если это означает предать доверительные отношения, в тайне от
всех установившиеся с другим участником?
О Кристин и Джерри часто встречались после терапевтической сессии и вели длитель-
ные нас!,]щенные разговоры. В группе Джерри оставался отчужденным и стремился к обще-
нию с Кристин потому, что, как он ей сообщил, она единственная способна его понять. По-
лучив от нес обещание соблюдать конфиденциальность, вскоре он смог стать с ней доста-
точно откровенным, чтобы рассказать о своих нсдофилических пристрастиях и глубокому
недоверию к ведущему группы. На групповых сессиях Кристин ощущала себя связанной
обещанием и избегала открытого взаимодействия с Джерри, который в конце концов бросил
терапию без какого-либо улучшения в своем состоянии. Ирония заключается в том, что Кри-
стин отличалась исключительной чуткостью и могла бы стать особенно полезной Джерри,
если бы поощряла его к активному взаимодействию с группой - не чувствуй она себя свя-
занной антитераневтическими нормами подгруппы (т. с. своим обещанием соблюдать кон-
фиденциальность).
В качестве еще одного примера конфликта между групповыми нормами и нор-
мами подгруппы можно привести случай, который описывают Липдт и Шер-
ман47.
Q Один пожилой пациент, настроенный по-отцовски, подвозил на своей машине домой
двух других пациентов и пригласил их заглянуть к себе посмотреть телевизор. Гости стали
свидетелями перебранки между старшим пациентом и его женой и на следующей сессии
группы сказали ему, что, по их мнению, он плохо обращается с женой. Пожилой пациент
почувствовал, что его предали (а он-то считал их своими друзьями!). Постепенно он начал
все больше и больше таиться от группы и в итоге прекратил терапию.
Чрезвычайно серьезные проблемы возникают, когда между участниками груп-
пы завязываются сексуальные отношения: заинтересованные стороны часто опа-
саются <замарать> (по выражению одного пациента) свою близость, дав ей пуб-
личную огласку. Фрейд, никогда не практиковавший клиническую групповую те-
рапию, написал в 1921 г. провидческое эссе на тему психологии групп, где подчер-
кнул несовместимость сексуальных любовных отношений и групповой сплочен-
ности64". Хотя можно не согласиться с краеугольным камнем доводов Фрейда (что
заторможенные сексуальные инстинкты пополняют резервуар энергии сплоченно-
сти группы), его вывод весьма убедителен: любые групповые узы - будь то расо-
вые, национальные, принадлежность к определенному социальному классу или
общность религиозных убеждений - ставятся под угрозу, если встречаются с все-
побеждающей ценностью, которой двое влюбленных людей могут становиться
друг для друга.
Очевидно, узы, объединяющие людей в терапевтической группе, не составля-
ют исключения. Участники терапевтической группы, между которыми завязыва-
ются любовные/сексуальные отношения, практически неизбежно поставят от-
ношения между собой кыше отношений с группой. В жертву приносится ценность,
которой они обладают друг для друга как партнеры по группе, способные оказать
взаимную помощь; ни один не желает обманывать доверие другого; в своих уси-
лиях очаровать друг друга они <позируют> во время сессий; они устраивают друг
для друга представления, ни во что не ставят ни терапевтов, ни других участников
Образование подгрупп 373
группы, ни, что самое главное, собственные первичные терапевтические цели.
Часто другие участники группы смутно осознают, что происходит нечто важное,
что активно избегается в ходе групповой дискуссии - состояние дел, приводя-
щее, как правило, к глобальному торможению группового процесса. Подтвержде-
нием вышесказанному являются полученные благодаря удачному стечению обсто-
ятельств эмпирические данные649.
Q Так случилось, что коллектив исследователей пристально изучал терапевтическую
группу, в которой между двумя участниками завязались тайные сексуальные отношения.
Поскольку обследование началось за месяц до возникновения этой связи, имелись хорошие
исходные данные. Несколько наблюдателей (а также сами пациенты, заполняя постгруппо-
вые опросники) оценивали каждое собрание по 7-балльной шкале по следующим показате-
лям: объем выраженного аффекта, объем самораскрытия и общая ценность сессии. В допол-
нение к этому, использовалась система фиксирования коммуникационного потока, так что
число и направленность высказываний каждого пациента фиксировались на матрице <кто-
кому>.
Во время наблюдаемого периода между Брюсом и Джеральдиной завязались сексуаль-
ные отношения, которые три недели держались в тайне от терапевта и остальных участни-
ков группы. Как показал ретроспективный анализ собранных за эти три недели данных, по-
казатели ценности встреч резко пошли вниз, в особенности по таким параметрам, как вер-
бальная активность, выражение аффекта и самораскрытие. Кроме того, не было зафиксиро-
вано практически ни одного обмена репликами между Джеральдиной и Брюсом!
Этот последний факт представляет собой квинтэссенцию причин того, почему
образование подгрупп тормозит терапию. Не забывайте: основная цель групповой
терапии - способствовать тому, чтобы каждый участник исследовал свои меж-
личностные отношения. Здесь мы видим двоих людей, которые хорошо друг друга
знали, потенциально могли быть глубоко полезны друг другу, но тем не менее,
находясь в группе, практически не общались.
Описанная пара разрешила проблему, постановив, что один из них уйдет из
группы (достаточно типичный ход). Джеральдина покинула группу, а Брюс уже на
следующей сессии с облегчением и очень искренне говорил о случившемся. (По
оценкам как участников, так и наблюдателей, сессия получилась полезной, насы-
щенной активным взаимодействием, богатой ярким выражением аффекта и само-
раскрытием со стороны Брюса и других участников.)
Позитивные, объединяющие эффекты образования подгрупп можно, как пока-
зал Агазарян, обратить на пользу терапии650. С позиций системного подхода, обра-
зование подгрупп происходит (и поощряется терапевтом) как необходимый ком-
понент выявления содержания и интеграции конфликтных или особенно стрессо-
вых областей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266